尽早戒烟远离烟草危害课件

,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,尽早戒烟 远离烟草危害,南宁市第八人民医院 预防保健科,目录,1,、吸烟的危害,2,、为什么烟瘾难除？,3,、如何戒烟？,过去50年，已有上万个科学研究从不同的角度证明吸烟和被动吸烟是肺癌、慢性呼吸系统疾病、冠心病、脑卒中等多种疾病发生和死亡的重要危险因素。,2005年，吸烟每年导致540万人死亡。假设不加以控制，到2030年时将增加到每年830万人。,烟草使用是世界八大死亡原因中六项原因的危险因素。,吸烟导致死亡、疾病和功能丧失,近年，中国男性吸烟率居高不下,我国目前处在烟害的早期，但每年吸烟致死超过万，占全部死亡的。,每年还有万人死于被动吸烟。,青少年吸烟呈低龄化，开始吸烟年龄年比年提前了岁。,男性现在吸烟率为57.4%。人群成功戒烟率低，缺乏。,整体控烟工作仍然举步维艰，面临严峻的挑战。,吸烟的危害,1,吸烟所致疾病,被动吸烟所致疾病,证据关联强度：可能,证据关联强度：充分,您了解吸烟的危害吗,?,您了解吸烟对他人的危害吗,？,吸烟的危害,2,为什么烟瘾难除,烟瘾，如同脚镣,烟草依赖三链式模型,生理学因素,心理学因素,社会文化因素,吸烟：慢性成瘾性疾病,生物学因素,烟草中的尼古丁是导致吸烟成瘾的生物碱,尼古丁不是烟草中特有的化学成分土豆、菜花、茄,子、西红柿等；非致癌物质；,成瘾性类似于阿片类毒品、苯丙胺兴奋剂如冰毒以及可卡因,尼古丁只需几秒钟就可进入大脑，让人产生愉悦和被奖赏的感觉,在体内停留时间很短，很快就排出体外,体内尼古丁含量下降时，会出现一系列戒断病症,烟草依赖三链式模型,尼古丁成瘾环,吸烟者一般来讲会增加吸烟量，以获得更大的愉快感并防止戒断病症和对烟草的渴求,Jarvis MJ.BMJ.2004;328:277-279.2.Picciotto MR,et al.,Nicotine and Tob Res.1999:Suppl 2:S121-S125.,尼古丁与受体结合导致多巴胺释放增加,多巴胺带来平静愉快感,每支烟之间，多巴胺减少引起易怒和紧张等戒断病症,吸烟者为了恢复平静愉快感渴求尼古丁,烟草依赖三链式模型,心理学因素,不自觉的行为依赖喝酒、开车,一种心理应对方式压力、孤独、无聊、生气，导致精神依赖,社会文化因素,人际交往的媒介,习俗,送礼,戒烟的益处,20,分钟,血压、心跳、外周循环改善,24,小时,一氧化碳水平降低,48,小时,嗅觉和味觉提高,2-12,周,肺功能改善,30%,3-9,个月,呼吸急促和咳嗽减少,1,年,心肌梗死下降,50%,10,年,肺癌风险下降,50%,15,年,心急梗死和中风的风险降到非吸烟者水平,戒烟什么时候都不晚，不管你从何时开始戒烟，你和你身边的每个人都可以从你的戒烟行为中受益,Fagerstrom,尼古丁依赖性评分量表,问题,答案,分值,1.,你早晨醒来后多长时间吸第一支烟？,5,分钟内,3,6,至,30,分钟内,2,31,至,60,分钟内,1,60,分钟后,0,2.,您是否在许多禁烟场所 很难控制吸烟的需求,?,是,1,否,0,3.,您认为哪一支烟您最不愿意放弃？,早晨第一支,1,其他,0,4.,您每天抽多少支卷烟？,10,支或以下,0,11-20,支,1,21-30,支,2,31,支或更多,3,5.,您卧病在床时仍旧吸烟吗？,是,1,否,0,6.,您早晨醒来后第一个小时是否比其它时间吸烟多？,是,1,否,0,分值范围：,0,10,。,分值代表的依赖水平：,0-2,分：极低；,3-4,分：低；,5,：中度；,6-7,分：高；,8-10,分：极高。,FTND6,时，被认为是区分尼古丁高度依赖的标准,帮助制定一份简单的戒烟方案,戒烟方案的6个根本要素,戒烟日期,社会支持,问题解决技能,戒烟药物资料,自助材料,戒烟门诊和戒烟热线,戒烟药物,酒石酸伐尼克兰畅沛,盐酸安非他酮悦亭,尼古丁替代药物吸烟者的美沙酮,口香糖咀嚼胶：强生“力克雷,贴片强生“力克雷,以上所有药物的使用均应该始终与行为改变相结合,障碍戒断病症,戒断病症的应对策略,正确认识戒断病症,寻求社会支持帮助,求助专业戒烟机构,咨询专业临床医生,使用戒烟药物缓解,采用戒烟应对技巧,常见的戒断病症：,头疼、头晕、抑郁、失眠、紧张、焦虑、渴求、易激惹、注意力不集中、沮丧等,预防复吸,不管维持戒烟状态的时间有多长，都对他们表示肯定!,鼓励他们继续维持戒烟状态.,回忆戒烟的好处,求助戒烟门诊和戒烟热线,引起复吸的一些常见诱因,戒断病症的不适,负面情绪愤怒、沮丧、悲伤,人际冲突；让人沮丧和痛苦的事件,社会环境压力-缺乏支持,家庭、工作或学习的压力,孤单；抑郁,成瘾或依赖程度,药物和酒精的使用,体重增加,谢谢,