口服中药护理课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,口服中药护理,口服中药护理,1,2,教 学 内 容,中药给药规则,2,3,服药温度,4,特殊送服方法,5,服药禁忌,6,不同药类的不同护理,中药剂型,1,2教 学 内 容中药给药规则23服药温度4特殊送服方法5服药,2,3,一、中药剂型,1,概述,2,常用剂型,3 一、中药剂型1概述2常用剂型,3,中药剂型概述,中药剂型的概念,：指方药经过加工配制成的制剂形式。,剂型的种类,传统剂型,现代剂型,中药剂型概述中药剂型的概念：指方药经过加工配制成的制剂形,4,中药剂型常用剂型,汤剂,散剂,丸剂,膏剂,丹剂,胶囊剂,片剂,中药配方颗粒,口服液,糖浆剂,中药注射剂,滴丸剂,茶剂,冲剂,气雾剂,膜剂,锭剂,酒剂,线条剂,中药剂型常用剂型汤剂中药注射剂,5,(二)中药给药规则,1、服药时间：无论饭前饭后均相隔1小时,饭前：驱虫药、攻下药、滋补药等,饭后：抗风湿药、消导药、平肝熄风、化痰,止咳药、活血驱瘀药等,睡前：安神药睡前30分-1小时、缓泻药、涩,精止遗药，驱虫药等,平喘药：发作前1-2小时服,(二)中药给药规则1、服药时间：无论饭前饭后均相隔1小时,6,2、服药的量：200-250毫升,短时间内连续给予较大剂量的汤药，称为连服,一天的药量分少量多次服用，称为频服,3、服药的温度：温服,治寒证的药：热服,治寒证的药：喜冷饮的可凉服,2、服药的量：200-250毫升,7,4、服药的方法：,中药用温水或白酒、糖水等液体调成糊状称为调服,中成药用温开水称送服；祛寒药用姜汁称调服；,祛风湿药用黄酒称调服。,总之，影响中药起效时间,常见的因素,包括病人的,体质、所患的疾病、用药的剂量,等。,4、服药的方法：,8,5.服药期间特别观察,汗出 大便 小便 腹痛 舌苔脉象等,口服中药护理课件,9,二、不同药类的不同护理,(一)解表类药服法,1.辨清寒热,2.煎药时间不宜长,3.注意观察出汗情况,4.病室环境适宜,防止汗出当风,5.诱疹药观察出疹情况,6.高热者不宜冷敷,二、不同药类的不同护理(一)解表类药服法,10,药名,性味,功效,应用,用量（g）,麻黄,辛微苦温,发散风寒 宣肺平喘，利水,表实证，咳喘；风水；,310,桂枝,辛甘温,发汗解肌 温经通络,表虚证；风湿；痛经；胸痹,310,荆芥,辛温,祛风解表 透疹,止血,疹出不透；失血,310,防风,辛甘微温,祛风解表 除湿止痛，止痉,风寒湿痹；破伤风,310,紫苏,辛苦温,散寒祛风 胜湿止痛,风寒湿痹,解鱼蟹毒,310,葱白,辛温,散寒通阳 发汗解表,阴寒腹痛,；寒凝之尿闭,25,白芷,辛温,祛风解表 化湿止带，排脓,带下；疮疡肿痛,310,生姜,辛微温,散寒解表 温中止呕,胃寒呕吐；虚寒腹痛,解半夏 天南星 鱼蟹毒,310,解表药-,辛温解表药,（,治疗风寒表证）,药名性味功效应用用量（g）麻黄辛微苦温发散风寒 宣肺平喘，利,11,药名,性味,功效,应用,用量,g,桑叶,甘苦寒,疏散风热清肝明目,头痛咳咳嗽；目赤肿痛,610,菊花,辛甘苦微寒,疏散风热平肝明目,肝热目赤；头晕头痛；,1020,薄荷,辛凉,疏散风热；清头目利咽喉透疹,头痛咽喉肿痛疹出不透,310,葛根,苦辛凉,解肌退热透疹生津,头项痛；腹泻；消渴；疹出不畅,310,柴胡,苦微辛微寒,和解泄热疏肝升阳,寒热往来；肝气郁结；内脏下垂,310,蝉蜕,甘,寒,疏散,风热明目透疹止痒止痉,内脏下垂；疮疡；牙痛,36,牛蒡根,苦寒,疏散风热；透疹；利咽,咽喉肿痛；麻疹不畅,310,解表药-,-,辛凉解表药,（,治疗风热表证,）,药名性味功效应用用量g桑叶甘苦寒疏散风热清肝明目头痛咳咳嗽；,12,(三)泻下类药的护理,1.注意用药时间,2.易伤脾胃,得泻即止,3.辨证配合饮食,泻后用稀粥调理,4.观察泻下大便的色,5.用逐水药注意体重和腹围,(三)泻下类药的护理,13,(三)泻下类药的护理,1.注意用药时间,2.