急性胸痛快速转诊机制及联络方式课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,急性胸痛快速转诊机制,及联络方式,XX,丽水市人民医院,丽小币风院,急性胸痛快速转诊机制,1,急性胸痛分类,1、急性冠脉综合征,2、急性主动脉夹层,3、急性肺动脉栓塞,4、张力性气胸,5、其他非心源性胸痛,丽小币风院,急性胸痛分类,2,急性冠脉综合征分类,急性冠状动脉综合征(ACS)是一系列相似的病理事件,即冠状动脉一过性或持续性闭塞,导致急性心肌缺血的,组临床症状,急性冠状动脉综合征ACS,向,不稳定性ST段抬高性非ST段抬高,心绞痛,心肌梗死,性心肌梗死,UA,STEMI,NSTEMI,丽小币风院,急性冠脉综合征分类,3,AcS的典型临床表现,Acs典型临床表现,部位胸骨后、左侧胸部;放射至颈、左侧肩或臂,的尺侧,性质,压迫感、烧灼感、压榨感、沉重感等,持续时间UA通常42mm,壁分裂为两层,可见,真假二腔及撕裂的内膜片。,主动脉CTA:可见真假腔及破口,丽小币风院,主动脉夹层实验室检查,8,急性肺栓塞的临床表现,急性肺栓塞的症状和体征是非特异性的,最常见的症状是:呼吸困难、胸痛、咳嗽、紫绀、咳,血,最常见的体征包括:呼吸加速、心率增快、P2亢进,第四心音、肺部啰音、出汗、下肢深静脉血栓形成征,象,几乎5o%的DVT患者存在无症状肺栓塞。,丽小币风院,急性肺栓塞的临床表现,9,急性肺栓塞的驗检查,D-二聚体。,肺通气灌注扫描,下肢深静脉超声。,肺动脉CTA:可见肺动脉腔充盈缺损、轨道征,准确,性等于肺血管造影,可替代肺通气灌注扫描,诊断敏,感性9o%,特异性g5%。,肺血管造影:是诊断肺栓塞的金标准,可见肺动脉的,充盈缺损或中断。,ECg:SIQIITilo,丽小币风院,急性肺栓塞的驗检查,10,急性胸痛快速转诊机制及联络方式课件,11,急性胸痛快速转诊机制及联络方式课件,12,急性胸痛快速转诊机制及联络方式课件,13,急性胸痛快速转诊机制及联络方式课件,14,急性胸痛快速转诊机制及联络方式课件,15,急性胸痛快速转诊机制及联络方式课件,16,急性胸痛快速转诊机制及联络方式课件,17,急性胸痛快速转诊机制及联络方式课件,18,急性胸痛快速转诊机制及联络方式课件,19,急性胸痛快速转诊机制及联络方式课件,20,急性胸痛快速转诊机制及联络方式课件,21,急性胸痛快速转诊机制及联络方式课件,22,急性胸痛快速转诊机制及联络方式课件,23,急性胸痛快速转诊机制及联络方式课件,24,急性胸痛快速转诊机制及联络方式课件,25,急性胸痛快速转诊机制及联络方式课件,26,急性胸痛快速转诊机制及联络方式课件,27,急性胸痛快速转诊机制及联络方式课件,28,