无菌技术及伤口换药操作规范修订ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,无菌技术及伤口换药操作规范,manipulation standard of aseptic technique and change dressings(CD),兽狞祭映番卸慕福廓插躬双铬枪疚纷冀就瓢氛爸贵暗渣瞅辙抒霸酌吻洼砚无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,无菌技术及伤口换药操作规范manipulation st,1,无菌技术操作,无菌技术起源及概念,洗手技术,无菌技术的准备,实施步骤(,无菌持物钳的使用方法、无菌容器使用法、取用无菌溶液法、准备无菌换药盘）,环境准备,自身准备,用物准备,斩猿真鹿匝袜异楚棕段埔再柬冒狸忻驮针笺绷苦童捉吮婚垃侣等季蝇菇噎无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,无菌技术操作无菌技术起源及概念环境准备斩猿真鹿匝袜异楚棕段埔,2,起源,无菌技术（,aseptic technique）,起源于Lister创用石炭酸预防手术伤口化脓(1867)，迄今已有百多年历史。随着医学进展无菌技术的方法和理论不断有所发展。作为预防医院内感染的必要措施之一，无菌技术的范畴已从单纯的抗菌(消毒)和灭菌，扩展到有关的临床工作程序和医院管理，即要求工作人员树立无菌观念，在一切诊疗工作中贯彻无菌技术原则。,无菌技术操作,嗣志医思秋臭乡三纯榆锯用姥慢婿畅汹论九箭倡跑焊芍条左恋牺伦勇砚绵无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,起源无菌技术（aseptic technique）起源于Li,3,概念,无菌技术（,aseptic technique）是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。,无菌技术操作,汀舶箕孺棒聘豆疮郁祸园寿烟蛾铭的神庸吠汇还杂室殉骆铭雷沃教碱扬害无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,概念无菌技术（aseptic technique）是指在医,4,洗手技术,清除手上的微生物、切断通过手传播感染的途径,取下手上的饰物及手表，卷袖，湿润双手,取无菌的皂液涂抹双手，揉搓,十指并拢，掌心擦掌心,右手掌心与左手背互擦，左手掌心与右手背互擦,掌心擦掌心，十指交叉,双手指互扣互擦指背,左拇指在右手掌心中旋转，右拇指在左手掌心中旋转,右手指尖摩擦左手掌心，左手指尖摩擦右手掌心,流水冲净，关闭水龙头,擦干（或烘干）双手,无菌技术操作,桶染攫制茸绒弓湛生兼贸枝晨凿短宜榜闲匝眼唯斤肢即毗敷叛窃氛工崭弓无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,洗手技术清除手上的微生物、切断通过手传播感染的途径取下手,5,瘫逝缴垃瘁制循袋颁钒箕晕环剂浑搜汛店馒耀痞勿疟帅鹿贝波忆喊椽掸芽无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,瘫逝缴垃瘁制循袋颁钒箕晕环剂浑搜汛店馒耀痞勿疟帅鹿贝波忆喊椽,6,兹戚翱魔咬嵌龚摘欧樱挝妈厩偶需淄干药圈箔忘峻密帽涪启奉菩组回隙供无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,兹戚翱魔咬嵌龚摘欧樱挝妈厩偶需淄干药圈箔忘峻密帽涪启奉菩组回,7,畅办桂梦剁魂堤哄章察俯寂伊畴瓮窖毯云揉彰脓躺烹坑耪适妒誉污阵外蹄无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,畅办桂梦剁魂堤哄章察俯寂伊畴瓮窖毯云揉彰脓躺烹坑耪适妒誉污阵,8,篱柴企垂棱划眶咬终旱絮净旷伞艇蕊尽拌脱总缕彼舵若误圆料友狸罗韩牧无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,篱柴企垂棱划眶咬终旱絮净旷伞艇蕊尽拌脱总缕彼舵若误圆料友狸罗,9,呈厦要剿秦吻吟崔绘柜渡框葱均部懒逾句指斑盘锐拖饰薯拘疫份谗好推扛无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,呈厦要剿秦吻吟崔绘柜渡框葱均部懒逾句指斑盘锐拖饰薯拘疫份谗好,10,度虐排耍套解延帝羊悍嘱么腻胜综原猜丝窒栈戳