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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,处 方,第一节 处方的根本知识,一、处方的定义,指由注册的执业医师和执业助理医师以下简称医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员以下简称药师审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。,二、处方的意义,在法律上，处方是追查医师或药剂人员法律责任的依据。,在经济上，作为报销、预算及采购的依据。,在技术上，它说明了药品的名称、规格、数量及用法用量。,三、处方的格式,一,处方用纸,和颜色,二处方结构 医院处方笺,1,。处方前记,2,。处方正文,3,。处方后记,姓名,年龄,性别,科 别,门诊号,住院号,床位号,诊断,日期,Rp,1.,硫酸阿托品注射液,0.5mg1,Sig,0.5mg i.m.,2.,阿司匹林片,0.3g9,Sig,0.3g t.i.d p.c.,医师,审核,药品金额,调配,核对,处方样例,前记,正文,后记,Rp：,四环素胶囊 0.25g 6,Sig.0.25 tid p.o,Rp：,醋酸肤轻松软膏 1支10g,sig.外用 涂患处,正 文 书 写 示 范,Rp：,氨茶碱注射液 0.25%10.0ml,葡萄糖注射液 50%20.0ml,Sig.混合.iv.慢！,0.25%氨茶碱 10.0,50%葡萄糖 20.0,正 文 书 写 示 范,iv.,慢,Rp：,1.阿司匹林片 0.5 6,Sig.0.5 tid.p.c,2.复方甘草合剂 90.0 ml 1瓶,Sig.15.0 tid p.o,正 文,书 写 示 范,(1)药品在前，规格或剂量在后；药名要求用中文、拉丁文或英文书写，但同一张处方上假设有多个药品，不得中、外文混用；,处方范本,处方正文：,药名、,剂型、规格与用量,(2)药名原那么上要求写出全名，假设使用缩略名时，以不致引起误解为原那么。但毒、剧药及麻醉药名一律写出全名。亦不能使用化学符号如NaB，NaI等。,处方范本,处方正文：,药名、,剂型、规格与用量,(3)药名规格、剂量的数目一律用阿拉伯数字书写。用量单位用公制。剂量单位“g和“ml，可以不写出；其它单位，必须注明。,数字假设用小数时，小数点前必须加零，如“0.3不得写成“.3，整数后如无小数，那么必须加小数点和零，如“3.0不得写成“3，以示准确。,病例范,处方正文：药名、剂型、,规格与用量,4剂量表示法有两种：,单量法：单个规格量所需总份数，用于可数剂型,总量法：所需总药量，适用不可数剂型,病例范,处方正文：药名、剂型、,规格与用量,1.以Signa标记，标明的缩写词S.或Sig.开头。Signa在处方中的意思是“请药房在药瓶上标明用法，让病人知道,2.随后依次写明每次用量、每天次数、给药途径和时间等，一般写在药品和剂量的下一行，可用拉丁文简写或本国文字书写。,用法,专用处方笺，规定的笔和规定的格式；书写态度端正，字迹清晰，不得随意涂改；如有涂改，医师需在涂改处签名。目前很多医院开具电子处方,四、开写处方的一般规那么和本卷须知,2.,处方药品名称,可用通用名、商品名或别名、中文或英文书写,。,四、开写处方的一般规那么和本卷须知,四、开写处方的一般规那么和本卷须知,处方正文的文字我国提倡药名用中文书写，方便药剂师配药，局部药物只有中文商品名而没有拉丁文或英文译名。,假设一张处方有两种以上的药物时，允许甲药用中文书写，乙药用外文书写，但一种药物不得用不同文字混写。,四、开写处方的一般规那么和本卷须知,注：.不能用汉语拼音或化学元素符号如碳酸氢钠写成NaHCO3，氯化钾写成KCl等书写。,同一种药物可能有不同的剂型，原那么上处方中应注明药物的剂型。青霉素,中文开写的处方，剂型写在中文药名后；,外文开写的处方，剂型那么写在外文药名前。