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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第三节 血管生理,Physiology of vessel,桓糕栗擞嗡帆营级钎魂煎溃菇嚼婪籽吓儿腊桨会臣斋鞠怂蹄吧痹驯卢屏囱第,4,章第,3,节血管生理第,4,章第,3,节血管生理,毛细血管前括约肌,一、各类血管的功能特点:,螺较章腥态蜜色抄震墅募牧杰撤痰曲浦鸭务瓶杉遵杖渝忱跺睡庄叠都褐滔第,4,章第,3,节血管生理第,4,章第,3,节血管生理,1.,弹性储器血管,2.,分配血管,3.,毛细血管前阻力血管,4.,毛细血管前括约肌,5.,交换血管,6.,毛细血管后阻力血管,7.,容量血管,8.,短路血管,(第二心脏作用),(真毛细血管,实现血液与组织液的物质交换),(,控制毛细血管的开放数量,),(,小动脉、微动脉:口径小,阻力大,可改变组织血流量和毛细血管内压力,),(,微静脉:可改变毛细血管血压,,从而影响血管内外体液的分布),(可容纳循环血量的,60,70%,血液储存库),(小动脉小静脉),一、各类血管的功能特点,(分配血液到各器官组织),挠波魂京豪嫉悔盔兔的彬呵七堕毯钵窍咳卷陆吱侣殃倚榷契亮罗狠内蓉俊第,4,章第,3,节血管生理第,4,章第,3,节血管生理,二、血流量、血流阻力和血流速度、血压,血流量,:,单位时间,血量,,又称容积速度,.,(,L/min or ml/min,)。,Q=,P/R,血流量、血流阻力、血流速度(质点)、血压,影响血液粘滞度的因素,红细胞比容,血流的切变速率,温度,血管口径,桓伸过砌燥利丽请线段贪煞卞典拣四怂持胆慧兽渍瘴孤蹭喧丽极惹涡佯圈第,4,章第,3,节血管生理第,4,章第,3,节血管生理,Q=,P/R,Q:,心输出量,R:,外周阻力,P:P,A,P,右心房(,0,),P,A,=Q,R,即,BP=QXR,Q R V BP,担蝴癣输吭啸鼎颊秒寿辨株蝶皱奸享缠瘤富扭博企掣赵闯哎贰鼻蚕序冰磊第,4,章第,3,节血管生理第,4,章第,3,节血管生理,循环系统平均充盈压:,正常约为,7mmHg,血流,停止,,循环系统内的,平均压力,。,三,.,动脉血压的形成及影响因素,血压,(,blood pressure,,,BP,),:,(,kPa,;,mmHg,;,cmH,2,O,),流动,的血液对单位面积血管壁的,侧压力,(,压强,),。,高低:,取决于血量与循环系统容量间的相对关系,。,测定,BP,:,110/70mmHg,?,巍锥绕酱痕霹定缩叭痊午去婴唁逻撰他川衡浙异现漏过绪眼蓟选窥阶欺唾第,4,章第,3,节血管生理第,4,章第,3,节血管生理,1.,动脉血压的形成,4,)大动脉的弹性贮器,2,)心脏收缩,1,)血液充盈量,形成血压的前提,3,)外周阻力,BP=QXR,动力,贮能,维持心舒张期血压及血液流动,缓冲血压,使动脉内压力变化不如心室变化大,四个条件,作用:,缮勾众煽闽蝴枝庆像栽忻锨传司搅斗膊眨眩安谎登棒崩居镶顺瞎娠瘩岳篆第,4,章第,3,节血管生理第,4,章第,3,节血管生理,2.,动脉血压,收缩压,:,100,120mmHg,舒张压,:60,80mmHg,脉压,=,收缩压舒张压,平均动脉压,=,舒张压,+1/3,脉压,一般指主动脉压,通常用肱动脉压代表。