手术室流程管理与风险防范课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术室流程管理与风险防范,51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。杰斐逊,52、法律源于人的自卫本能。英格索尔,53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。申斯通,54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。高尔斯华绥,55、今天的法律未必明天仍是法律。罗伯顿,手术室流程管理与风险防范手术室流程管理与风险防范51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。杰斐逊,52、法律源于人的自卫本能。英格索尔,53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。申斯通,54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。高尔斯华绥,55、今天的法律未必明天仍是法律。罗伯顿手术室流程管理与风险防范,贺健,手术室流程管理,手术室流程管理与风险防范51、没有哪个社会可以制订一部永远适,1,手术室流程管理与风险防范,贺健,手术室流程管理与风险防范,2,手术室流程管理,手术室流程管理,3,流程管理的定义,概念:“流程优化”对医院而言,它指对医院,的业务流程进行根本性的再思考和彻底性的再,设计,或者对医院现有流程进行改善,从而获得,可用业绩如质量、成本、服务、速度等来衡量,的显著性成就。,目的:是最大化的提高手术间使用率,为病人,提供优质的护理服务,使医生满意,病人满意。,流程管理的定义,4,主要存在的问题,不能保证首台手术开始的时间:由于手术医师不能及时,到位病房术前准备不充分,麻醉科术前访视不到位等,原因导致首台手术不能准时开台,连台手术等待时间过长:器械因素,术前准备不到位,人员不足,硬件配套设施不够。,术后全麻病人复苏也是影响手术流程的一大因素。,人员因素:护士对连台手术衔接时间的管理意识缺乏,护士与业操作技能欠扎实;麻醉医师技术不到位,导,致麻醉失败或者麻醉效果不能满足手术需求,导致手,术不能顺利进行。,主要存在的问题,5,开始时间问题,建立完善的规章制度,保证每天第一台手术的顺利开台.相关负责,人及医务科应不定时到手术室进行监督,对于手术医师入室时间,及切皮时间进行登记和反馈通报。对长期不能保证首台开台时间,的安排续台手术,科室主任应合理安排每日手术,督促医生在开具手术通知单前应,做好术前的相关检査并及时追踪检查结果,看是否符合手术指,手术科室应制定相应的手术病人管理制度,安排专人管理第二不。,的手术病人,并做好术前的相关准备。术晨由夜班护士做好首台,手术的术前准备,并将术中所需药物及相关影响资料放到指定地,点以便于手术室人员能够及时带入手术室。若第一台手术由于各,种原因需要停止手术或移到下一台手术,应及时通知手术室及麻,醉科,并做好下一台手术的术前准备。,开始时间问题,6,开台时间问题,手术室会同麻醉科,建立术前1天访视签字制度,以免术,晨因等待家属签字或因高血压等特殊情况需要调换手,术而影响手术开始时间。,手术室夜班人员在条件允许的情况下,应将每个手术间,物品(包括特殊器械及特殊物品)分开放置于无菌物品,准备间,以缩短洗手护士为准备开台手术物品而浪费的,时间,如有特殊器槭或用物不够时,应尽量协调相关,科室做好准备或者找到可以替代的方法,实在不行应,联系手术科室将手术延后准备接台手术。,开台时间问题,7,开台时间问题,麻醉医师应准时到达手术间,并准备好麻醉所,需物品及药品,做好各项仪器设备(麻醉机、,气管导管、牙垫、呼吸球囊等)的检测.病人,进入手术间后,在手术医生、巡回护士、麻醉,师以及病人四方核査之后迅速实施麻醉。,配备足够的卫生人员并加强对保洁工人进行医,院感染知识培训,由院感组长反复示范消毒剂,的配置,使用方法,浓度以及手术间的清洁方法,等,开台时间问题,8,接台时间问题,成立消毒供应中心,器械护士将手术器械上的污物及明,显血迹进行预处理,将器械整理排列放入器械网篮内,清点器械的数量注明手术间号,器械包名称,洗手姓名,后,将器械交由消毒供应中心进行清洗消毒灭菌等处理,根据各科室情况及手术情况在前一台手术结束前半,时左右通知病房做好接台手术的术前准备并通知手术,医师.建立手术病人接送制度。专人接送手术病人。,在人员不足的情况下巡回护士应该充分评估患者的基,本情况,根据情况可选择接送病人的人员。,接台时间问题,9,接台时间问题,每日手术前清洁所有水平表面,手术结束后用消毒清洁,剂消毒手术间,每周一次彻底清洁所有手术间每月对,手术间空气及物表进行监测,发现问题及时寻找原因,进行整改,每日手术前30分钟打开空调系统,每周对空调送风口,进行清洗,清洗过滤网,定期专人检测层流系统及消,设备,做好维护保养,并进行登记。巡回护士、器械护,士应对手术间的清洁起到督促作用。手术结束处理好,器槭后应尽量到手术间指导工人的清洁工作。,接台时间问题,10,接台时间问题,接台手术应严格按照手术间自净时间,达到要求后方可,进行下一台手术并将,台手术的污物打包彻底清,洁物品及地面,诚少污物在室内的停留时间.用含氯消,毒剂对地面进行彻底湿式清扫,物体表面用含氯消毒剂,进行擦拭,手术间自净时间限制手术人员随意出入层,流手术间连台手术间隔15分钟,有资料显示:级洁,净手术间关闭自净15min也可进行下一台手术,连台手术过程中,巡回护士应与主刀医生麻醉医生尽,量协调好手术时间,在保障手术人员吃饭的情况下,尽快开始手术,避免患者在手术室等待时间过长。巡,回和器槭护士应相互协调工作,保障手术用物与患者,接台时间问题,11,手术室流程管理与风险防范课件,12,手术室流程管理与风险防范课件,13,手术室流程管理与风险防范课件,14,手术室流程管理与风险防范课件,15,手术室流程管理与风险防范课件,16,手术室流程管理与风险防范课件,17,手术室流程管理与风险防范课件,18,手术室流程管理与风险防范课件,19,手术室流程管理与风险防范课件,20,手术室流程管理与风险防范课件,21,手术室流程管理与风险防范课件,22,手术室流程管理与风险防范课件,23,手术室流程管理与风险防范课件,24,手术室流程管理与风险防范课件,25,手术室流程管理与风险防范课件,26,手术室流程管理与风险防范课件,27,手术室流程管理与风险防范课件,28,手术室流程管理与风险防范课件,29,手术室流程管理与风险防范课件,30,手术室流程管理与风险防范课件,31,手术室流程管理与风险防范课件,32,手术室流程管理与风险防范课件,33,手术室流程管理与风险防范课件,34,手术室流程管理与风险防范课件,35,手术室流程管理与风险防范课件,36,手术室流程管理与风险防范课件,37,手术室流程管理与风险防范课件,38,手术室流程管理与风险防范课件,39,手术室流程管理与风险防范课件,40,手术室流程管理与风险防范课件,41,手术室流程管理与风险防范课件,42,手术室流程管理与风险防范课件,43,手术室流程管理与风险防范课件,44,手术室流程管理与风险防范课件,45,手术室流程管理与风险防范课件,46,51,、天下之事常成于困约，而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸，生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢！,51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。陆游52、,47,