澳博达在儿童荨麻疹的应用课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2014/3/10,#,澳博达,抗过敏 滴滴见效,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,主要内容,1,儿童荨麻疹疾病简介,2,澳博达,基础信息,3,澳博达,在荨麻疹的应用,主要内容1儿童荨麻疹疾病简介2澳博达基础信息3澳博达在荨,1,荨麻疹,荨麻疹,临床常见的过敏性皮肤病，俗称风疹块，是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,临床表现,大小不等的风团伴瘙痒，有时可伴有腹痛、腹泻和气促等症状,20,的人一生中至少罹患,1,次急性荨麻疹,儿 童,:,以急性荨麻疹多见,占,82%.,多为对食物或,感染变应原的速发型变态反应,EAACI,GA2LEN,EDF,WAO,荨麻疹及血管性水肿诊疗指南,(2009,版,),解读，使用医学杂志，,2009,年,荨麻疹诊疗指南。中华皮肤科杂志，,2019,年,荨麻疹荨麻疹临床常见的过敏性皮肤病，俗称风疹块，是由于,2,荨麻疹的分类,特发性荨麻疹：急性、慢性,1,物理性荨麻疹：冷性、迟发性、热性等,2,自身免疫性荨麻疹,3,感染性荨麻疹,4,其他：水源行荨麻疹，接触性荨麻疹等,5,荨麻疹,荨麻疹诊疗指南。中华皮肤科杂志，,2019,年,荨麻疹的分类特发性荨麻疹：急性、慢性1物理性荨麻疹：冷性、迟,3,荨麻疹的诊断,荨麻疹诊疗指南。中华皮肤科杂志，,2019,年,荨麻疹的诊断荨麻疹诊疗指南。中华皮肤科杂志，2019年,4,荨麻疹的治疗,病因治疗,抗组胺治疗,抑制肥大细胞释放介质,EAACI/GA,2,LEN/EDF/WAO,指南,2009,国内外指南一致推荐二代无镇静作用抗组胺药为首选治疗药物,Zuberbier et al.,Allergy.,2009:64:1427-1443,荨麻疹诊疗指南。中华皮肤科杂志，,2019,年,荨麻疹的治疗病因治疗EAACI/GA2LEN/EDF/WAO,5,荨麻疹,非镇静,H1,抗组胺药增加剂量,(,最大至,4,倍,),加用白三烯拮抗剂或更换其他非镇静,H1,抗组胺药,如果症状,2,周后持续存在,如果症状,1,4,周后仍未控制,首选治疗,Zuberbier et al.,Allergy.,2009:64:1427-1443.,Asia Pac Allergy 2019;2:149-160,非镇静,H1,抗组胺药（,nsAH,）,恶化：全身性激素,3,7,天,如果症状,1,4,周后仍未控制,加用环孢素,A,，抗,H2,受体药物，氨苯砜或重组抗人,IgE,单克隆抗体,恶化：全身性激素,3,7,天,荨麻疹的治疗,荨麻疹非镇静H1抗组胺药增加剂量(最大至4倍)加用白三烯拮抗,6,主要内容,1,儿童荨麻疹疾病简介,2,澳博达,基础信息,3,澳博达,在荨麻疹的应用,主要内容1儿童荨麻疹疾病简介2澳博达基础信息3澳博达在荨,7,澳博达,基础信息,澳博达,6,个月,-1,岁,0.25mg/kg,，,Bid,6kg,7kg,8-9kg,10kg,4,滴（,0.14,ml）,5,滴（,0.18,ml）,6,滴（,0.22,ml）,7,滴（,0.25,ml）,1-2,岁,2-6,岁,6,岁及以上成人,7,滴（,0.25,ml），Bid,7,滴（,0.25,ml），Bid,或,14,滴（,0.5,ml），Qd,14,滴（,0.5,ml），,Bid,或,28,滴（,1,ml），Qd,【适应症】季节性过敏性鼻炎,、,常年性过敏性鼻炎,、,过敏性结膜炎以及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗,【,用法,】,直接口服,或加入任何食物、饮料中,服用,注：,Bid,（一天两次，早晚各一次），,Qd,（一天一次）,【,用量,】,澳博达基础信息澳博达6个月-1岁,0.25mg/kg，B,8,主要内容,1,儿童荨麻疹疾病简介,2,澳博达,基础信息,3,澳博达,在荨麻疹的应用,主要内容1儿童荨麻疹疾病简介2澳博达基础信息3澳博达在荨,9,澳博达,作用机理,变应原,抗原提呈细胞,T,细胞,激活,B,细胞激活,特异性,IgE,分泌增加,IgE,与肥大细胞表面的,F,c,R,结合,诱导阶段,再次接触变应原,变应原与肥大细胞表面的,IgE,结合，与,F,c,R,形成桥联,肥大细胞脱颗粒与合成新介质,组胺为主,效应阶段,嗜酸性粒细胞等聚集,组胺与组胺受体结合,刺激感觉神经末梢,瘙痒,毛细血管扩张，通透性增加等,红肿,澳博达,其他炎性介质 （,T,白三烯、,PAF,等）,NF-B,ICAM-1,急性荨麻疹,外用激素激素、抑制炎性介质与受体结合,澳博达作用机理变应原抗原提呈细胞T细胞B细胞激活特异性Ig,10,高效,澳博达,高效抗过敏，持续,24,小时有效缓解荨麻疹症状,与其他抗组胺药相比，澳博达,（盐酸西替利嗪滴剂）起效最快,且作用持续,24,小时,Pharmacology 2019;92:1425,高效澳博达高效抗过敏，持续24小时有效缓解荨麻疹症状与,11,西替利嗪有效治疗荨麻疹。