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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,2018,糖尿病性周围神经病理,性疼痛诊疗专家共识,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗共识2018,糖尿病性周围神经病理,性疼痛诊疗专家共识,前自,随着生活质量的提升,糖尿病成为最常见的慢性病之一,糖尿病神经病理性疼痛是,糖尿病病人最常见的慢性并发症之一,严重影响生活和工作,疼痛长时问得不到解决则,会出现抑郁甚至死亡。日前,中国医师协会神经内科医师分会疼痛和感觉騂专委会针,对这问题,发表了最新诊疗共识。,本文是对上述共识解读、要点总结,以期同行更快领会共识意见,目录,CONTENT,定义,滴行病学,发病机制,临床表现,诊断及鉴别诊断,2018【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗共识201,1,前自,随着生活质量的提升,糖尿病成为最常见的慢性病之一,糖尿病神经病理性疼痛是,糖尿病病人最常见的慢性并发症之一,严重影响生活和工作,疼痛长时问得不到解决则,会出现抑郁甚至死亡。日前,中国医师协会神经内科医师分会疼痛和感觉騂专委会针,对这问题,发表了最新诊疗共识。,本文是对上述共识解读、要点总结,以期同行更快领会共识意见,前自,2,目录,CONTENT,定义,滴行病学,发病机制,临床表现,诊断及鉴别诊断,目录,3,定义,定义,4,定义,神经病理性疼痛,糖尿病性周围神经病理性疼痛DNP,由躯体感觉系统的损害或疾病,由糖尿病糖尿病前期导致的周围,导致的疼痛。根据感觉神经系,神经病理性疼痛。它最常见的表现,统受损的部位,神经病理性疼,形式为以肢体远端受累为主的对称,痛可分为周围神经病理性疼痛,性周围神经病理性疼痛,也可表现,和中枢神经病理性疼痛。,为单神经痛或臂丛腰舐丛神经痛。,定义,5,02流行病学,02流行病学,6,流行病学,2007至,2008年,1994至,1995年,20岁以上患病率为9.7%,1980年,2007至2008年,全国14个省市进,患病率为25%,行了糖尿病的流行病学调查,我国,20岁以上成年人的糖尿病患病率为,1994至1995年进行了全国19省市,97%,糖尿病前期为155%,20岁以上患病率为1.0%,2万人的银流行学调,2564岁人群的糖尿病患病率为,年全国14省市30万人的流行25%,糖耐量异常为328,资料显示,糖尿病的患病率为,0.67%,其中20岁以上人群的糖尿病,患病率为,近30年来,我国糖尿病患病率显著增加。,流行病学,7,流行病学,约1/3的糖尿病病,糖尿病诊断后10年内,常有,在糖尿病神经病变,人和14的糖尿病明显的临床神经病变,神经功中,糖尿病周围神,前期者有对称性远,验检查发现,60%90%的病,经病变占50%。,端周围神经病。,人有不同程度的神经病变,其,中30%40%的病人无症状。,流行病学,8,多个人群的流行病学研究,显示,国外DPNP的患病,率为10%26%。,目前国内尚无针对DPNP,的流行病学调查,但值得,注意的是相当部分的病人,并不知晓或及时就医,知晓程度低,就诊率低,我国糖尿病性周围神经病理性疼痛,多个人群的流行病学研究,9,发病机制,发病机制,10,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,11,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,12,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,13,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,14,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,15,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,16,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,17,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,18,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,19,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,20,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,21,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,22,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,23,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,24,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,25,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,26,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,27,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,28,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,29,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,30,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,31,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,32,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,33,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,34,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,35,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,36,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,37,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,38,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,39,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,40,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,41,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,42,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,43,【指南解读】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗识课件,44,
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