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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,血液透析病人干体重的评估,血液透析病人干体重的评估,内容提要,干体重的定义,血液透析患者维持“干体重”的重要意义,维持“干体重”的方法,干体重与饮水的关系,肾友干体重的自我评估与除水量的计算,内容提要干体重的定义,干体重的定义,“,干体重”是针对透析患者的特有名词,是清除患者体内多于水分后的体重。,“干体重”时,患者感觉舒适,血压平稳,身体外周无水肿,无心悸、气促,胸、腹腔无积水,心脏无扩大。,干体重的定义“干体重”是针对透析患者的特有名词,是清除患者体,血液透析患者维持干体重的重要意义,当透析后体重低于“干体重”时,病人会感到全身乏力、肌肉抽搐、血压低、恶心、脉搏细弱,照,X,光会发现心脏变小。,血液透析患者维持干体重的重要意义当透析后体重低于“干体重”时,血液透析患者维持干体重的重要意义,当透析后体重高于“干体重”时,水分排不出去便躲在身体的腔隙中,出现高血压、胸水、腹水、急性左心衰竭而引起的心悸、气促、濒死感。,血液透析患者维持干体重的重要意义当透析后体重高于“干体重”时,血液透析患者维持干体重的重要意义,除水量的多少,是血液透析能否顺利进行的关键。,对除水而言,患者每周至少要有一次的体重回落到干体重。,血液透析患者维持干体重的重要意义除水量的多少,是血液透析能否,血液透析患者维持干体重的重要意义,患者及家属一定要对“体重”和“干体重”做到“心中有数”。,这不仅需要医护人员的管理,家属的监督,更需要患者的主动配合。,血液透析患者维持干体重的重要意义患者及家属一定要对“体重”和,维持“干体重”的方法,吃好就是“饭要吃好”,保证摄取充足的营养。,控制体重要以“吃好、喝少”为原则。,喝少就是“水要少喝”,避免增加心脏的负担。,维持“干体重”的方法吃好就是“饭要吃好”,保证摄取充足的营养,维持“干体重”的方法,体重不可长得太快,,隔,1,日,透析时,体重增长不应超过干体重的,3%,,如一个体重为,50,公斤的人,体重增长不应超过,1.5,公斤。,隔,2,日,透析时,体重增长不应超过干体重的,5%,,如一个体重为,50,公斤的人,体重增长不应超过,2.5,公斤。,维持“干体重”的方法体重不可长得太快,隔1日透析时,体重增长,维持“干体重”的方法,每天定时、定秤、排空大、小便后并穿同样的衣服测体重。,要保持出入量平衡,否则体重会不断增加。,维持“干体重”的方法每天定时、定秤、排空大、小便后并穿同样的,干体重与饮水的关系,肾衰竭的患者,每喝一口水都会在体内潴留起来。,干体重与饮水是直接相关的,.,要注意食物的含水量。,干体重与饮水的关系肾衰竭的患者,每喝一口水都会在体内潴留起来,血透患者一天该喝多少水、应如何分配,500ml+,前一天尿量。,以病人前一天尿量为250毫升计算:即,饮水量,=,500ml+250ml,=750ml,如果病人出汗量多的话,可增加饮水,100-200,毫升,。,血透患者一天该喝多少水、应如何分配500ml+前一天尿量,血透患者一天该喝多少水、应如何分配,应如何分配:,早、中、晚三杯水(包服药用)即:,150,ml3=,450,ml,一杯奶(或粥、汤),为,200,ml,一个水果(,120g),含 水约为,50,ml,。,血透患者一天该喝多少水、应如何分配应如何分配:,干体重与除水的关系,除水量的多少,直接影响血液透析的顺利进行。,血液透析中的除水是利用半透膜原理从血中清除水分后,引起组织间液向血液的补充过程,此过程受诸多因素影响,故,并不是体重增加多少就能清除多少那么简单,!,干体重与除水的关系除水量的多少,直接影响血液透析的顺利进行。,肾友干体重的自我评估,长期血液透析的肾友,数次透析后一个较理想体重的综合。,每次透析后肾友感觉舒适、血压平稳、无抽搐、无心悸、心跳加快等症状。,肾友干体重的自我评估长期血液透析的肾友,数次透析后一个较理,肾友干体重的自我评估,肾友平时要注意自己身体下垂部位有无水肿,有无胸闷、气促以及夜间不能平卧等,如出现上述症状,证明严重的液体过量。,肾友干体重的自我评估肾友平时要注意自己身体下垂部位有无水肿,,肾友除水量的计算,以一个干体重为,50,公斤的肾友来计算除水量,如透前的体重为,52,公斤:,预除水量,=,透析前体重干体重,0.2,即:,52,50+0.2=2.2,升,称体重前应先排空“二便”,透析治疗中如需饮水、进食的肾友,应附加饮、食量。,肾友除水量的计算以一个干体重为50公斤的肾友来计算除水量,如,谢谢!,谢谢!,此课件下载可自行编辑修改,供参考!,感谢您的支持,我们努力做得更好!,此课件下载可自行编辑修改,供参考!,
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