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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,整理版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,整理版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,整理版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,整理版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,整理版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,整理版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,整理版ppt,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,毒蘑菇中毒,的预防和处理,秭归县食品药品监督管理局 傅德忠,1,整理版ppt,前 言,蘑菇肉质细嫩,味美可口,营养,丰富,,且具有一定的医疗价值。然而,有毒蘑菇和可食蘑菇往往混生,形态相似,辨别困难,导致误食中毒现象屡见不鲜,。今年我县已上报13起25人中毒,其中一半以上为严重中毒,已死亡2人。,因此,人们应掌握毒蘑菇的,基本,形态特征,避免误采误食,中毒后及时到医院抢救治疗,就可,有效,降低中毒的发生和死亡危险。,2,整理版ppt,主要内容,一、蘑菇的形态特征,二、毒蘑菇中毒的症状,分型,三、本地重要,毒蘑菇,品种的识别,四,、,识别,毒蘑菇,的五个误区,五,、发生毒蘑菇中毒后,的救治,六、,发生毒蘑菇中毒后,的处理,3,整理版ppt,一、蘑菇的形态特征,蘑菇,的形态结构包括菌丝体和子实体两大部分。菌丝体是白色丝状物,当温湿度适宜时菌丝体大量生长繁殖,产生子实体,子实体就是我们常见的菌体,外形像伞,主要由菌盖、菌褶(管)、菌柄三部分组成,有的还有菌环和菌托。,4,整理版ppt,二、毒蘑菇中毒,症状分型,毒蘑菇中毒的临床表现复杂多样,一般分为,五,种类型。,1、胃肠类型。多数在食后2小时左右发病,快的10多分钟,症状是剧烈恶心、呕吐、阵发性腹痛、水样便腹泻,不发热。这种类型病程短,恢复较快,一般不引起死亡。毒粉褶菌、臭黄菇和毛头乳菇,黄粘盖牛肝菌和粉红枝瑚菌等毒蘑菇可引起此类型中毒,已知有80余种。,5,整理版ppt,二、毒蘑菇中毒的症状,分型,2、神经精神型。已知有60余种。中毒症状是精神兴奋,精神错乱或精神抑制等神经性症状。如毒蝇鹅膏菌、半卵形斑褶菇中毒后可引起幻觉反应。表现复杂多样,潜伏期一般为半小时至四小时,病人产生幻觉、狂笑、手舞足蹈、走路不稳,出现幻视症,还有可能类似精神分裂症。重症病人出现抽风、昏迷等。,主要存在,毒蝇伞、豹斑毒伞、角鳞灰伞、拟臭黄菇及,有毒,牛肝,菌中。,6,整理版ppt,二、毒蘑菇中毒的症状,分型,3、溶血型。潜伏期6-12小时,最长可达2天。最初为恶心、呕吐、腹泻等胃肠症状,发病3-4天后皮肤变黄,肝脾肿大,肝区疼痛。严重者心律不齐、抽风、昏迷。可能引起急性肾功能衰竭死亡。,主要由鹿花菌引起。,7,整理版ppt,二、毒蘑菇中毒的症状,4、脏器损害型。引起这类中毒有关的种约20余种,,为鹅膏菌类。,病情凶险,死亡率极高。病人的潜伏期一般为10-24个小时,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,继而出现休克、昏迷、抽风,全身出血,在短时间内死亡。病人在病程中有的会出现假愈期导致误诊误治,如经过,及时,积极治疗,可痊愈。,8,整理版ppt,潜伏期,恢复期,内脏损,害期,精神症,状期,胃肠炎期,假愈期,10,分钟,6,小时,9,整理版ppt,二、,毒蘑菇中毒的症状,分型,5、,呼吸与循环衰竭型,:以中毒性心肌炎、急性肾功能衰竭和呼吸麻痹为主,无昏迷,无副交感神经兴奋样症状,也无黄疸、肝大,肝功能检查一般正常。