易伤脾胃,得泻即止,3.辨证配合饮食,泻后用稀粥调理,4.观察泻下大便的色,5.用逐水药注意体重和腹围,(三)泻下类药的护理,14,泻下类药,药名,性味,功效,应用,用量（g）,大黄,苦寒,攻积导滞泻火凉血逐瘀通经,实热内结便秘；瘀血腹痛；黄疸,312,芒硝,咸苦大寒,软坚泻下清热泄火,实热便秘；咽痛；口疮；目赤,1015,番泻叶,甘苦寒,泻热导滞通便利水,实热便秘；水肿膨胀,36,火麻仁,甘平,润肠通便滋养补虚,肠燥便秘；血亏津枯便结,930,郁李仁,苦苦平,润肠通便利水消肿,肠燥便秘；水肿,312,蜂蜜,苦平,润肠通便润肺止咳,肠燥便秘；肺燥咳嗽,1530,甘遂,苦寒。有毒,泻水逐饮破积通便,胸腹积水；热结便秘,0.51,大戟,苦寒。有毒,泻水逐饮消中散结,胸腹积水；痰饮；疮肿；瘰疬,1.53,泻下类药药名性味功效应用用量（g）大黄苦寒攻积,15,(四)祛湿类药物与护理,1.多辛温香燥,易耗伤阴血,2.对胃肠有刺激,饭后服,3.长期服药者防止蓄积中毒,4.芳香化湿药不宜久煎,注意观察舌苔变化,5.淡渗利湿药利尿消肿,注意尿量 水肿的观察,6.配合饮食,宜利湿清淡,忌生冷油腻,(四)祛湿类药物与护理,16,祛风湿类药,药名,性味,功效,应用,用量（,g,）,白花蛇,甘咸温。有毒,祛风通络定惊止痛,风湿顽痹；头风；破伤风,13,桑枝,苦平,祛风通络,风湿肢节痛麻木拘挛,915,桑寄生,苦甘平,祛风通络养血安胎,风湿痹痛；肾虚腰痛；胎动不安,915,丝瓜络,甘平,祛风通络,解毒化痰,风湿痹痛；乳痈,6-10,祛风湿类药药名性味功效应用用量（g）白花蛇甘咸温。有毒,17,利水渗湿类药,药名,性味,功效,应用,用量（g）,茯苓,甘淡平,健脾利水 宁心安神,脾虚水肿腹胀；心悸失眠,618,薏苡仁,甘淡微寒,健脾利水舒筋除痹清热排脓,水肿；风湿痹痛；肺痈；肠痈,930,冬瓜皮,甘寒,利水消肿,水肿，小便不利,15-30,玉米须,甘平,利水消肿 利湿退黄,水肿，小便不利，湿热黄疸,30-60,葫芦,甘平,利水消肿,水肿,15-30,冬葵子,甘寒,利水通淋，下乳润肠,水肿，淋证，通乳消胀,10-15,灯心草,甘淡微寒,利水通淋 清心除烦,淋证，失眠,1.5-2.5,茵陈,苦 微寒,清热利湿，利胆退黄,黄疸，湿疮,10-30,金钱草,甘淡微寒,除湿退黄，利水通淋，解毒消肿,黄疸 淋证 肿毒,30-60,利水渗湿类药药名性味功效应用用量（g）茯苓甘淡平健脾利水,18,芳香化湿类药,药名,性味,功效,应用,用量（g）,藿香,辛微温,芳香化湿止呕解暑,湿浊内阻；脾胃气滞；呕吐；中暑,612,砂仁,辛温,化湿行气 温中止呕 止泻,安胎,5,12,湿浊困脾；脾胃气滞；脾胃虚寒呕吐；,胎动不安,芳香化湿类药药名性味功效应用用量（g）藿香辛微温,19,(五)温里类药与护理,1.注意三因制宜,2.注意药物的特殊煎煮,如肉桂后下,附子先煎,3.热证假寒真热者慎用或忌用,4.注意病情观察,5.配合饮食,宜用温补膳食,忌生冷,6.注意病室温度及病人的保暖,(五)温里类药与护理,20,温理类药,药名,性味,功效,应用,用量（g）,小茴香,辛温,散寒止痛 理气和中,寒疝；睾丸坠痛；痛经,36,花椒,辛热,温中止痛 止呕 杀虫 止呕,寒性吐泻；虫积腹痛 妇女阴痒,310,胡椒,辛热,温中止痛 下气消痰,胃寒脘腹疼痛；吐泻；癫痫；开胃,24,肉桂,辛甘大热,温中补阳散寒止痛,肾阳不足；寒痹；脾胃虚寒,25,干姜,辛热,温中祛寒回阳通脉温肺化饮,亡阳厥逆；肺寒咳嗽；脾胃虚寒,39,温理类药药名性味功效应用用量（g）小茴香辛温散寒止,21,(六)理气类药与护理,1.注意药物的特殊煎煮,2.血虚阴虚慎用,3.配合饮食,宜温通类食物.忌生冷,4.