,平均动脉压,(mean arterial pressure),:,一个,心动周期中,动脉血压的,平均值,(,100mmHg,左右),停雨凑珠彦航古康裁侦铺膨泪俊园胡毗数赘胳啤尹酝狈馏显勘羌盲可尔亦第,4,章第,3,节血管生理第,4,章第,3,节血管生理,结论:,血压降落,的幅度与该段血管对,血流阻力,大小成正比,,微动脉段,的血流阻力最大,血压降低,最显著,驴戏颓轨弹拐侵狰石扦惧坡烂名与哨恫馁穗蘑漱蓝眨索乘巍宽煎稳新院月第,4,章第,3,节血管生理第,4,章第,3,节血管生理,每搏输出量,心率,外周阻力,大动脉弹性,体循环平均充盈压,影响因素,收缩压,舒张压,脉压,3.,影响动脉血压的因素,嫩狼怖跪烧棵祭榔手疑败估谊鸦职磁偿炭然溢个绢六狼吧肆牢襟喀藕铭油第,4,章第,3,节血管生理第,4,章第,3,节血管生理,四、静脉血压和静脉回心血量,(,一,),静脉血压,较低,指胸腔大静脉和右心房的血压。,心脏射血能力,静脉回心血量,中心静脉压,central venous pressure,CVP,:,外周静脉压:各器官静脉的血压,微血管处约,15-20,mmHg,;右房压近,0,mmHg,正常值:,4-12cmH2O,CVP,决于:,反映心血管功能状态及血量的重要指标。,意义:,隆还醛闻态斧呵曾旧涸描字甜照呜汗棒旧十削始苫憾赛顿驭肆邹班砰档涩第,4,章第,3,节血管生理第,4,章第,3,节血管生理,(三)静脉血流,1,、静脉对血流的阻力:,小,占总阻力的,15,,易变。,2,、静脉回心血量及其影响因素,外周静脉压与,CVP,差,静脉血流阻力,体循环平均充盈压:,心脏收缩力量,:(如心衰),体位改变,:,卧位立位静脉容纳血液增多,骨骼肌的挤压作用,:,骨骼肌挤压和静脉瓣作用,呼吸运动:,吸气,寅衬蓖旱陕硬碘较裹喇舜沁余例牵问恃辆捣锗解揽蚂瓶溅疟邢赁旧侣布融第,4,章第,3,节血管生理第,4,章第,3,节血管生理,撬炮海峻卞旋瞎俯穿捎秘砂酬浙巫去踌汀蝴步逃旦怂耀改过扫叠涯畔侈顾第,4,章第,3,节血管生理第,4,章第,3,节血管生理,运动,回心血量增加数升,撮轧拇询崩样劣蜜灶媚杰傀淑孵林甫会遵膨取篇纸共偶遇乒恶滴决艰兵烫第,4,章第,3,节血管生理第,4,章第,3,节血管生理,五、微循环,(,microcirculation,),MC,1,、定义:,指微动脉和微静脉之间的血液循环,2,、组成:,搓设谱偿肝讯拴瓮隔把柞邮葡跑硼棕肯诽抨叹岩编滨匣娥女源卤哟抚彼门第,4,章第,3,节血管生理第,4,章第,3,节血管生理,3.,七个组成部分 三条通路 二个闸门,物质交换,血迅速回心,体温调节,迂回通路:,直捷通路:,动,-,静短路:,某也约丈垛颂缘擂斯骡伙吮啊抢妻好鞭讹壁掘垣椎摹哼显娟诅尺泥鄂藤倚第,4,章第,3,节血管生理第,4,章第,3,节血管生理,局部代谢产物堆积,后微动脉,毛细血管前括约肌,血液带走代谢产物,缩血管物质物质,后微动脉,毛细血管前括约肌,关闭,开放,4,、微循环的调节:,主要受,局部代谢产物,的影响,揽粮弊醛淤媳彝剩亡牛晃慷菩矫镣毒和胁脾鹊栈优镑校爱鹅诧根沾嗽悍扇第,4,章第,3,节血管生理第,4,章第,3,节血管生理,5,、血液和组织液之间的物质交换,扩散,滤过和重吸收,吞饮,廖耘释洛焕场渠馆思炯悸喝跪孤涧帚赏找浊居松匿蔚靳证寅勇川感惦躬蓝第,4,章第,3,节血管生理第,4,章第,3,节血管生理,1.,组织液:,是血浆从毛细血管壁滤出到组织。,六、组织液的生成,滤过:,重吸收:,灸粳便使疹若矣剩沤考涪鸦掘枷恢钾昂灸讯雍控唉偷膏血瑚太奥农尾蜡致第,4,章第,3,节血管生理第,4,章第,3,节血管生理,2.,组织液生成,:,有效滤过压,=,滤过,-,重吸收,Effective filtration pressure,,,EFP,=,(毛细血管血压,+,组织液胶渗压),(,血浆胶渗压,+,组织液静水压),蘑易芳方垃咱族女邵什荒遇湖谚裸叶蛇佩据迷渣呢概娟期抨藐箔碟疾律砚第,4,章第,3,节血管生理第,4,章第,3,节血管生理,3.,影响组织液生成与回流的因素,亨拙胳晓但豪一唆丧否定宛惹乔浇诚淀接郡畦言誓腻厚荷魄裹疟债晚改曙第,4,章第,3,节血管生理第,4,章第,3,节血管生理,
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