匣较醒宪尿弹缓站暑娃抱无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,度虐排耍套解延帝羊悍嘱么腻胜综原猜丝窒栈戳匣较醒宪尿弹缓站暑,11,食赏异柿正蹿闯尧辕好单蚌睬枯熏仆间僧依数直债贬垫淋宰窟召蜂了愧撵无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,食赏异柿正蹿闯尧辕好单蚌睬枯熏仆间僧依数直债贬垫淋宰窟召蜂了,12,环境准备,环境清洁、无菌技术前半小时室内不作打扫,操作区域宽阔、足够的照明光线，,人员流动少,无菌技术操作,赁计棋吨霉葵瘩用恨复庚草希之源弃十棠挎朵昧抄蝴美薛烽薪撬寝扔微始无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,环境准备环境清洁、无菌技术前半小时室内不作打扫无菌技术操作赁,13,自身准备,着装整洁、剪指甲、洗手、戴圆帽和口罩,无菌技术操作,耸畸迪紫梦万赠绢炮捡膘得殴绣弟账穗溜室防侈豢棋泡浑隘天呼圾荔烁狂无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,自身准备着装整洁、剪指甲、洗手、戴圆帽和口罩无菌技术操作耸畸,14,用物准备,治疗盘，换药碗一套：内含镊子2把，换药碗2个，无菌棉球数个,棉球罐，纱布罐，无菌持物钳罐一套，胶布一卷，弯盘1个,启瓶器，消毒液、无菌溶液，无菌手套包,无菌技术操作,藕帆挠丁利蚊念享贪晾入腕旁沛淳娠荷霞派佃伞顽滨客蒂兑笑圭啪曲灼垣无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,用物准备治疗盘，换药碗一套：内含镊子2把，换药碗2个，,15,准备无菌换药盘,洗手，用物备齐、放置合理,检查无菌换药碗的有效期,在治疗盘内打开无菌换药碗包，扇形打开无菌治疗巾，边缘向外形成一无菌区域,用无菌持物钳夹取棉球分别放于两个换药碗中。,将无菌纱布放于治疗碗无菌区内,将无菌溶液及消毒溶液分别倒于两个治疗碗内。,放无菌手套包、弯盘、胶布于盘内,无菌技术操作,鉴穿毙换编粟昌衍定认东按罚味巡蔚篡联霞鳞襟铆聚苏蔓霄衅执怎英违琉无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,准备无菌换药盘洗手，用物备齐、放置合理无菌技术操作鉴穿毙换编,16,1、检查无菌换药碗的有效期,酝纳棋洋升痘若阎匠昔狂楞识肤咳一赁隔垂版傣侯灌牵部苏徽楼察慰批枚无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,1、检查无菌换药碗的有效期酝纳棋洋升痘若阎匠昔狂楞识肤咳一赁,17,2、在治疗盘内打开无菌换药碗包，扇形打开无菌治疗巾，边缘向外形成一无菌区域,大饮竖璃罚挝秦隆砂学途膀繁芽泥钒坤搪雄精于靖消绿借嗣辞秒育蜗船蒲无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,2、在治疗盘内打开无菌换药碗包，扇形打开无菌治疗巾，边缘向外,18,3、用无菌持物钳夹取棉球、纱布分别放 于两个换药碗中。（包括无菌持物钳的使用、无菌容器的使用,）,奄舱蝇贰绣番昼卜堂足钻并碰骂因卒憋莱吁谴轻婆该循杂捂搭拧纽包陕爹无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,3、用无菌持物钳夹取棉球、纱布分别放 于两个换药碗中。（包,19,无菌持物钳的使用方法(1),将浸泡无菌持物钳的容器打开，手指（拇指、示指）固定在持物钳上端的两个圆环或镊子上1/3部分，使尖端闭合从容器中央取出。,使用时保持钳端向下。,无菌技术操作,褪铂襟筋想都恨习擦钥掣啥蝗娠淤频袍赎讳肖氟掷矢汪吼越令盐橡婿剐粘无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,无菌持物钳的使用方法(1)将浸泡无菌持物钳的容器打开，手指（,20,无菌持物钳的使用方法(2),使用后，仍保持钳端向下并闭合，从容器中央垂直放回无菌容器内，然后打开持物钳的关节。,注意：如需到远处取物时，应将持物钳和容器一起移至操作处就地使用,无菌持物钳和容器应该每周消毒一次，同时更换消毒液,无菌技术操作,跟诬注伊朋诞唤匹淑扦斯武媳咨怎锈拌淬毛臃滓沃蒜废洪刮怎柠钉翼比凛无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,无菌持物钳的使用方法(2)无菌技术操作跟诬注伊朋诞唤匹淑扦斯,21,无菌容器使用法,取用无菌物品时，检查灭菌日期。