小儿胃肠动力性疾病

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,研究意义,小儿胃肠动力性疾病,胃食管反流病,贲门失,弛缓,慢性传输型便秘,先天性巨结肠,功能性消化不良,胃轻瘫,肠易激综合征,假性肠梗阻,临床需求新的诊断技术及治疗方法,发病率高,影响生活学习质量,治疗费用,高,研究意义,Cajal,间质细胞,(,Interstitial cell of cajal,ICC,),广泛存在于胃肠道,是,一组特殊细胞,是,胃肠道运动,的,起搏,细胞,研究意义,ICC,数量减少,I,CC,分布异常,ICC,网络缺失,与,多种胃肠动力,性疾,病发病,密切相关,研究意义,研究目的,以功能性便秘,、贲门失弛缓及,先天性巨结肠为研究对象，以,Cajal,间质细胞为切入点,，对小儿胃肠动力性疾病,进行相关的基础和临床研究,。,制定了功能性便秘的诊治流程,研究成果一,肛门直肠测压检查,药物治疗,不透,X,线标记物检查计算,TI,值,TI,0.89,TI,0.25,便秘,分型,TI,0.5,出口梗阻型便秘,TI0.5,慢传输型便秘,研究成果二,食管,24h PH,监测,在国内首先发现难治性婴儿肺炎,存在明显的,胃食管反流,24h PH,监测,结果,研究成果三,将小儿,电子胃镜,用于,诊断小儿贲门,失弛缓,症,1.,发现了不同胎龄胎儿,ICC,发育、分布的差异性,研究成果,四,不同胎龄胎儿肠道,ICC,分布变化,18,周胎儿标本,纵肌间,ICC,28,周胎儿标本降结肠,肌间神经丛周围,ICC,18,周胎儿标本盲肠环肌间,ICC,28,周胎儿标本横结肠,粘膜下神经丛周围,ICC,1.,阐述了不同胎龄,ICC,发育、分布的差异性,2.,建立小鼠溃疡性结肠炎以及乳鼠巨结肠动物模型,研究成果,四,乳鼠巨结肠,(HD),动物模型,的建立,小鼠急,性,UC,结肠,HE,染色,小鼠,慢,性,UC,结肠,HE,染色,结肠,HE,染色,小鼠急、慢性溃疡性结肠炎,(UC),动物模型的建立,20000,7000,5000,5000,急性,UC,小鼠远段结肠,ICC,超微结构,慢性,UC,小鼠远段结肠,ICC,超微结构,UC,小鼠结肠,ICC,超微结构改变,3.,首次发现,HD,患儿,胶质,细胞,源性神经营养因子,GDNF,、,Cx43,表达分布异常，,ICC,分布及形态改变,研究成果,四,1.,阐述了不同胎龄,ICC,发育、分布的差异性,2.,建立小鼠溃疡性结肠炎模型以及乳鼠巨结肠模型,RT-PCR,检测,HD,患儿结肠不同部位,GDNF,的表达,HD,患儿不同病变部位,ICC,分布及形态改变,ICC,SM,正常对照及扩张段,HD,c-kit,染色,(100),CM,LM,LM,CM,SM,MYP,HD,狭窄段组织,c-kit,染色,200,HD,狭窄段组织,c-kit,染色,100,HD,患儿,ICC,连接结构,Cx43,的改变,狭窄段,Cx43,表达,扩张段结肠,Cx43,表达分布,移行段,Cx43,表达,4.,证实,ICC,介导胃动素受体激动剂对肠道促动力作用,研究成果,四,3.,首次发现,HD,患儿,胶质细胞源性神经营养因子,GDNF,、,Cx43,表达分布异常，,ICC,分布及形态改变,1.,阐述了不同胎龄,ICC,发育、分布的差异性,2.,建立小鼠溃疡性结肠炎模型以及乳鼠巨结肠模型,兔结肠平滑肌条加入,ABT-229,前后收缩情况,损毁,ICC,后加入,ABT-229,前后收缩情况,胃动素受体激动剂,ABT-229,对结肠,ICC,作用,5.,证实,ICC,上存在胃动素受体,研究成果,四,4.,证实,ICC,介导胃动素受体激动剂对肠道促动力作用,3.,首次发现,HD,患儿,胶质细胞源性神经营养因子,GDNF,、,Cx43,表达分布异常，,ICC,分布及形态改变,1.,阐述了不同胎龄,ICC,发育、分布的差异性,2.,建立小鼠溃疡性结肠炎模型以及乳鼠巨结肠模型,光镜下培养的,ICC,细胞（,200,）,ICC,细胞免疫荧光检测,（,200,）,ICC,细胞系的初步建立,胃动素受体,GPR38,在,ICC,中的表达,500,300,150,100,1,2,3,4,M,bp,ICC,间接免疫荧光染色,GPR38,抗体,RT-PCR,检测,ICC,中,GPR38,表达,Western-Blot,检测,ICC,中,GPR38,表达,制定了,儿童,功能性便秘的诊治流程，提高了功能性便秘的诊治效果。,创新点一,在国内,首先提出胃食管反流是难治性婴儿肺炎的主要病因之一，为此类疾病的病因诊断及治疗开辟了新的途径。,创新点二,进一步阐明了,ICC,在小儿胃肠动力疾病发生、发展中的作用。,创新点三,首次证实,ICC,细胞上存在胃动素受体。,创新点四,