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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,湖南省老年护理专科护士培训,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,湖南省老年护理专科护士培训,湖南省老年护理专科护士培训,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第二节,老年人日常生活护理的理念及目标,尹红芳,湖南省人民医院,湖南师范大学第一附属医院,湖南师范大学临床医学院,前 言,世界卫生组织在,1983,年将老龄化研究纳入全球老年保健纲要,认为老年人最重要的是拥有健康。保障老年人健康的重要举措包括良好的老年保健工作,以及为老年人提供满意和适宜的医疗保健服务。,老年期不同于人生中的其他阶段,此期个体因老化而使健康受损和患各种慢性疾病的比例较高。对老年人我们不仅要重视其生理状况,也应看重老年人的生活功能方面是否健康。,老年保健工作还必须落实到日常生活护理中,护理人员应关注老年人的日常生活功能是否健康,指导老年人建立健康的生活方式,消除健康危险因素;帮助老年人在患病或功能障碍的状态下恢复、维持和提高基本的日常生活功能、最大限度地发挥老年人的残存功能,使其能够独立方便地生活。,掌握,老年人日常生活护理的理念及目标,了解,饮食营养、,睡眠、,活动与生活规律、皮肤清洁与衣着卫生、排泄,与老年健康保健的关系,1,2,学 习 目 标,随着年龄的增加,消化功能衰退、体力活动和代谢活动逐步减低、嗅觉、味觉功能下降,疾病,心理、社会因素等对老年人饮食影响极大,因此,合适的饮食与营养非常重要。,饮食营养,一、饮食搭配合理,营养平衡,1.,每天应适当控制热量的摄入,避免高糖、高脂肪食物的摄入,应多食蔬菜、水果等。,2.,应增加膳食中的蛋白质,在条件允许的情况下给予生物价值高的优质蛋白质,如瘦肉、蛋、鱼、奶、大豆等。,3.,提倡食用植物油和低盐饮食。,饮食营养,4.,应适当增加富含钙质的食物摄入,如奶类及奶制品、豆类及豆制品、核桃、花生等。,5.,应鼓励老年人和亲属同住,以保证获得比较均衡的营养,同时也能体会到进食的乐趣。,6.,鼓励老年人多饮水,一般每天饮水量在,1500ml,左右为宜,对于稀释血液,降低血液粘度。降低血液循环阻力,避免脑血管意外和便秘的发生均有好处。,饮食营养,二、合理的烹调,合理烹调可保存食物的营养成分不被大量破坏,且容易消化吸收,可提高对营养的利用率。在烹调上可将食物加工成菜汁、菜泥、肉沫、膏、羹等,油炸、过粘和过于油腻的食物应加以限制。,饮食营养,饮食营养,三、一日三餐合理安排,养成良好的进食习惯,老年人基础代谢率较低,咀嚼消化能力降低,腺体分泌减少,所以老年人应注意养成良好的进食习惯。强调饮食定时定量、少量多餐、不宜过饱,并且饮食要有规律、有节制、不偏食、细嚼慢咽、不暴饮暴食、不食过冷过热和辛辣刺激的食物,使功能较弱的胃肠能较好地适应。一般早餐多食含蛋白质丰富的食物,如牛奶、豆浆、鸡蛋等;午餐则应食物种类丰富;晚餐以清淡食物为佳,不宜过饱。,四、注意饮食卫生,老年人抵抗力差,应特殊注意饮食卫生,保持餐具清洁卫生,防止病从口入。不吃烟熏、烧焦或发霉的食物,预防癌症的发生;适当多食含纤维素丰富的食物,预防便秘,减少结肠癌的发生。,饮食营养,五、恰当的进餐方式,有自理能力的老年人,应鼓励其自己进餐;进餐有困难者可用一些特殊餐具,尽量维持老年人进餐的能力;完全不能自己进餐者,应喂食;不能经口进食者可在专业人员的指导下,通过鼻饲、肠道高营养等方法为老年人输送食物和营养。,饮食营养,每天,1,袋牛奶,每天,2,00-250g,碳水化合物,每天,3,个单位优质蛋白,(,1,单位优质蛋白,=,猪肉,1,两,=,鱼,2,两,=,鸡蛋,1,个),4,句话:有粗有细,不甜不咸,,少吃多餐,七八分饱。,每天,5,00g,蔬菜。