配合情志护理,(六)理气类药与护理,22,理气类药,药名,性味,功效,应用,用量（g）,枳实,苦辛微酸微温,行气化痰散结消痞,脾胃气滞；痰浊停滞；腹痛便秘,39,陈皮,辛苦温,理气化痰降逆止呕,脾胃气滞；痰湿咳嗽；呕吐,39,荔枝核,辛微苦温,行气散结，散寒止痛,疝气痛；痛经；产后腹痛,10-15,佛手,辛苦温,疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰,肝气郁结；脾胃气滞；痰多胸闷,3-10,玫瑰花,甘微苦温,行气解郁，活血止痛,肝胃气痛，月经不调,3-6,薤白,辛苦温,通阳散结，行气导滞,胸痹证；脘腹胀痛，泻痢。,5-10,柿蒂,苦涩平,降气止呃,呃逆证,6-10,理气类药药名性味功效应用用量（g）枳实苦辛微酸微温行气,23,(七)消导类与护理,1.宜饭后服,2.体虚者不用,3.注意情志护理,4.配合饮食,宜用平补膳食,忌生冷硬固食物,(七)消导类与护理,24,消导类药,药名,性味,功效,应用,用量（g）,鸡内金,甘平,消食积止遗尿化结石,食积不化；结石；遗尿；遗精,39,麦芽,甘平,消食回乳,米面食积；断乳用,10,15,谷芽,苦平,消食健脾胃,米面食积；脾虚纳呆,10,15,神曲,苦辛温,消食健胃,食积不化,10,15,山楂,酸甘微温,消食健胃活血化瘀,乳肉食积；腹泻：产后腹痛,10,15,莱菔子,辛甘平,消食除胀祛痰降气,食积气积；咳逆上气,612,消导类药药名性味功效应用用量（g）鸡内金甘平消食,25,(八)止血类药物与护理,1.注意观察病情,中病即止,2.凉血止血和收敛止血久用会恋邪留瘀,3.饮食配合,忌辛辣刺激食物和饮料,(八)止血类药物与护理,26,止血类药,药名,性味,功效,应用,用量（g）,血余碳,苦涩平,收敛止血,衄血；咯血；便血；崩漏,515,藕节,甘涩平,收敛止血,各种出血,10,30,三七,甘微苦温,散瘀止血消肿定痛,血瘀阳血；跌打损伤；疮疡,1.53,艾叶,苦辛温,温经止血散寒止痛,寒湿带下；月经不调；崩漏；胎漏,39,槐花,苦微寒,凉血止血降压,各种出血证；高血压,1015,白茅根,甘寒,凉血止血清热利尿,血热妄行；热淋；水肿；黄疸,15,30,灶心土,辛微温,温中止血止呕止泻,脾胃虚寒；呕吐；久泻；脾虚失血,15,30,止血类药药名性味功效应用用量,27,(九)活血化瘀药与护理,1.易耗血动血,慎用,2.注意药物的毒副作用,定期检查肝功能,3.饭后服,多配健胃药同用,4.配合饮食,宜温通类膳食,忌滋腻和生冷,(九)活血化瘀药与护理,28,药名,性味,功效,应用,用量（g）,丹参,苦微寒,活血祛瘀水肿安神,瘀血引起月经不调；冠心病；脉管炎；不寐；痈肿,315,桃仁,辛苦平,活血祛瘀润肠通便,瘀血；肠痈；肺痈；便秘,610,红花,辛微温,活血祛瘀通经,瘀血引起月经不调 痛经 症瘕,610,川芎,辛温,活血行气祛风止痛,血瘀气滞；月经不调；头痛；风湿痹证,310,穿山甲,咸微寒,通经下乳散结排脓,经闭：乳汁不下；痈疽；症瘕,310,五灵脂,咸温,散瘀止痛,血瘀疼痛 痛经 产后恶露不下,310,水蛭,辛苦平,破血逐瘀消积,症瘕痞块 瘀血经闭,跌打损伤,510,莪术,辛苦温,破血祛瘀行气止痛,经闭腹痛；气滞；食积；肿瘤,310,益母草,辛苦微寒,活血祛瘀利尿消肿,月经不调 经闭 痛经 小便不利,10,15,郁金,辛苦寒,活血理气止痛凉血清心,肝气郁滞 瘀血内阻 痛经 癫狂,610,王不留行,苦平,活血通经下乳,痛经；经闭；乳汁不下,610,活血祛瘀类药,药名性味功效应用用量（g）丹参苦微寒活血祛瘀水肿安神瘀血引起,29,(十)化痰止咳平喘药与护理,1.注意药物的毒副作用,中病即止,2.饭后温服,注意观察病情,3.配合饮食,多饮水,宜清淡饮食,忌生冷、过甜、过咸或辛辣刺激性食物,4.,平喘药尽量在发作前2小时服用。,(十)化痰止咳平喘药与护理,30,温化寒痰药,药名,性味,功效,应用,用量（g）,半夏,辛温 有毒,燥湿化痰降逆止呕,咳嗽气逆；寒饮呕吐；梅核气,510,天南星,苦辛温,有毒,燥湿化痰祛风止痉,顽痰咳嗽；风痰眩晕；肿瘤,510,白附子,辛甘大温,燥湿化痰祛风止痉,风痰壅盛；淋巴结核,35,旋覆花,苦辛咸微温,消痰