临床本科眼基础1课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,眼 科 学,Ophthalmology,眼 科 学Ophthalmology,1,第一章 绪 论,1.人眼为高级视觉器官,眼科为临床二级学科,2.,视觉器官结构与功能,复杂精细、深奥,3.,眼病和外伤种类繁多,与全身联系紧密,眼科学概述,第一章 绪 论1.人眼为高级视觉器官眼科学,2,眼科学发展里程碑,1851,年,Helmholtz,发明直接检眼镜,1862,年,Allvar,发明裂隙显微镜,1927,年,Gonin,视网膜脱离复位术,1949,年,Ridley,人工晶体植入术,1967,年,Kelman,PHACO,1971,年,Machemar,首创玻璃体切割术,1983,年,Trikel,Seiler,准分子激光角膜屈光术,1990,年,UBM,、,OCT,眼科学发展里程碑1851年 Helmholtz,3,眼病发病率与主要致盲眼病,全球盲人,1.6,亿，,60%,以上在发展中国家,白内障、角膜病、青光眼、,DR,、,AMD,等已成为为当代主要致盲眼病,屈光不正，影响人类生存质量主要疾患,眼病发病率与主要致盲眼病全球盲人1.6亿，60%以上在发展中,4,Ophthalmology,The branch of clinical medicine,deals with anatomy,physiology,pathology,diagnosis,treatment,and prognosis of the eye diseases.,Ophthalmology The branch,5,眼 科 学 基 础,The Anatomy,The Histology,The Physiology of the Eye,第二章,眼 科 学 基 础 第二章,6,第一节 眼球的组织解剖,一眼 球,Eyeball,第一节 眼球的组织解剖一眼 球 Eyeball,7,1.,外层:纤维膜,(1),角 膜,(Cornea),(,一,),眼 球 壁,1.外层:纤维膜(一)眼 球 壁,8,(1),上皮细胞层,5,6,层鳞状上皮细胞,(2),前 弹 力层,透明膜,(3),实 质 层,200,层排列规则的胶元,纤维束薄板,(4),后 弹 力层,透明膜 较坚韧,(5),内 皮 层,六角形扁平内皮细胞,角膜的结构,(1)上皮细胞层 56层鳞状上皮细胞角膜的结构,9,(2),巩 膜,(Sclera),乳白色、坚韧,胶原纤维层,组织结构,表层,实质层,棕黑板层,(2)巩 膜(Sclera)乳白色、坚韧,10,角膜与巩膜移行区,宽约1,.5,2.5 mm,(3),角 膜 缘,(Limbus),角膜与巩膜移行区(3)角 膜 缘(Limbus,11,（,4,）前 房 角,（4）前 房 角,12,2.,中层：葡萄膜,（,Uvea,）,分 布,瞳孔部,(,瞳孔扩约肌,),虹膜卷缩轮,睫状体部,(,瞳孔开大肌,),构 成,基质层,(,瞳孔扩约肌,),色素上皮层,(,瞳孔开大肌,),(1),虹 膜,(Iris),2.中层：葡萄膜（Uvea）分 布 (1)虹 膜,13,(2),睫状体,(Ciliary body),环状组织带 宽,6mm,睫状冠 含,80,个,睫状突,睫状体扁平部,睫状肌,睫状体上皮细胞,(2)睫状体(Ciliary body)环状组织,14,(3),脉络膜,（,Choroid,）,脉络膜上腔,血管层,大血管层,中血管层,毛细血管层,玻璃膜,Bruch,(3)脉络膜（Choroid）脉络膜上腔,15,3.,内层：视网膜,(Retina),一层具有精细的网络结构透明膜，视觉信息的感受器，重要解剖部位和结构：视乳头、黄斑、,视网膜血管,(1),视乳头,(Optic Papilla),又称视盘,杯盘比,生理盲点,3.内层：视网膜(Retina)一层具,16,中心凹,(Fovea),(,2,),黄 斑,(,Macula),中心凹(Fovea)(2)黄 斑(Macula,17,10,层,Retina,组织,(1),RPE,(2)外界膜,(3),锥体与杆体,(4),外核层,(5)外网状层,(6),内核层,(7),内网状层,(8),节细胞层,(9),神经纤维层,(10)内界膜,10层 Retina 组织(1)RPE,18,OCT,视网膜黄斑结构,OCT视网膜黄斑结构,19,（二）眼球内容物,眼内腔,前房,后房,玻璃体腔,内容物,房水,(,aqueous humor),晶体,(,lens),玻璃体,(,vitreous body）,（二）眼球内容物 眼内腔 前房,20,1.,房 水,(A,queous humor,),前房：轴深,2.5-3 mm,，,周边渐浅,容量：约,0.,2,ml,，,占眼内容量的,4%,，,循环状态,1.房 水(Aqueous humor)前房：轴深,21,2.,晶 体,(Lens),双凸透镜，前,表面曲率半径,10mm,，后表面,曲率半径,6mm,，,直径,9mm,厚约,4mm,2.晶 体(Lens)双凸透镜，前,22,3.,玻璃体,(Vitreous body),性 状,透明的胶体,液化和混浊,不能再生,功 能,屈光,支撑视网膜,维持眼内压,3.玻璃体(Vitreous body)性 状,23,Glossary of the Eye,Glossary of the Eye,24,二、眼眶及眼附属器,眼眶,眼睑,结膜,泪器,眼外肌,二、眼眶及眼附属器 眼眶,25,（一）,眼 眶,(Orbit),四边锥形,7,块颅骨,额骨,颧骨,上颌骨,蝶骨,筛骨,泪骨,腭骨,（一）眼 眶(Orbit)四,26,1.,视神经孔,：视神经、眼动脉,2.,眶 上 裂,：第,、,、,第一支（眼神经）,和,颅神经、眼静脉、交感神经,纤维,3.,眶 下 裂,：眶下神经、三叉神经第二支、,眶下动脉、静脉,4.,眶上切迹,：眶上神经和眶上静脉,重要结构,1.视神经孔：视神经、眼动脉重要结构,27,(,二,),眼 睑,（,Eyelids,）,睑缘,睫毛,内眦,外眦,泪小点,半月皱襞,泪阜,(二)眼 睑（Eyelids）睑缘,28,眼睑的结构,眼睑的结构,29,(1),皮肤层,(2),皮下组织,(3),肌层,(a),眼轮匝肌：闭睑,(b),提上睑肌：开睑,(c)Mller,氏肌：开睑,(4),睑板层,：,分为睑板、眶隔两部分,(a),睑板：睑板腺,(b),眶隔：相连眶骨膜与睑板,(5),睑结膜层,眼睑组织的层次,(1)皮肤层 眼睑组织的层次,30,(,三,),结 膜,（,Conjunctiva,）,1.,睑结膜,2.,球结膜,3.,穹隆结膜,(三)结 膜（Conjunctiva）1.睑结膜,31,(,四,),泪 器,(Lacrimal organ),1.,泪腺和副泪腺,2.,泪道,(1),泪点,(2),泪小管,(3),泪囊,(4),鼻泪管,(四)泪 器(Lacrimal organ),32,复习与思考,1.,眼球壁分层，重要组织结构与生理、病理,有什么关系？,2.,你知道角膜、晶状体、视网膜组成，前房角,结构吗？,3.,想一想视网膜视细胞类型与分布。,复习与思考1.眼球壁分层，重要组织结构与生理、病理,33,