康复心理学

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,康复心理学,仁济临床医学院,康复医学教研室,目的要求,掌握心理治疗在康复治疗中的运用,掌握心理治疗的基本概念,熟悉合理情绪疗法的基本理论和治疗方法,了解常用的心理治疗方法,概述：,定义：运用心理学的理论和技术研究康复医学中的各种心理问题，谓之康复心理学,内涵：主要研究残疾人心理变化的规律性，心理因素在残疾的发生、发展、变化中的作用，以及如何使残疾者重新保持其心理与环境、社会之间的平衡等内容。,在遭受残疾的全过程中，残疾人如何理解残疾、对待残疾、在心理上积极地克服残疾，是残疾人康复过程中的一个关键问题。,上田敏教授曾指出：,承受残疾不是灰心丧气，而是改变价值观,（即认识到有残疾并不等于人身价值低下），,克服羞耻感和自卑感，树立起积极的生活态度,。,二、对残疾承受的五个阶段：,休克期：发生伤病后集中治疗的时期,否认期：显在性否认：,潜在性否认,:,混乱期：外向型：（他罚的）,内向型：（自罚的）,努力期：,承受期：,三、残疾人的心理特点,心理的变化属于正常人处于危险境地时的基本心理状态,看问题易于走极端，往往把残疾的范围和影响扩大化，而忽视自己尚存的功能，误以为丧失了一切,习惯于伤前看问题的视角，以自己的残疾与健康人比较，越比越丧失信心，有的残疾人陷入苦恼中难以自拨，以至于出现强烈的身心症状，甚至出现自杀行为。,易于由于外表上的变化陷入自卑，忽略了自己理想、意志、学识、人格等方面宝贵的内在价值的存在。他们多数人与社会隔离，信息封闭而感到孤独,四、心理测验,目的：,分类：,方法：,了解患者心理方面有无异常，制定其范围、性质和程度，为制订心理康复计划打下基础。,预测其康复潜力及预后，制订康复计划；及时调整康复治疗方案，后期选择恰当的职业,以肢体伤残为主、无脑损伤的患者：以心理会谈为主,以各类脑损伤为主的患者：,智力测验,(,观察力、记忆力、注意力、思维力、想象力、学习能力、言语表达及社会环境适应力等,神经心理测验,心理治疗,心理治疗中，应着重调整残疾人的价值观和思想方法，帮助他们冷静，全面地看问题，,使他们认识到残疾的局限性和自己尚存的功能、能力和内在价值，认识到尽管外表遗留下不正常，但功能通过训练是可以改善的，从而找到自己的努力方向，尽快地投入到康复训练中去。,应帮助他们认识到通过康复训练以后，可学到科学的克服残疾的方法，达到生活自理、重返社会的目的,五、心理治疗方法,主要心理治疗方法：,一般性心理治疗（支持性）：,特殊治疗：理智情绪疗法、询者 中心疗法、集体疗法、行为疗法等,支持性心理治疗,：基础性治疗：疏导、劝说、解释、训练、调整、环境、培养兴趣等,理智情绪疗法：,询者中心疗法：,人本主义的治疗方法,集体疗法：,行为疗法：,强化疗法、系统脱敏法、放松疗法等,理智情绪疗法：,为认知行为疗法的一种,核心：,人类心理问题取决于他对周围事物的判断、推理、评价、假设、和预期。情绪是认知的产物，,心理障碍的根本原因是非理智、非逻辑的思维方式。,理智情绪疗法：,治疗要点：,说明心理障碍的原因是非理性思维，使其学会区分理性与非理性观点，向非理性观点挑战,说明痛苦的原因是其看问题极端，绝对化造成的反复“自我挫败”帮助其改变认知，打破恶性循环。,促使其发展理性人生哲学，学会用理性思维方式分析、解决问题、制定出切实可行的计划。,理智情绪疗法：,治疗途径：,通过辩论使患者的非理性思维站不住脚，最后达到理性思维。,行为疗法,理论基础：主要是条件反射和操作性条件反射。,方法：各种强化疗法、系统脱敏法、放松疗法等。,放松疗法,原理：,利用渐进的身心放松、气功、音乐治疗、生物反馈转移注意力，调整情绪、心理状态。,作用：,消除精神压力、缓和精神紧张和焦虑。,特点：,操作简单、疗程相对较短，效果明确。,复习思考题,心理障碍的根本原因是什么？,心理治疗在康复治疗中的地位？,放松疗法的基本原理及作用、特点？,谢谢大家！,