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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,静脉营养液配置要求,主讲人,:,邓益萍,静脉营养液配置要求主讲人:邓益萍,1,课时目标,掌握,TPN,配置步骤,熟悉,TPN,配置程序和注意事项,了解,TPN,管理制度,1,2,3,课时目标 1 23,2,他们怎么了?,他们怎么了?,3,一 定义,全静脉营养制剂()是将机体所需的营养素,按一定的比例和速度以,静脉滴注,方式直接输入体内的,注射剂,它能供给患者足够的能量、合成人体或修复组,织所必需的氨基酸、脂肪酸、维生素、电解质和微量元,素,增进自身免疫能力,促进伤口愈合,一 定义 全静脉营养制剂()是将机体所需,4,Before,After,Before A,5,二 管理制度,液必须由专人在级超净间的层流净化工作,台上配置。配置前后必须做室内清洁消毒工作,保持室,内无菌环境,每月进行空气培养。配置前分钟启动,层流净化工作台,入室必须换鞋,更换消毒衣,戴好口,罩帽子,配置前严格洗手,戴好消毒手套,配置时严格,按无菌操作要求及配置程序进行。,二 管理制度液必须由专人在级超净间的层流净化,6,清洁消毒工作室,清洁消毒工作室,7,她们在做什么,她们在做什么,8,三 配置程序,配置前将所有物品准备齐全,避免因多次走动而增加,污染的机会,检查药物的有效期,有无混浊、变质、沉淀、裂痕、,松动等,核对配方,包括科室、床号、性别、姓名、,年龄,严格检查静脉营养输液袋的有效期,外包装、,输液袋输液管道是否密闭,有无破损。,用酒精擦层流净化工作台表面及输液瓶,三 配置程序 配置前将所有物品准备齐全,避免因多次,9,四 液配置步骤,()先将不含磷盐的电解质(如,a,、,a2,、,g,)和微量元素(如安达美)加入氨基酸中,充分,混匀,避免局部浓度过高;,()脂溶性维生素及水溶性维生素加入脂肪乳剂中;,四 液配置步骤()先将不含磷盐的电解质(如a,10,四 液配置步骤,()关闭静脉营养液袋的所有输液管夹,然后分别将,输液管连接到葡萄糖,氨基酸、脂肪乳剂中,倒转这两,种输液容器,悬挂在水平层流净化工作台的挂杠上,,打开这两根输液管夹,待氨基酸和脂肪乳剂溶液全部溶,人静脉营养液袋后,关闭输液管夹;,()翻转静脉营养液袋使这两重溶液充分混匀,并挤,压静脉营养液袋,观察是否有液体流出,四 液配置步骤()关闭静脉营养液袋的所有输液管,11,脂肪乳,氨基酸,电解质,怎么办,脂肪乳氨基酸电解质怎么办,12,静脉营养液配置要求课件,13,静脉营养液配置要求课件,14,静脉营养液配置要求课件,15,五 脉营养液配置注意事项,(,)钙剂和磷酸盐应分别加在不同的溶液内稀释以免出现口的沉淀,故在加入氨基酸和葡萄糖混合液后,肉眼检查以下袋内有无沉淀生成,待确认无沉淀后再加入脂肪乳剂;,(,)由于脂肪乳剂粒表面磷脂负电荷,电解质中一价或二价离子与之结合并中和,致使颗粒聚集或合并,乳剂破坏。因此在配制时,不宜将电解质,微量元素液与,脂肪乳剂直接相混;,静脉营养液配置必须严格按配置程序进行,严格遵守无菌技术操作,并注意药物,配伍禁忌,五 脉营养液配置注意事项 ()钙剂和磷酸盐应分别加,16,五 脉营养液配置注意事项,()静脉营养液保存注意避光,不加脂肪乳剂的静脉营养输液袋尤其要注意避光;,()静脉营养液最好是现配现用。国产聚氯乙烯袋,更应于内输完,最多不超过。配置后不输注可放,一,冷藏箱内保存,保存时间不超过,五 脉营养液配置注意事项()静脉营养液保存注意避光,17,我叫卡文,我叫卡文,18,静脉营养液配置要求课件,19,六 静脉营养液配置的效果评价,在静脉药物配置中心层流环境中严格按配置程序操作,,配置过程中静脉营养液无混浊沉淀。在室温下静脉营液,应在输完,,一,冷藏箱内保存时问不超,过。患者未发生因输注液引起的寒战、发,热、朐闷、呼吸困难、恶心、呕吐、皮疹等不良反应,六 静脉营养液配置的效果评价 在静脉药物配置中心层流,20,THE END,祝您身体健康,THE END祝您身体健康,21,此课件下载可自行编辑修改,此课件供参考!,部分内容来源于网络,如有侵权请与我联系删除!感谢你的观看!,此课件下载可自行编辑修改,此课件供参考!,22,
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