老年人的日常生活护理--课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,ppt课件,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,第五章 老年人的日常生活护理,1,ppt课件,第五章 老年人的日常生活护理1ppt课件,2,ppt课件,2ppt课件,第一节 居室环境的调整和安排,(,一）室内环境,1.,温度和湿度 一般温度应为,2224,，相对湿度为,50%10%,，朝南，冬暖夏凉。,3,ppt课件,第一节 居室环境的调整和安排(一）室内环境3ppt课件,2.,采光 照明度的要求要比年轻人要高,23,倍。白天自然光夜间用地灯或关灯。在转弯和容易滑倒的地方应特别安排“局部照明”，以便于老年人夜间行走。床边应放置容易伸手摸到的台灯。,4,ppt课件,2.采光 照明度的要求要比年轻人要高23倍。白天自然光夜,3.,通风 每天应开窗通风,2,次，每次,2030min,，通风应避免对流风，以防老人着凉。,4.,色彩 老年人对色彩感觉的残留较强，可在墙上用各种颜色画线以提示厨房、厕所等的方位。,5,ppt课件,3.通风 每天应开窗通风2次，每次2030min，通风应,（二）室内设施,1.,床 选择木板床加厚褥子，床头设床头灯和信号铃，床两边有活动护栏。床宽度为,100120cm,，床高度以地面距床加厚褥子,50cm,为宜。,2.,桌子 适宜,3.,凳椅 最好有靠垫，靠背垫与椅面的宽度要适中。,4.,沙发 不宜过于柔软，座位不能过低，增加舒适感。,5.,居室内地面 防滑，保持地面平整、干燥、过道应安装扶手。,6,ppt课件,（二）室内设施6ppt课件,（三）卫生间与厨房,卫生间应平坦防滑，安装坐式便桶，装扶手、呼叫器。,厨房也应防滑，开关应尽可能便于操作。条件允许者用电磁炉是最安全的。,7,ppt课件,（三）卫生间与厨房7ppt课件,老年人皮肤的特点,老年人皮肤结构的改变包括,干燥、粗糙、皱纹、松驰,第二节 老年人皮肤清洁与衣着卫生的护理,8,ppt课件,老年人皮肤的特点老年人皮肤结构的改变包括干燥、粗糙、皱纹、松,55,23,9,ppt课件,55239ppt课件,一、皮肤清洁,冬季每周洗澡,2,次，夏季每天温水浴，注意皮肤皱褶处的清洁。,选用弱酸性的硼酸皂、羊脂香皂,皮肤瘙痒时避免搔抓或烫洗等强刺激,皮肤干燥时使用护肤油，防止皮肤皲裂,沐浴的室温：,24,260,，水温,40,0,C,，时间,10-15min,10,ppt课件,一、皮肤清洁冬季每周洗澡2次，夏季每天温水浴，注意皮肤皱褶处,二、衣着卫生,1.,衣着的质地 内衣应柔软、吸水性好、不刺激皮肤的棉织品。外衣选择毛料、化纤织品等。冬装能保暖，夏装能消暑。,2.,衣着的款式 应宽松舒适，柔软轻便，易穿脱，利于活动和变换体位的要求。,3.,衣着的颜色 选择柔软、不褪色、容易观察是否干净的色调。,4.,衣着的卫生 内衣、袜子等应勤洗勤换，清洗后放于户外日光晾晒。,11,ppt课件,二、衣着卫生11ppt课件,老年人的饮食,12,ppt课件,老年人的饮食12ppt课件,老年人的能量代谢特点,能量与年龄关系,？,13,ppt课件,老年人的能量代谢特点能量与年龄关系？13ppt课件,第三节 老年人营养与饮食的护理,一、老年人的营养与饮食,（一）老年人的营养需求,1.,热能 每天摄入的热量是,2039,岁年轻人的,70%80%,。,2.,蛋白质 摄入量为总热量的,14%15%,。,3.,糖类 一般糖类的供给占所需热量的,55%60%,。,4.,应占膳食总热量的,20%,，不可超过,30%,。,5.,无机盐 适当增加富含钙质的食物摄入，并增加一定量维生素的摄取，增加户外活动。,6.,维生素 富含维生素,A,、维生素,B1,、维生素,B2,、维生素,C,的饮食，可增强机体的抵抗力。,7.,水分 每天饮水量为,2000mL,左右，以保持尿量在,1500mL,左右。