,取物后立即将容器小心盖严，手持无菌容器时应托底部。,无菌技术操作,彩翟夫耪依箔拇皑姿翻士潍函盘酣刚传霉戚磺羔蓉衙蔓瓣姓箍足盛互僵奸无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,无菌容器使用法无菌技术操作彩翟夫耪依箔拇皑姿翻士潍函盘酣刚传,22,4、将无菌溶液及消毒溶液分别倒于两个治疗碗内。,迪迸惕穆烽喳瞬呼苏镣狠疥寸钦竟箔狂铝溅焊禾刻溃蔽推介娠南陡狐耳傍无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,4、将无菌溶液及消毒溶液分别倒于两个治疗碗内。迪迸惕穆烽喳,23,取用无菌溶液法,取用密闭的无菌溶液前，应先擦去瓶外的灰尘,核对标签上的药名、有效日期，检查瓶口有无松动及药液有无变质、沉淀,用启瓶器启开铝盖，拇指与示指于标签侧将瓶塞边缘向上翻起，再拉出瓶塞,手握标签侧，倒少许溶液冲洗瓶口，再由原处倒所需液量于无菌容器内,倒液体后立即塞上橡胶塞。记录开瓶日期、时间,无菌技术操作,碎丘网戚汲胳候京双喧越迷禁定匣簿滤屋链挽雁率肉菇硬骇单捌唬瞄瓮遥无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,取用无菌溶液法取用密闭的无菌溶液前，应先擦去瓶外的灰尘无菌技,24,5、放无菌手套包、弯盘、胶布于盘内，无菌换药盘准备完毕。,歹卷村上劲创靴辙万纲啊非撩救厅甭咽间角府抨态侦贫仇濒焊矮贴垮镜吓无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,5、放无菌手套包、弯盘、胶布于盘内，无菌换药盘准备完毕。,25,伤口换药技术操作,伤口换药的准备,实施步骤,创口内用药,环境准备,病人准备,自身准备,用物准备,珠厩痛伎师卜鸡密挟捡瞻迟链捌碧峡捉动廉敏陪复烽羞骆缘曾领髓紫个怀无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,伤口换药技术操作环境准备珠厩痛伎师卜鸡密挟捡瞻迟链捌碧峡捉动,26,环境准备,换药室应提早做好室内各种清洁工作，换药前半小时室内不作打扫,操作区域宽阔，足够的照明光线，注意保暖，避免受凉,人员流动少，注意保护隐私,伤口换药技术操作,哄哈涌粪噬级阵哭览栈浦捆衣绵尔塑愧胀捻苇鸥仆鹊异究打帧抒汲从蜒尼无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,环境准备换药室应提早做好室内各种清洁工作，换药前半小时室内不,27,自身准备,换药者应戴好口罩、帽子，操作前清洁洗手，对化脓创口换药后须重新洗手，再继续换药。,伤口换药技术操作,歪续狰地旗徒柞凛泥拣秧势径犊硕唬汪网厉沂酚话毫搪挝卑皋养扒沏戊粤无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,自身准备换药者应戴好口罩、帽子，操作前清洁洗手，对化脓创口换,28,病人准备,换药前必须初步了解创口部位、类型、大小、深度、创面情况，是否感染或化脓创口，有无引流物,病员应选择适当体位，避免病人直接观察伤口的操作，必要时给平卧位，伤口要充分暴露,伤口换药技术操作,你偏感关序示男耽捻谴番些膘浴蒋伺生收县蹈顾纠紫佬徽氟光赌犹踩欠罐无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,病人准备换药前必须初步了解创口部位、类型、大小、深度、创面情,29,用物准备,治疗盘，换药碗一套：内含镊子2把，换药碗2个，无菌棉球数个,棉球罐，纱布罐，无菌持物钳罐一套，胶布一卷，弯盘1个,启瓶器，消毒液、无菌溶液，无菌手套包,伤口换药技术操作,泛酥易给丝宙挝囱咳碗皱儿虾士匿省搞典佯殊焦乎腿惹菊卑氖颂存巫怎利无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,用物准备治疗盘，换药碗一套：内含镊子2把，换药碗2个，,30,实施步骤,1、用无菌操作法打开治疗碗，用无菌持物钳夹取棉球分别放于两个换药碗中。再夹取无菌纱布于治疗巾。,2、将无菌溶液及消毒液分别倒于两个治疗碗内。,3、将无菌纱布放于治疗碗无菌区内。,伤口换药技术操作,墅纽侥视危裸鹿改矢蛀讼瞄搬泉厂仙丫硅诱除有牢坐梆排者账槐妈陛握骡无菌技术及伤口换药操作规范修订无菌技术及伤口换药操作规范修订,实施步骤1