儿童康复医学课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2018,儿童康复,1,儿童康复1,康复科的队伍建设,1.,康复医师,2.,康复护士,3.,康复治疗师：物理治疗师，作业治疗师，言语语言治疗师，假肢与矫形器师，文体治疗师，社会工作者,2,康复科的队伍建设1.康复医师2,康复患者接诊,康复医师,康复治疗师,康复训练,3,康复患者接诊康复医师康复治疗师康复训练3,1.,康复的概念,2.,儿童康复的对象,3.,儿童发育落后的表现,4.,儿童康复的目的,5.,儿童康复的原则,6.,儿童康复的手段,4,1.康复的概念2.儿童康复的对象,康复,康复是综合的，协调的应用各种方法，使病，伤，残者（包括先天性残疾）已经丧失的功能尽快的，尽最大可能的得到恢复和重建，使他们在体格上，精神上，社会上和经济能力上的能力得到尽可能的恢复，能够重新走向生活，走向社会。,5,康复 康复是综合的，协,儿童康复的对象,1.,发育落后（语言发育落后，运动发育落后，社会交往能力及智力）,2.,发育异常（发育异常指出现异常的发育模式，如运动发育落后和异常姿势，异常的肌张力为特点的自闭症，各种先天遗传代谢病如脊髓肌萎缩症，肌营养不良）,3.,急性损伤的后遗症,4.,慢性病恢复期患儿,6,儿童康复的对象1.发育落后（语言发育落后，运动发育落,儿童发育落后的临床表现,一,.,语言发育落后,语言发育落后是指在语言发育期的儿童因各种原因导致的在预防期的时期内，不能够与正常儿童一样用语言符号进行语言的理解与表达及日常生活语言交流，是最常见的儿童语言发育问题（常见原因：视觉障碍，听觉障碍，自闭症，智力低下，发音器官形态异常，运动功能异常）,7,儿童发育落后的临床表现一.语言发育落后7,1,学语,迟缓 小儿语言发育的年龄有个体差异，如果长到,2,岁仍不会任何言语表达者，称为学语迟缓。常见原因为听力障碍，或与大脑发育不全，智力低下，脑外伤等原因有关。病情轻者，表现为表达能力低于同龄儿童，病情重，患儿不会讲话。,2.,发音困难 多因中枢运动神经功能障碍或周围性肌肉病变。如重症肌无力时，使舌，软腭等语言器官的肌肉发声金銮，瘫痪或共济失调而导致。表现为语言表达缓慢费力含糊不清。,8,1学语迟缓 小儿语言发育的年龄有个体差异，如果长,3.,吐字不准 由于腭裂，舌体肥大，舌系带过短，咬合不佳等原因导致语音不清，吐字不准,4.,口吃,9,3.吐字不准 由于腭裂，舌体肥大，舌系带过,运动发育落后,儿童运动发育迟缓又称精神运动发育迟缓，是指小儿的运动发育比正常同龄儿落后。引起儿童运动发育迟缓常见原因围生期脑损伤如脑瘫,10,运动发育落后 儿童运动发育迟缓又称精神运动发育迟缓,1.,身体发软及自发运动减少,2.,身体发硬,3.,行走时步态异常,4.,不会准确抓我眼前的玩具,5.,手握拳,11,1.身体发软及自发运动减少11,社会交往能力落后,儿童交往能力落后多见于精神发育迟滞，儿童孤独症和脑瘫患儿。儿童孤独症是从婴幼儿时期开始，特有的，严重的，全面的发育障碍，临床特点是严重孤独，对人缺乏感情反应，言语发育障碍，刻板运动和对环境奇特的反应。,12,社会交往能力落后 儿童交往能力落后多见于精,智力发育落后,智力发育落后多见于脑性瘫痪患儿，一般来讲智商越低患儿及家长训练的欲望就会越差，配合治疗的能力也就越低，恢复的效果也就越差，但这并不是说智商越低的患儿就无法治疗了,13,智力发育落后 智力发育落后多见于脑性瘫痪患儿,儿童康复的目的,1.,促进运动功能，语言理解表达能力，社交能力,2.,矫正异常姿势，异常运动模式，异常肌张力,14,儿童康复的目的1.促进运动功能，语言理解表达能力，社交能力1,儿童康复的原则,1.,全面康复,2.,早发现早治疗,3.,康复与教育结合,4.,康复与游戏结合,5.,治疗患儿与训练家长相结合等,15,儿童康复的原则1.全面康复15,儿童康复的手段,1.,作业训练（认知训练，社会交往训练，生活自理训练,）,应用,有目的的，经过选择的作业活动，对躯体和心理功能障碍者，以及不同程度丧失生活自理能力和劳动能力的病，伤，残者进行治疗和训练，以增强躯体，心理，社会功能，恢复或改善其生活自理能力，学习和劳动能力，达到最大的生活能力，提高其生存质量的康复治疗方法。,促进,患儿上肢功能的发育,提高患儿日常生活活动能力,促进患儿认知功能发育（感觉，空间知觉，时间知觉，形状，颜色，注意力，记忆力）,克服涣散，集中注意力,培养社会意识，交往能力,改善关节活动度,提高患儿社会交往能力,16,儿童康复的手段1.作业训练（认知训练，社会交往训练，生活自理,2.,语言言语,训练,提高口腔器官的运动能力,提高患儿的发音能力,提高患儿的语言模仿能力,提高患儿语言与沟通能力，说话表达能力,17,2.语言言语训练17,3.,运动,疗法,运动,疗法是以针对性改善躯体生理，心理和精神的功能障碍为主要目标，以作用力和反作用力为主要因子的治疗方法，包括各种主动的躯体训练以及被动的治疗性躯体活动。,提高患儿步行能力,纠正患儿异常走路姿势,降低肌张力,提高肌力,改善患儿生活能力,改善患儿患儿运动发育的状态等,18,3.运动疗法18,谢谢！,19,谢谢！19,