,每日饮食,1,,,2,,,3,,,4,,,5,饮食营养,睡眠,睡眠与人的健康息息相关,只有保证适宜的睡眠,才能使机体各器官功能得以恢复,老年人由于生理心理的一系列变化,导致正常睡眠受到干扰,从而使睡眠质量下降,这不仅会影响情绪,还会影响日常生活,导致意外伤害危险性增加。因此对老年人睡眠的关注和指导尤为重要。,老年人由于大脑皮层的调节机能下降,睡眠的质量也随着下降,出现睡眠时间减少、入睡难、浅睡眠、易惊醒、早睡及睡眠倒错等现象。在各种不良的情绪及心态下,更易出现失眠、多梦、惊梦等现象,严重影响老年人的精神健康。但睡眠过多也会引起头昏目胀、食欲不振、四肢无力等。所以,调整老年人睡眠应注意以下几个方面:,睡眠,睡眠,1.,为了保证老年人白天的正常活动和社交,使其生活符合人体生物钟的节律,应养成早睡早起和午睡的习惯。对于已经养成的特殊睡眠习惯,不能强迫其立即改正,需要多解释并给予诱导,使其睡眠逐步走向正常化。,2.,老年人夜尿多,夜间起床时容易发生意识混乱和失去定向力。因此,最好安置床头灯,排除去卫生间路上的障碍物,铺防滑地板。对起床困难的老年人,练习床上解小便,床边备便器。,睡眠,3.,情绪和性格对老年人睡眠也有较大影响。有些老年人性格比较内向、固执,遇到问题反复考虑,不愿求助于人,有心事也不愿讲出来,这将直接影响睡眠。所以老年人睡觉前应调整情绪。,4.,老年人最大的睡眠问题就是入睡困难,应分析其原因,并采取一些促进睡眠的措施。如睡前进清淡且容易消化的食物,减轻胃肠负担;避免烟酒刺激;看书看报时间不要过长;睡前用温水泡脚,喝一杯热牛奶等促进睡眠。,活动可以使机体在生理、心理及社会各方面获得益处,坚持活动是人类健康长寿的关键。老年人的活动能力与其生活空间的扩展程度密切相关,选择合适的运动方式、强度、场所等进行科学地锻炼有利于提高老年人生身体素质,改善精神状态。,活动,生命在于运动,运动,有益于保持健康的体魄,有益于延缓或防止疾病的危害,有益于提高人体的应激能力,重点运动项目简介,步行,运动强度较小,比较安全,特别适合年龄较大,身体较弱的患者,建议从慢速步行开始,逐渐增加步行速度,中间可穿插爬坡或登台阶等,运动强度:,感觉:周身发热、出汗,但不是,大汗淋漓。气喘吁吁,能,说话,但不能唱歌。,心率,=,(,220,年龄),60,至,70%,简易计算法:脉率,=170,年龄,有助于坚持运动的方法,选择自己喜爱的运动方式,运动时间安排在较为方便的时候,结伴运动,每次运动持续时间,约,60,分钟:,准备活动时间,+,整理运动时间,达到运动强度后,应坚持,30,分钟左右,原则,:,循序渐进 量力而行 持之以恒!,其他还应做的事:,穿合脚的、带软垫的训练鞋,随身携带糖果以备出现低血糖时食用,正确评估身体状况,最重要的是:乐在其中,皮肤是人体最大的器官,有着其特殊生理功能。经过几十年的外界刺激,人体的皮肤逐渐老化,生理功能和抵抗力降低,皮肤疾病增多,因此做好皮肤护理,保持皮肤清洁,讲究衣着卫生,是日常生活护理必不可少的内容。,皮肤清洁,老年人皮肤,生理功能和抵抗力降低,皮肤疾病增多,皮脂腺萎缩,神经感觉减弱,毛发再生能力降低,皮下脂肪数量减少,皮肤清洁,1,、头发,干性头发每周清洗,1,次,油性头发每周清洗,2,次,皮肤清洁,2,、皮肤,冬季每周洗澡,2,次,夏天每天温水冲洗,皮肤清洁,勤换内衣,内衣最好选择棉质的,要宽松、透气性好;,洗澡时要注意水的温度,不能太热,要用温水,避免使用碱性较强的香皂,要选用中性的香皂;,要好好选择化妆品,防止使用后造成毛孔堵塞,引起疖、痈等感染;,男性在刮脸时要防止刮破皮肤造成感染;,如皮肤瘙痒,应避免瘙抓、摩擦及用刺激性药品来止痒,应在医生的指导下付抗组胺药物改善症状,可局部使用止痒剂,如炉甘石洗剂等。,皮肤清洁,3,、指甲,选择在沐浴后修剪指甲,皮肤清洁,老年人由于年龄的增加,以及所患疾病等因素,会产生各种排泄异常的情况,如尿失禁、大便失禁、便秘等,护理人员需要掌握并指导老年人正确的处理方法,防止皮肤浸渍甚至破损的出现,保持老年人的舒适。,排泄,小 结,祝大家学习愉快!,谢谢!,
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