,如：头孢拉定胶囊，头孢拉定注射剂，,英文为Caps.Cefradine 和Inj.Cefradine。,3.每次药量不超过药典规定的极量。特殊情况需超过极量，应在旁重加签名，以示对患者平安负责；给药总量须根据病情和药品性质，一般三天量为宜，七天量为限，慢性病或特殊情况可适当增加。毒药包括成瘾性麻醉药不得超过一日极量。,开写处方的一般规那么和本卷须知,4.,药物常用的用量单位,如下：,mg-,毫克,g-,微克,ml-,毫升,u-,单位,IU-,国际单位,开写处方的一般规那么和本卷须知,5.麻醉性药品应使用专用处方红色或单独另写处方。,6.病情紧急需立即取药者，用急诊处方或在处方笺左上角加盖“急字图章或写上“cito！急速字样。,开写处方的一般规那么和本卷须知,7.,开写药物较多时，按各药所起作用的主次顺序书写,主药：,起主要作用的药物。,佐药,：辅助或加强主药作用或纠正不必要的副作用的药。,空白处：划线,开写处方的一般规那么和本卷须知,8.,处方书写后，仔细核对；并向病人做必要说明和解释。,开写处方的一般规那么和本卷须知,处方书写法,处方的具体书写方法：,根据药物的剂型及计算方法分,2,种,，即,单量法,和,总量法,。,药品名称后写出该药剂型的规格量或一次量，再乘上总次数或总量。适用于片剂、丸剂、注射剂、胶囊剂、栓剂等可数的剂型。,如：某患者因病情需要口服头孢拉定3天，每次0.5克，每日3次。开写处方如下：,Rp,头孢拉定胶囊 0.25？18#,用法：,单量法,通式是：,Rp,药名剂型 规格总需要数片、支等,用法：每次用量 给药途径 给药时间 每日次数,例：,Rp,红霉素片 0.12516片,S.0.25 q.6.h.,单量法,总量法,先开出药剂的总量，然后在用法中说明一次用量，适用于酊剂、合剂、溶液剂、软膏剂等不可数的剂型。,如：某患者因病情需要口服复方非那根止咳糖浆,3,天，每次,10ml,，每日,3,次。开写的处方如下：,例：,Rp,复方非那根止咳糖浆,100ml,总量法,总量法,此,类处方的通式是：,Rp,药名剂型 浓度 总需要数,用法：每次用量 途径 给药时间 每日次数,中文：,Rp,胃蛋白酶合剂,100ml,S.,每次,10ml,每日三次,总量法,试开处方：,某患者因病情需要肌内注射青霉素注射剂3天，每次80万单位，每天两次。,青霉素注射剂规格每支80万单位,Rp：,青霉素注射剂 80万U6支 Sig.80万U i.m.b.i.d 皮试,R,1,。硫酸链霉素粉针剂,1.0g4,支,用法,0.5 g,肌注,2,次,/,日,2,。注射用水,5.0ml,用法 稀释上药用,3,。异烟肼片,0.1g30,片,用法,0.1g,口服,3,次,/,日,4,。复方咳必清糖浆,100.0ml,用法,10.0ml,口服,3,次,/,日,Rp,50%Inj.Glucosi 20ml2,Inj.vit.c 0.52,Sig.i.v q.d,Rp,50%,葡萄糖注射液,20ml2,维生素,C,注射液,0.52,用法：静注,1,次,/,日,X2,2,案例：某男患，40岁，因咽痛伴发热就诊。拟诊为化脓性扁桃体炎。请开三天剂量的Aspirin和青霉素，行抗菌，退热治疗。,Aspirin,片剂，每片0.3g、0.5g.口服:常用量,1次0.30.6g,3次/日;,青霉素钠盐:每瓶40万U、80万U、100万U，成人一日用量为240万U，与5%GS静脉滴注。,Rp.,1.Aspirin 0.3g,9,2.,青霉素钠盐,240,万,U,5%GS 250ml X3d,S.i.v,.gtt q.d A.S.T(-),千里之行，,始于足下！,处方练习,阿司匹林片,0.5/,片,每日三次,每次一片，开二日用量,庆大霉素,4,万,u/,支,每次,8,万,u,肌注,每八小时一次，开二日用量,2.5%,氨茶碱注射液,10ml,用,50%,葡萄糖,40ml,稀释后立即缓慢静注。,
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