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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,腹腔双套管冲洗的方法及本卷须知,方法,临床确诊为肠瘘后尽早采取充分引流,即在瘘口处放置多孔腹腔双套引流管,接连中心负压吸引器后,再接上输液管,用生理盐水通过输液管持续冲洗,冲洗滴速以6080滴/min为宜,边冲洗边应用吸引器恒力吸引,负压值-0.02 kPa。,本卷须知,(1)双套管应固定在床边,留有活动余地,以免影响患者翻身活动,防止双套管扭曲、打折、破裂、漏气及脱落等。,(2)保持引流通畅,严密观察引流管有无受压和扭曲;经常挤压管道,根据引流液的黏稠度、性状调整冲洗液的速度。根据我科护理经验总结出一看二听三捏四冲的四步骤:一是看引流管是否扭曲受压,二是听引流液流过引流管的声音是否顺畅,判断冲洗是否通畅,三是沿引流管自上而下挤压引流管,防止管道堵塞,四是用生理盐水持续冲洗。,(3)注意调整负压吸引压力,负压为-0.02-0.04 kPa。切忌负压过大或过小。负压过小,吸引不彻底,负压过大,易导致引流管孔与周围组织吸附致吸引管堵塞,造成无效引流及损伤周围组织。,(4)观察引流液的性质、颜色、量,详细记录。发现异常及时协助处理。,(5)及时倾倒引流液,防止引流液吸入中心负压管致管道阻塞或逆行污染;更换引流瓶时应注意无菌操作。,(6)注意引流管固定情况,防止滑入腹腔或脱出。,(7)灌洗液冲洗时,应严格无菌技术操作,并保持冲洗液与引流液之间的平衡,统计腹液量时需扣除冲洗量。,Thank you!,
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