,14,ppt课件,第三节 老年人营养与饮食的护理一、老年人的营养与饮食14p,（二）影响老年人营养摄入的因素,1.,生理老化与疾病因素 味觉功能下降，嗅觉功能下降，牙齿缺失，吞咽能力下降，吸收功能下降，疾病。,2.,心理因素 入住养老院或医院感到不适应者、精神状态异常者等。,3.,社会因素 老年人的社会地位、经济实力、生活环境及价值观等对其饮食影响很大。,（三）老年人的饮食原则,1.,合理膳食 适当限制热量的摄入，控制碳水化合物的摄入量，保证足够的优质蛋白、低脂肪、低糖、低盐、高维生素和适量的含钙、铁食物的摄入，注意多饮水。,2.,食物要易于消化吸收 食物应细、软、松。,3.,食物温度适宜 饮食宜温偏热。,4.,良好的饮食习惯 少食多餐，避免暴饮暴食或过饥过饱，膳食内容的改变不宜过快，要照顾到个人爱好。,15,ppt课件,（二）影响老年人营养摄入的因素15ppt课件,二、老年人的饮食护理,（一）烹饪时的护理,1.,咀嚼、消化吸收功能低下者的护理 烹饪宜采取烩、蒸、煮、炖、煨等方式。易咀嚼。,2.,吞咽功能低下者的护理 选择粘稠度较高的食物，同时要根据老年人的身体状况合理调节饮食种类。,3.,味觉、嗅觉等感觉功能低下者的护理 色、香、味。,16,ppt课件,二、老年人的饮食护理16ppt课件,（二）进餐时的护理,1.,一般护理,（一）进餐前的准备,1,、环境整洁，空气新鲜，无异味,2,、进食前排便,3,、餐前洗手，合适的体位进餐,17,ppt课件,（二）进餐时的护理1.一般护理（一）进餐前的准备17ppt,（二）进食时护理,1,、能自理者自己进餐,2,、对进食有困难的老年人，协助进食,3,、对进食完全不能自理的老人，应给喂饭,4,、有特殊疾病者，选择合适的营养供给途径,18,ppt课件,（二）进食时护理18ppt课件,（三）进食后护理,1,、进食后保持坐位,30,分钟以上,2,、协助漱口，保持口腔清洁,3,、卧床老人进食后不要马上翻身、叩背和吸痰，以防止食物反流。,19,ppt课件,（三）进食后护理19ppt课件,2.,特殊老人的进食护理,（,1,）上肢障碍者的护理：老年人患有麻痹、挛缩、变形、肌力低下、震颤等上肢障碍时，自己摄入食物困难，但愿意自行进餐可以自制或提供各种特殊的餐具，如专用的叉、勺。,（,2,）视力障碍者的护理：护理人员首先要向老年人说明餐桌上食物的种类和位置，并帮助其用手触摸以便确认。,（,3,）吞咽能力低下者的护理：进餐时老年人的体位非常重要，一般采取坐位或半坐位比较安全，偏瘫的老年人可采取侧卧位，最好是卧于健侧。进餐前应先喝水湿润空腔。,20,ppt课件,2.特殊老人的进食护理20ppt课件,第四节 老年人排泄的护理,老年人排泄有何特点？,肾单位肾小球滤过药物排泄,肾小管重吸收夜尿,2.,膀胱老化容量、残尿尿路感染,3.,膀胱扩约肌老化尿失禁,4.,结肠蠕动缓慢便秘,5.,肛门扩约肌老化大便失禁,21,ppt课件,第四节 老年人排泄的护理老年人排泄有何特点？21ppt课件,老年人排尿的护理,坚持每日饮水,1200-1500ml,白天饮水,避免睡前饮水,注意每次外出前排尿,自理困难或夜尿多者,床旁放置便器或呼叫器,尿失禁者,女性垫尿布、塑料中单；男性束尿袋，协助清洗会阴部。,22,ppt课件,老年人排尿的护理坚持每日饮水1200-1500ml22ppt,老年人便秘的护理,晨起一杯水,每日腹部按摩,多吃蔬菜水果,定时每天排便,23,ppt课件,老年人便秘的护理晨起一杯水23ppt课件,第五节 老年人休息与活动的护理,一、休息与睡眠,（一）休息,（,1,）休息要注意质量。三个基本条件：充足的睡眠、心理的放松、生理的舒适。,（,2,）卧床时间过久烩导致运动系统功能障碍，因此要适当调整。,（,3,）老年人改变体位时要注意预防直立性低血压或跌倒等意外的发生。,（,4,）看书和看电视是一种休息，但不宜过长，看一段时间后要闭目养神来调节一下视力。