轮状病毒--课件

Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,PPT课件,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Company Logo,LOGO,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,LOGO,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,轮状病毒,轮状病毒,走进轮状病毒,1,轮状病毒的发病机理,2,轮状病毒性性腹泻的治疗,3,轮状病毒性腹泻的预防,4,2,PPT课件,走进轮状病毒1轮状病毒的发病机理2轮状病毒性性腹泻的治疗3轮,精品资料,精品资料,3,你怎么称呼老师？,如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？,你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？,教师的教鞭,“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘”,“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早”,轮状病毒-课件,4,走进轮状病毒,轮状病毒简介,轮状病毒（Rota virus，简称RV）是一种双链核糖核酸病毒，属于呼肠孤病毒科。它是婴儿与幼儿腹泻的,单一主因,，几乎世界上每个大约五岁的小孩都曾感染过轮状病毒,至少一次,。每一次感染后人体免疫力会,逐渐增强,，因而成人就很少受到其影响。轮状病毒总共有七个种编号为A-G。,A种,最为常见，超过90%的案例也都是该种造成的。,5,PPT课件,走进轮状病毒 轮状病毒简介5PPT课件,走进轮状病毒,6,PPT课件,走进轮状病毒6PPT课件,走进轮状病毒,More,轮状病毒是引起世界范围内儿童严重急性腹泻的主要原因，也是,发展中国家,小儿,死亡,的,主要,原因,。,1/4,全世界,每年大约有100万儿童患轮状病毒性腹泻，约1/4是因严重的轮状病毒感染而,致死,。,1/4,在,我国,每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒,感染,性胃肠炎，占婴幼儿人数的1/4,。,7,PPT课件,走进轮状病毒More轮状病毒是引起世界范围内儿童严重急性腹泻,走进轮状病毒,8,PPT课件,走进轮状病毒8PPT课件,走进轮状病毒,通过粪-口途径传播,肠道弧病毒属,疾病持续约3-9,天,可在无生命物体表面长期稳定,潜伏期,为,1-3,天,生长于小肠上皮细胞内,9,PPT课件,走进轮状病毒通过粪-口途径传播肠道弧病毒属疾病持续约3-9天,轮状病毒发病机理,Step 1:,感染,感染发生部位通常为吸附性较好、成熟,小肠,上部三分之二的上皮绒毛。还会在细胞浆中进行结构和非结构蛋白合成，发生轮状病毒NA复制。,之,后被感染颗粒会被释放入肠腔，在小肠的末端继续进行相关合成及复制活动。若患者自身的免疫存在异常，则肾脏、肝脏也会存在轮状病毒复制，复制时间持续几天或者几个月后引发慢性感染。,轮状病毒,的,发病机理,Step 2:,腹泻,当病毒感染蔓延至小肠上皮绒毛细胞后，对盐和水分的吸收减少，双糖酶活性降低，导致对碳水化合物的吸收出现障碍，,使,患者出现渗透性腹泻。在非结构蛋白4(NSP4)中存在肠毒素，作用为促进细胞内钙离子聚积的速度，使细胞逐渐凋亡。此外，促进氯离子流到细胞的外部，降低水分及钠离子的吸收，导致患者发生腹泻。,10,PPT课件,轮状病毒发病机理Step 1:感染轮状病毒的Step 2:腹,RV性腹泻的治疗,RV,性腹泻症状,RV,性腹泻治疗的机理,RV,性腹泻治疗的方法,11,PPT课件,RV性腹泻的治疗RV性腹泻症状RV性腹泻治疗的机理RV性腹泻,RV性腹泻的治疗,RV,性腹泻症状,轮状病毒性腹泻从无症状、轻微发病到严重时发生致命性胃肠炎、,脱水,及电解质平衡失调。,症状包括,发烧,、,呕吐,、,腹痛,以及,无血色水样腹泻,，腹泻物为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便，有恶臭，不含血或黏液。症状可持续,39天,。,研究发现，轮状病毒可引起许多其他疾病，出现不同程度肝功能损害，甚至可通过胃肠道屏障造成病毒血症。,12,PPT课件,RV性腹泻的治疗RV性腹泻症状轮状病毒性腹泻从无症状、轻微发,RV,性腹泻的治疗,13,PPT课件,RV性腹泻的治疗13PPT课件,RV,性腹泻的治疗,RV,性腹泻的机理,主要是通过机体免疫反应得到实现,。