绪论中医基础理论ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,绪论,中医诊断学,杜彩凤,绪论中医诊断学杜彩凤,1,【教学要求】,1掌握中医诊断学的主要内容：“诊法”、“辨证”、“辨病”、“病案”、“证”、“病”、“症”等概念的含义。,2熟悉中医诊断的基本原理。,3掌握中医诊断的基本原则。,4.了解中医诊断的发展概况。,【教学要求】1掌握中医诊断学的主要内容：“诊法”、“辨证”,2,中医诊断学,中医诊断学是根据中医学理论，研究诊察病情、判断病种、辨别证候的基本理论、基本知识和基本技能的一门学科。,主要任务：研究如何运用各种诊察方法和手段获取临床信息，并对所获得的资料进行分析，概括疾病的病因、病性、病位、病势，以推断内在的病理变化，获得对疾病本质的认识。,中医诊断学 中医诊断学是根据中医学理论，研究诊察病情、判,3,中医诊断学是中医学各专业的一门专业基础课，是中医基础理论与临床各科之间的桥梁。,中医诊断学,中医基础理论,中医临床各科,Like a bridge,中医诊断学是中医学各专业的一门专业基础课，是中医基础理,4,一、中医诊断学的主要内容,诊,断,查看、询问、检查病人，掌握病情资料,对病人的健康状态和病情的本质进行辨识,对所患病、证作出概括性判断,诊察,综合、分析,判断,中医诊断学以研究疾病中各种症状、病名、证名的概念、临床表现、诊断方法及其相互关系为主要内容。,这里讲述诊法、辨证、辨病、病案四个内容。,一、中医诊断学的主要内容诊断查看、询问、检查病人，掌握病情资,5,明确以下几个概念：,“症”：,即症状，包括症状和体征。,“证”：,即证候，是疾病发生和演变过程中某一阶段病理本质的反映，以一组相关的症状和体征为依据，不同程度揭示出患者当前的病机。,“病”：,即疾病，是在病因作用下，正邪斗争、阴阳失调所引起的具有自己特定发展规律的病变全过程，具体表现为若干特定的症状和不同阶段前后衔接的证候。,明确以下几个概念：,6,（一）四诊,诊法是中医诊察收集病情的基本方法。主要包括,望、闻、问、切,四诊，是中医诊病的主要手段。,（一）四诊 诊法是中医诊察收集病情的基本方法。主要包,7,四诊,望,闻,切,问,望诊：指观察病人的全身神、色、形、态，局部情况，舌象及排出物等以断病。,闻诊：听病人的语言呼吸等声音。,闻诊：嗅病人发出的异常气味等。,问诊：询问病人的有关病情资料，如病史、自觉症状等以断病。,切诊：脉诊和按诊。通过切脉和触按病人有关部位以断病。,四诊望闻切问望诊：指观察病人的全身神、色、形、态，局部情况，,8,（二）辨证,辨证，指在中医理论指导下，通过对各种临床资料的辨别、综合、分析，判断其证候类型的思维过程，是对疾病发展到某一阶段的病因、病位、病性及病势等所作的高度概括。,主要包括八纲辨证、病因辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证。,（二）辨证 辨证，指在中医理论指导下，通过对各种临床资料的,9,（三）辨病,诊病亦称辨病，即对疾病的病种作出判断，得出病名的诊断。,对疾病作出病名诊断，是临床各科应讨论的主要内容。辨病不是本课研究的重点。,（三）辨病 诊病亦称辨病，即对疾病的病种作出判断，得出,10,（四）病案,病案，又称病历，古称诊籍，是临床有关诊疗等情况的书面记录，主要包括门诊病案、住院病案。它要求把病人的详细病情、病史、诊断和治疗等情况，都如实地记录下来。,病案是临床医疗、科研、教学的重要资料。,病案书写是临床工作者必须掌握的基本技能。,（四）病案 病案，又称病历，古称诊籍，是临床有关诊疗等情况,11,二、中医诊断学的基本原理,中医认识疾病时，常遵循以下三条原理：,1.,司外揣内,：观察、分析病人的外部表现，就可以测知其体内的病理变化。,2.,见微知著,：观察局部的、微小的变化，可以测知整体的、全身的病变。,3.,以常达变,：以正常状况为标准，就可发现太过或不及的异常变化。,二、中医诊断学的基本原理中医认识疾病时，常遵循以下三条原理：,12,三、中医诊断的基本原则,1.整体审察,2.四诊合参,3.病证结合,三、中医诊断的基本原则 1.整体审察,13,（一）、整体审察,整体审察,，是指诊断疾病时，重视病人整体的病理联系，同时还要将病人与其所处环境结合起来综合地判断病情。,【原理】,整体观,：人是一个有机的整体；人与环境有密切的联系。,整体审察包括两方面的含义,。其一：采集全面而详细的临床资料；其二：全面分析，综合判断。,（一）、整体审察 整体审察，是指诊断疾病时，重视病人整,14,（二）、四诊合参,四诊合参,，是指四诊并重，诸法参用，综合收集病情资料。四诊抉微：“然诊有四，在昔神圣相传，莫不并重。”,【原理】,1、四诊是从各自不同的角度诊察病情，方法各异，不能互相取代。,2、疾病表现复杂，甚至某些临床表现以虚假的形式出现。,（二）、四诊合参 四诊合参，是指四诊并重，诸法参用，综,15,注在临床上是四诊参合运用，而不一定按固定的诊法顺序进行。比如对排出物的诊察，往往是既要望其色、状，又要闻其气味，还要问其感觉等。,绪论中医基础理论ppt课件,16,（三）、病证结合,病证结合,，指辨病与辨证相结合。,辨病,，是从疾病的全过程、特征上认识疾病的本质；,辨证,，是从疾病的阶段性、主要矛盾认识疾病的本质。,临床进行思维分析时，有时是先辨病然后再辨证，有时先辨证然后再断病。辨病与辨证相结合，是既重视疾病的基本矛盾，又抓住疾病当前的主要矛盾。,（三）、病证结合 病证结合，指辨病与辨证相结合。,17,四、中医诊断学的发展简史,秦汉及以前黄帝内经，伤寒论，中藏经，难经,晋隋唐脉经，诸病源候论,宋金元点点金和金镜录，诊家枢要，世医得效方,三因极一病证方论，金元四大家,明清及民国景岳全书，寓意草，濒湖脉学，,四诊抉微，望诊遵经，瘟疫论，,外感温热论，温病条辨，,四、中医诊断学的发展简史秦汉及以前黄帝内经，伤寒论，中藏,18,五、学习中医诊断学的方法,第一，要熟练掌握中医学的基本理论。因为中医学的诊病方法和辨证思维无不贯穿着基本理论；,第二，要不断的临床实践。前人说：“熟读王叔和，不如临证多”，强调理论必须与实践相结合；,第三，要学会辨证思维的方法。临床诊断，从收集病情资料，到作出病、证判断，是医学理论知识与科学思维的综合运用。,五、学习中医诊断学的方法 第一，要熟练掌握中医学的基本理,19,