,24,ppt课件,第五节 老年人休息与活动的护理一、休息与睡眠24ppt课件,（二）睡眠,1.,老年人的睡眠 一般每天约,6h,。,2.,一般护理,（,1,）进行全面评估,（,2,）适宜的睡眠环境：环境安静，空气清新。,（,3,）生活节律：限制白天睡眠时间在,1h,左右。,（,4,）合理的饮食：晚餐最好在睡前,2h,。,（,5,）保持睡眠前情绪安定,（,6,）劳逸结合：适当进行体力活动或于睡前活动半小时可帮助睡眠。,（,7,）减少药物辅助：尽量避免选用药物帮助睡眠,25,ppt课件,（二）睡眠25ppt课件,3.,睡眠呼吸暂停综合征及其护理,睡眠呼吸暂停综合征,(SAS):,每晚,7h,睡眠过程中，鼻或口腔气流暂停每次超过,10s,，暂停发作超过,30,次以上。,（,1,）原因：多发于老年男性,1,）老年人多肥胖，上呼吸道脂肪堆积。,2,）老年人中枢神经系统调节功能减低。,（,2,）护理,1),一般护理：老年人尤其肥胖者应养成侧卧睡眠习惯，睡前必须避免饮酒和服用镇静、安眠药。,2,）积极治疗有关疾病：如肥胖症、扁桃体肥大、粘液性水肿、甲状腺肿大等。,3,）根据患者情况知道选用合适的医疗器械装置,4,）根据患者情况知道选用合适的药物,5,）病情严重者可选择手术治疗,26,ppt课件,3.睡眠呼吸暂停综合征及其护理26ppt课件,二、活动,（一）活动的作用,1.,促进新陈代谢 提高抗病能力。,2.,改善心肺功能 保证组织和脏器的需氧量。,3.,维持能量平衡 有效预防肥胖引起的各种并发症。,4.,强化组织功能 延缓骨质疏松，增加关节的灵活性，预防和减少老年性关节炎的发生,（二）影响活动的因素,1.,心血管系统 最大耗氧量的下降；最快心率下降：老年人最快心率,170/min,；心输出量下降；,2.,肌肉骨骼系统 肌细胞因为老化而减少，肌张力下降。,3.,神经系统 前庭器官过分敏感,4.,其他 慢性病，帕金森病，骨质疏松，服用药物的不良反应等。,27,ppt课件,二、活动27ppt课件,（三）老年人活动的指导,1.,老年人的活动种类和强度 日常生活活动、家务活动、职业活动、娱乐活动。强度以低、中毒的有氧运动为主,（,1,）运动项目：根据老年人的生理特点选择,（,2,）活动量,:1),运动后的心率：最适宜（次,/min,）,=170-,年龄。最高心率（次,/min,）,=180-,年龄。,2,）运动后心率恢复到运动前的时间：,3min,内恢复强度较小；,35min,恢复适宜；,10min,以上强度太大。,3,）自我感觉。,2.,老年人活动的原则,（,1,）因人而异：选择适当的运动项目，适当的运动量。,（,2,）循序渐进：有目的、有计划、有步骤的进行。,（,3,）持之以恒,（,4,）运动时间：每天,12,次，每次半小时，一天不超过,2h,。,（,5,）运动场地与气候：空气新鲜、安静清幽。,（,6,）体弱和患病老年人的活动原则：患有急性疾病、出现心绞痛或呼吸困难、精神受刺激、情绪激动或悲伤时暂停锻炼。,28,ppt课件,（三）老年人活动的指导28ppt课件,3.,患病老年人的活动（,1,）偏瘫老人,活动程序,先大后小,先粗后细,先易后难,预防老人坠床和跌倒,29,ppt课件,3.患病老年人的活动（1）偏瘫老人活动程序29ppt课件,（,2,）因治疗而采取制动状态的老年人,确定可以活动的部位和活动方式,被动活动,肢体按摩,30,ppt课件,（2）因治疗而采取制动状态的老年人确定可以活动的部位和活动方,（,3,）不愿甚至韩怕活动的老年人：鼓励一起参与活动疾患的制定。,(4),痴呆老年人：提高痴呆老年人的活动能力，增加他们与社会的接触机会，可以延缓病情的发展。,31,ppt课件,（3）不愿甚至韩怕活动的老年人：鼓励一起参与活动疾患的制定。,第六节 老年人的性需求和性生活卫生,一、影响老年性生活的因素,1.,心理因素 外观上头发变白稀疏、皮肤有皱纹或出现斑点、驼背、缺牙等，女性还有乳房下垂。,2.,