该研究中，西替利嗪组与左西替利嗪组相比，两组疗效在,7,天、,14,天、,28,天，疗效差异无显著性。,高效,澳博达,有效治疗荨麻疹,左西替利嗪与西替利嗪治疗慢性荨麻疹多中心随机双盲对照研究,.,中华皮肤科杂志,.2019,年,06,期,P,0.05,西替利嗪有效治疗荨麻疹。该研究中，西替利嗪组与左西替利嗪组相,12,荣获国际最高权威机构,FDA,的认可,:,药物,批准使用年龄,西替利嗪,6,个月以上,氯雷他定,2,岁以上,左西替利嗪,6,岁以上,地氯雷他定,12,岁以上,FDA,唯一批准西替利嗪可用于,6,个月以上的二代抗组胺药,澳博达,弥补了抗过敏治疗,6,个月到,2,岁年龄段儿童的空白！,安全,6,个月以上儿童,可长期,服用,澳博达,荣获国际最高权威机构FDA的认可:药物批准使用年龄西替利嗪6,13,ETAC,研究：特应症儿童的早期干预,E,arly,T,reatment of the,A,topic,C,hild,19942019,年由欧洲和加拿大等,13,个国家,56,个医学中心,开展的多中心双盲随机安慰剂平行对照研究,12,24,月,特应性皮炎患儿,817,例,，有过敏性疾病家族史，患儿目前尚无哮喘症状,西替利嗪组,410,例，按,0.25mg/kg,Bid,连续服用,18,个月,对照组,407,例，口服安慰剂,18,个月,ETAC Study Group,Pediatr Allergy Immunol 2019;9:116-124,Simons et al,J Allergy Clin Immunol,2019;104:433-440.,ETAC研究：特应症儿童的早期干预 1994,14,西替利嗪有效降低,AD,患儿急性荨麻疹的发病率,J ALLERGY CLIN IMMUNOL,VOLUME 107,，,NUMBER 4,【,结论,】ETAC,试验中，随访,18,个月过程中，服用西替利嗪的患儿的急性荨麻疹的发病率远低于空白对照组,西替利嗪有效降低AD患儿急性荨麻疹的发病率J ALLERGY,15,Pediatr Allergy Immunol 2019;9:116-124.,西替利嗪在低龄儿童的 长期安全性,连续治疗,18,个月后，不良反应在西替利嗪组与对照组之间无显著性差异，两组间患儿的身高、体重、行为、智力发育等无显著性差异,P,0.05,Pediatr Allergy Immunol 2019;9,16,The Journal of Allergy and Clinical Immunology,，,2019,安全,6,个月以上儿童,可长期,服用,澳博达,6,个月,-11,个月儿童可安全应用西替利嗪,研究结果显示：西替利嗪可安全应用于,6,个月到,11,个月的儿童，推荐剂量为,0.25mg/kg,，,bid,。且治疗过程中未出现严重不良反应，与空白对照组相比，不良反应间无统计学差异,The Journal of Allergy and Cli,17,British Journal of Clinical Pharmacology,，,2019,安全,6,个月以上儿童,可长期,服用,澳博达,6,个月,-12,岁儿童可安全应用西替利嗪,研究中回顾了西替利嗪在,6,个月,-12,岁儿童的药理学研究，论述了西替利嗪可安全应用于,6,个月以上的儿童，推荐剂量为,0.25mg/kg,，,Bid,。,British Journal of Clinical Ph,18,安全,6,个月以上儿童,可长期,服用,澳博达,西替利嗪不引起心脏毒性,研究显示：任何剂量的西替利嗪均不会作用于心脏钾离子通道，而易引起心脏毒性的阿斯咪唑、特非那啶极易引起心脏毒性，氯雷他定亦有引起心脏毒性的风险,安全6 个月以上儿童可长期服用澳博达,19,可加入任何食物中服用,。,澳博达,至今,尚未,有与其他药物相互作用的报道，吸收不受进食的影响。,澳博达盐酸西替利嗪滴剂说明书,执业药师考试,适合,口服滴剂更适合儿童服用,【,滴剂,】,用适宜的量具以小体积或以滴计量的,口服溶液剂,、,口服混悬剂,、,口服乳剂的液体制剂,称为滴剂。,滴剂优势：,剂量精准,：严格掌控给药剂量；,吸收快,：不需经过消化道崩解,可加入任何食物中服用。澳博达至今尚未有与其他药物相互作用的,20,德国进口滴嘴：质量达,FDA,等五国的药用标准,精微给药孔径，严格掌控给药剂量：,每次,0.5ml,（,5mg,，约,14,滴）,每次,0.25ml,（,2.5mg,，约,7,滴）,1,滴（,0.357mg,，,0.0357ml,）,最低暴露面积：,0.6mm,给药孔径，防止外界污染,给药方便：无需借助给药器具，杜绝器具交叉污染,适合,口服滴剂更适合儿童服用,德国进口滴嘴：质量达FDA等五国的药用标准 适合口服滴剂,21,小 结,高效,澳博达,高效抗过敏，持续,24,小时有效缓解荨麻疹症状,西替利嗪起效最快，满足快速缓解荨麻疹瘙痒、水肿等症状，且持续,24,小时有效,安全,6,个月以上儿童可长期服用澳博达,西替利嗪可以应用于,6,个月以上的儿童,西替利嗪可长期应用于低龄儿童,西替利嗪无心脏毒性,适合,口服滴剂更适合儿童服用,可加入任何食物、饮料中服用，顺应性好,小 结高效澳博达高效抗过敏，持续24小时有效缓解荨麻,22,谢 谢！,谢 谢！,23,谢谢,谢谢,澳博达在儿童荨麻疹的应用课件,