,具体可以分为,免疫,和,非免疫,机理两个方面。,14,PPT课件,RV性腹泻的治疗 RV性腹泻的机理14PPT课件,RV,性腹泻的治疗,Text,Text,Text,免疫机理,通常情况下，自然感染轮状病毒后的第1个周里，在十二指肠液、血清中通常会有病毒特异性免疫球蛋白,IgM,产生。1个月4个月期间，会有,IgG,、,IgA,产生,。,非免疫机理,通过使,小肠的蠕动,有效促进存在体内的沉渣尽快有效排除，最终加,快,病毒的排除速度。临床发现，,降低成熟上皮绒毛细胞,，可减少轮状病毒生长，,降低,病毒感染。,Text,15,PPT课件,RV性腹泻的治疗TextTextText免疫机理非免疫机理T,RV性腹泻的治疗,中药治疗,食疗,抗病毒治疗,胃肠黏膜保护剂,液体治疗,治疗方法,RV性腹泻,微生态制剂,16,PPT课件,RV性腹泻的治疗 中药治疗食疗抗病毒治疗胃肠黏膜保护剂液体治,RV性腹泻治疗的方法,01,食疗方法,在婴儿的年龄未超过6个月时，可通过胎盘从母体中获得免疫力，因此其对轮状病毒具有一定耐受力。此外，母乳中蕴含的保护因子和特异性抗体可促进腹泻得到恢复。小儿急性期是通过,母乳喂养方式可有效缓解患儿腹泻症状,，缩短腹泻时间，促进患儿尽快康复。,继发性乳糖不耐受的原因与轮状病毒肠炎存在一定联系，所以在临床诊断过程中，需要检测患儿是否为继发乳糖不耐受症，然后在应用具有针对性的措施积极对患儿进行治疗，只有这样才能保证治疗效果得到提高，进而加快患儿康复的速度。,17,PPT课件,RV性腹泻治疗的方法01食疗方法在婴儿的年龄未超过6个月时，,RV性腹泻治疗的方法,02,抗病毒治疗方法,抗病毒治疗方法主要是,应用相关药物进行干预进而导致治疗目的,。在小儿轮状病毒性腹泻的抗病毒治疗过程中，应用较为普遍的药物分别为利巴韦林、法莫替丁、干扰素、免疫球蛋白制剂等。,利巴韦林：,作用主要表现为对病毒的复制起到阻滞作用，进而促进治疗效果得到实现。,干扰素：,是临床治疗过程中应用较为广泛的一种广谱抗病毒药物，给予方式主要为肌注。该种药物应用于临床治疗中的疗效已经得到公认。,法莫替丁,及,西咪替丁：,也是临床应用较为频繁的一种广谱抗病毒药物，其在治疗过程中所取得的临床疗效优于利巴韦林。,免疫球蛋白制剂,:该种治疗方法经济成本较高，且治疗过程中所产生的副作用还尚未得到明确，较缺乏安全可靠性。,18,PPT课件,RV性腹泻治疗的方法02抗病毒治疗方法抗病毒治疗方法主要是应,RV性腹泻治疗的方法,03,胃肠黏膜保护剂治疗方法,目前，在临床治疗过程中应用较为普遍，且疗效得到认可的胃肠黏膜保护剂为,双八面体蒙脱石,。该种药物是专家推荐的应用于小儿V肠炎治疗的一种有效药物。该种药物为一种具有天然吸附性的土质，在临床治疗的应用过程中其药理主要表现为,通过对毒素、病原体进行吸附，进而促进屏障作用得到加强,，从而实现对病原微生物的侵害进行有效抵御，防止病原微生物的攻击。,19,PPT课件,RV性腹泻治疗的方法03胃肠黏膜保护剂治疗方法目前，在临床治,RV性腹泻治疗的方法,04,液体治疗方法,当患上轮状病毒性腹泻后，通常均会出现不同程度的电解质、水丧失。临床上会出现,低钙、脱水、酸中毒、低钾、低镁,等情况。因此要,及时给予患儿液体治疗,，防止患儿发生脱水。同时还要进行水电解质紊乱纠正和酸碱平衡紊乱纠正。,对患儿实施液体治疗时，在治疗内容的选择上需根据患儿的具体病情进行合理调整：当患儿未存在脱水情况时，应选择口服补液的方式来预防脱水发生。当患儿存在中度或轻度脱水时，可应用补液盐对患儿进行脱水纠正。当患儿存在重度脱水时，需及时应用静脉补液方式纠正水电解质紊乱状况。,20,PPT课件,RV性腹泻治疗的方法04液体治疗方法当患上轮状病毒性腹泻后，,RV性腹泻治疗的方法,05,微生态制剂治疗方法,双歧杆菌,具有抗轮状病毒感染的被动保护作用。,其目的主要是,促进肠道正常菌群,能够尽快恢复正常，进而加快肠道生物天然屏障的重建时间，促进屏障的保护作用得到充分发挥。,21,PPT课件,RV性腹泻治疗的方法05微生态制剂治疗方法双歧杆菌具有抗轮状,RV性腹泻治疗的方法,06,中医治疗方法,应用中医对小儿轮状病毒性腹泻进行治疗时严格寻找,辩证治疗,的原则。,患儿为,外感风邪且偏热,时，中医治疗以清热利湿为主要目的，所用药物选为葛根芩连汤加味。,患儿为,正虚型,时，以健脾益气为主要目的，选用参苓白术散。,患儿为,偏寒,时，以消食和胃为主要目的，应用药物为保和丸。患儿为,风寒泻,时，应用藿香正气散加减进行治疗。,患儿为,湿热泻,时，可选用加减葛根芩连汤进行治疗。,患儿为,脾肾阳虚,时，主要目的为温脾补肾，选用为干姜、保立苏汤加附子等。,22,PPT课件,RV性腹泻治疗的方法06中医