,引起这种类型的毒蘑菇主要是亚稀褶黑菇。死亡率较高。,10,整理版ppt,三、,白毒鹅膏菌,和雪白,鹅膏菌,雪,白鹅膏菌,可以食用,味道鲜美,生长初期都形似禽蛋。白毒,鹅膏菌毒素为毒肽和毒伞肽。中毒症状主要以肝损害型为主,死亡率很高,。,11,整理版ppt,三、,白毒鹅膏菌,和雪白,鹅膏菌,的识别,两者外形、颜色、味道区别不大,特别是在生长中的不同时期,更不易识别。,白毒鹅膏菌的菌盖边缘无条纹,有菌环,。,12,整理版ppt,三、橙盖鹅膏菌和黄盖鹅膏菌的识别,这两种蘑菇容易混淆,外形区别不大,同属一科,。,13,整理版ppt,四,、,常见,毒蘑菇,识别的五大误区,引起中毒主要原因是误采、误服和烹调方法不当所致。预防毒蕈中毒应注意以下点:熟识毒蕈的形态,注意区别:对不认识的野生蕈千万不要采集食用,最好不采不吃野蘑菇,食入干毒蘑菇也可导致中毒,。,14,整理版ppt,四、常见毒蘑菇识别的五个误区,1、误区一:鲜艳的蘑菇都是有毒的,无毒蘑菇颜色朴素。,15,整理版ppt,四、常见毒蘑菇识别的五个误区,误区二:无毒蘑菇多生长在清洁的草地或松树、栎树上,有毒蘑菇往往长在阴暗、潮湿的肮脏地带。食用菌鸡腿菇经常在粪便上野生,栽培时也常用牛马粪便作为培养基;反之包括白毒伞在内的很多毒蘑菇,都生长在相对清洁的林中地上。,16,整理版ppt,四、常见毒蘑菇识别的五个误区,误区三:毒蘑菇往往有鳞片、粘液,菌杆上有菌托和菌环。有菌托和菌环,菌盖上往往有鳞片,是鹅膏属的识别特征。亚稀褶黑菇(红菇科)没有菌托、菌环和鳞片,颜色也很朴素,误食会中毒。,17,整理版ppt,三、常见毒蘑菇鉴别的五个误区,误区四:毒蘑菇虫蚁不食,有虫子取食痕迹的蘑菇是无毒的。红绒盖牛肝菌,可有效杀灭,果蝇的,,是,人类,美食。很多对人有毒的蘑菇却是其他动物的美食,豹斑鹅膏经常被鼻涕虫取食。致命白毒伞,也被虫啮食。,18,整理版ppt,三、常见毒蘑菇鉴别的五个误区,误区五:,民间流传很多毒蘑菇的辨别方法,如与大蒜、灯芯、银器共煮,能使之变黑;样子不好看的或破损不变色的可食用等等。经调查与试验证实这些方法均不可靠,。,19,整理版ppt,五,、发生中毒后,救治,治疗原则是:,1,、自我救护:,及时催吐,,,尽早迅速排除毒素,(浓茶、温开水)。保留样本,便于为救治提供参考。,2、,及时,就医:,催吐、洗胃、导泻、灌肠非常重要,早期可大量输液,使病人排尿,排除毒素。,同时住院监测各项生理指标。,3,、胃肠炎患者应积极纠正脱水、酸中毒及电解质平衡紊乱,,按一般中毒处理,。,20,整理版ppt,五,、发生中毒后,救治,4、神经症状者应用阿托品、镇静剂,对病人进行良好监护,。,5、溶血者,可使用肾上腺皮质激素,,一般状态斋戒或出现黄疸的,尽里使用大量氢化可的松,同时保肝治疗,。,6,、对毒伞、白毒伞造成的,肝肾型,中毒早期可使用含巯基的解毒药,如二巯基丙磺酸钠等。,21,整理版ppt,五,、发生中毒后,救治和处理,紫灵芝药理实验表明,它具有强心、保肝、鎭静作用,可以作为治疗各种毒蘑菇中毒的首选药物。,22,整理版ppt,六,、,发生中毒后,处理原则,一旦吃了野生蘑菇发病,必须立即到医院救治。目前对毒蘑菇中毒尚无特效疗法,尽早排除毒素对治疗效果非常重要,治疗越早,效果越好。,处理原则是:,1、及早救治,查清食用品种,初步确立中毒的毒素类型,及时上报。,2、跟踪救治,初步确立中毒的毒素类型。必须转到卫生院及以上机构治疗,基层卫生所室和个体医疗机构不得截留中毒病人。,23,整理版ppt,六,、,发生中毒后,处理原则,3、主动干预,对于中毒品种不明或生理指标异常的病人,要动员其及早转到县级或以上医院。,4、跟踪病人和身边人,建立对身边健康人群的监测,做到早发现、早处理,早治疗。,5、加大对周围群众的宣传,避免类似情况再次发生。,24,整理版ppt,谢谢!,25,整理版ppt,
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