眼球解剖护理水平.ppt1

,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Company Logo,*,Click to edit Master title style,Company Logo,Guess,第三军医大学大坪医院眼科 袁小丽,眼球的组织解剖与生理,Company Logo,学习内容,眼球内容物与生理功能,眼球壁的分层与生理功能,眼球的概述,Company Logo,眼的概述,一、眼球的概述,视觉器官：,眼球,眼附属器,视路,眼附属器,眼球,视路,Company Logo,眼球的组成,眼球壁,眼内容物,Company Logo,二、眼球壁的组成,Company Logo,巩膜,外层,纤维膜,巩膜,巩膜,(5/6),角膜,(1/6),保护眼内组织,维持眼球形状,Company Logo,角膜,横椭圆形,:,横径：,11.5,12mm,垂直径：,10.5,11mm,中央厚度,:0.5,0.55mm,，周边厚度：,1mm,溃疡消退期,愈合期,Company Logo,角膜的生理,是主要屈光间质，相当于,43D,凸,透镜,无血管,-,透明,，其营养主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网,含感觉神经，感觉敏锐,Company Logo,角膜的分层,内皮细胞层,:,单层细胞,角膜,-,房水屏障，,不能再生,。,上皮层,:5,6,层细胞,再生能力强,不留瘢痕。,前弹力层,(Bowman,膜,):,透明膜,抵抗力弱,不能再生,。,实质层,:,占,90%,200,层胶原纤维束薄板,不能再生,。,后弹力层,(Descement,膜,):,富弹性,抵抗力强,可再生,。,Company Logo,屈光手术部位,Company Logo,巩 膜,坚韧而致密的纤维组织,。,表面被眼球筋膜包裹,前面有球结膜。,分为：表层巩膜、巩膜实质层、棕黑板层,表层巩膜血管相对较多,疼痛明显,。,内层血管神经较少,。,Company Logo,球结膜下注射,Company Logo,球结膜下注射并发症,球结膜下出血,Company Logo,角 巩 膜 缘,组织学上是角膜干细胞所在,临床上是许多,内眼手术切口的标志部位,解剖结构上是前房角及房水引流系统所在,角膜和巩膜的移行区,Company Logo,脉络膜,脉络膜,睫状体,睫状体,虹膜,虹膜,葡萄膜示意图,虹膜,睫状体,脉络膜,中层,葡萄膜,Company Logo,为什么眼睛的颜色会不同？,Company Logo,虹膜,圆盘状膜,表面有纹理及隐窝,中央为瞳孔,由前面的基质层和后面的色素上皮层构成,基质层的虹膜色素上皮细胞内的色素多少决定了虹膜的颜色,瞳孔,Company Logo,Company Logo,瞳孔的调节,弱光,强光,基质层,瞳孔括约肌（副交感神经）,缩瞳,色素上皮层,瞳孔开大肌（交感神经）,散瞳,Company Logo,虹膜根部很薄,易离断,。,富含血管,炎症时以渗出为主。,Company Logo,虹膜根部离断,Company Logo,睫状体冠,睫状体扁平部,睫状突,锯齿缘,睫 状 体,结构：,睫状突,睫状体冠,睫状体扁平部,锯齿缘,特点,：,睫状突上皮细胞分泌房水,Company Logo,脉络膜,组成：血管、色素细胞,特点：,富含血管,血容量占眼球的,65%,供应视网膜外层营养,富含色素,起遮光和暗房作用,Company Logo,内层,视网膜,概述：,为一透明的膜，位于虹膜内侧。在组织学上分为,10,层，按胚胎发育来源分为两层：色素上皮细胞层（,RPE),和视网膜神经感觉层，二者之间有一潜在腔隙，临床上的,视网膜脱离即由此处分离。,Company Logo,你能分辨吗？,Company Logo,视锥细胞,集中在黄斑区,感,强光,及,色觉,视杆细胞,在黄斑旁开始增加,感,弱光,及,无色视觉,光感受器,Company Logo,1,、黄斑,：含叶黄素，黄斑中心凹视觉最敏锐。,2,、视盘,：神经纤维、视网膜中央,A,、,V,通过。,视 盘,黄 斑,眼 底 像,特殊结构,内层,视网膜,Company Logo,前房,后房,玻璃体腔,眼 内 容物,玻璃体,晶状体,Company Logo,房水,概述：,为无色透明液体，,充满于前后房。,作用：,维持眼内组织的代谢,维持正常眼压,参与屈光,Company Logo,睫状突,后房,瞳孔,前房,前房角,小梁网,Schlenm,管,房水,V,睫状前,V,房水功能,:,维持眼压,营养角膜、晶状体,参与屈光,房水,睫状体带,睫状肌间隙,睫状体脉络膜上腔,巩膜胶原间隙、神经血管间隙,Company Logo,晶 状 体,呈飞碟状，位于瞳孔和虹膜后面、玻璃体前面，由晶状体悬韧带和睫状体的冠部联系固定。由晶状体囊和晶状体纤维组成。,参与屈光、调节，过滤部分紫外线。,Company Logo,晶状体构成,晶体囊膜,晶状体皮质,晶状体核,Company Logo,玻 璃 体：,作用,：参与屈光支撑、减震和代谢作用,为透明胶质体，充满于玻璃体腔内，占眼球内容积的,4/5,，约,4.5ml,。,主要成分：,水和胶质,Company Logo,眼球壁,眼内容,眼,球,纤维层,血管层,视网膜,眼内腔,眼内容,角膜巩膜,虹膜睫状体脉络膜,前房后房玻璃体腔,房水晶状体玻璃体,黄斑 视盘,小结,小 结,Company Logo,复习思考题：,1,、眼球壁可分为哪几层？,2,、前房角由哪些结构组成？,3,、房水产生与循环途径？,