医院和住院环境

单击此处编辑母版标题样式,2022/1/7,#,单击此处编辑母版标题样式,2022/1/7,#,医院和住院环境,医院和住院环境,第1页,学习目标,了解医院性质和任务，以及医院分类与分级,熟悉门诊、急诊、病区布局特点,掌握门诊、急诊护理工作内容,医院和住院环境,第2页,第一节 医院,(Hospital),特定场所,医院,病床、设备、医务人员,卫生事业机构,医院和住院环境,第3页,医院和住院环境,第4页,广州市番禺区中心医院,医院和住院环境,第5页,医院和住院环境,第6页,医院性质,卫生部颁发,全国医院工作条例,明确了医院基础性质,医院是治病防病，保障人民健康社会主义卫生事业单位，必须落实国家卫生工作方针政策，恪守政府法令，为社会主义当代化建设服务,医院和住院环境,第7页,医院任务,以,医疗,为中心，在提升医疗质量基础上，确保,教学,和,科研,任务完成，并不停提升教学质量和科研水平,同时做好扩充,预防,，,指导,基层和计划生育技术工作,医院和住院环境,第8页,专科医院,综合性医院,医院分类,-,按收治范围划分,设内科、外科、妇,产科、儿科、眼科、,耳鼻喉科、皮肤科、,中医科等各专科,有药剂、检验、影,像等医技部门以及相,应人员和设备,为诊治专科疾病而设置医院,有利于集中人力、物力，发挥技术设备优势，开展专科疾病诊治和预防,医院和住院环境,第9页,按特定任务划分,军队医院,企业医院,临终医院,科研医院,教学医院,各有特定任务及特定服务对象,医院和住院环境,第10页,按全部制划分,集体全部制,全民全部制,个体全部制,中外合资医院等,医院和住院环境,第11页,按经营目标划分,非营利性医疗机构,营利性医疗机构,医院和住院环境,第12页,医院分级,依据医院功效、任务、技术建设、设施条件、医疗服务质量和科学管理综合水平,分为,三级（一、二、三级）,十等（每级设甲、乙、丙等，三级医院增设,特,等）,医院和住院环境,第13页,医院分级,一级医院,直接为地域提供医疗、护理、预防、康复、保健综合服务基层医院，如,农村乡镇卫生院和城市街道医院,二级医院,向几个小区提供卫生服务地方性医院，如普通,市、县医院及省辖市区级医院,三级医院,跨地域、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务医院，如,全国、省、市直属市级大医院及医学院从属医院,医院和住院环境,第14页,医院组织机构,辅助诊疗部门,行政后勤部门,诊疗部门,三大系统,医院和住院环境,第15页,诊疗部门,包含门诊部和住院部,医院和住院环境,第16页,辅助诊疗部门,入院处、药剂科、检验科、影像科、病理科、理疗科、康复科、内窥镜室、麻醉科、手术室、供给室、营养科等,医院和住院环境,第17页,行政后勤部门,包含各职能管理部门,进行人、财、物保障辅助部门,医院和住院环境,第18页,第二节门诊部,直接对人民群众进行诊疗、治疗、护理和预防保健场所,医疗工作第一线,医院面向社会窗口,医院和住院环境,第19页,医院和住院环境,第20页,门诊部手扶电梯,医院和住院环境,第21页,医院和住院环境,第22页,医院和住院环境,第23页,门诊工作特点,对,常见病、多发病,进行检诊和治疗，对,疑难病,例进行会诊或转诊,患者集中，病种复杂，流动性大，交叉感染可能性大、患者就诊时间有限等,医院和住院环境,第24页,设置和布局,门诊候诊、就诊环境,门诊设置,诊察室,综合治疗室,以方便患者为目标，做到美观、整齐、平静、舒适，布局合理，有醒目标标志和指路牌,挂号处、收费处、化验室、药房、综合治疗室与分科诊察室等,备诊察床、遮隔设备、洗手池,桌面整齐，各种检验单、处方等放置有序,备必要抢救设备，如氧气、抢救药品等,医院和住院环境,第25页,医院和住院环境,第26页,门诊护理工作,1,预检分诊,2,组织就诊,3,健康教育,4,治疗工作,5,消毒隔离,6,保健门诊,医院和住院环境,第27页,医院和住院环境,第28页,准备,组织就诊,开诊前做好准备工作,环境,物品,搜集整理化验单、检验汇报等,病案,依据病情测量,体温、脉搏、呼吸等，并统计在门诊病历上,测量,按先后次序叫号就诊，必要时护士帮助医生进行诊查工作,叫号,观察,随时观察候诊者病情,碰到高热、剧痛、呼,吸困难、出血、休克,等患者,马上安排提前就诊,或送急诊室处理,对病情较严重,或年老体弱者，,可适当调整就诊次序,医院和住院环境,第29页,健康教育,利用候诊时间开展健康教育,对患者提出问询，耐心、热情给予解答,医院和住院环境,第30页,医院和住院环境,第31页,医院和住院环境,第32页,医院和住院环境,第33页,治疗,如注射、换药、导尿、灌肠、穿刺等,认真执行查对制度，严格执行操作规程,医院和住院环境,第34页,消毒隔离,人群流动量大，患者集中，易发生交叉感染,对,传染病或疑是传染病患者，及时分诊到,隔离门诊,就诊，并做好疫情汇报,门诊空间、地面、墙壁、桌椅、诊察车、推车、担架等，定时进行清洁、消毒,各种治疗后物品应马上按要求处理,医院和住院环境,第35页,保健门诊,经过培训护士可直接参加各类保健门诊咨询或诊疗工作,医院和住院环境,第36页,急诊科,急诊科,诊治急症患者场所，是抢救患者生命第一线,急诊科护士,责任心强,有良好素质,抢救技术熟练，动作灵敏,急诊科管理,最优化,标准化,程序化,制度化,医院和住院环境,第37页,设置和布局,设置,布局,设备,设有预检处、抢救室、诊疗室、治疗室、手术室、观察室、监护室等,配有药房、化验室、,X,射线室、心电图室、收费室等,形成一个相对独立单位,醒目标标志,专用通道,明亮光线,物品放置有序,完备传呼系统,一切抢救物品应做到,五定一率,定数量品种,定地点放置,定专员保管,定时消毒灭菌,定时检验维修,抢救物品,完好率为,100%,医院和住院环境,第38页,医院和住院环境,第39页,医院和住院环境,第40页,护理工作,01,02,03,预检分诊,抢救工作,病情观察,医院和住院环境,第41页,预检分诊,出迎,专员负责出迎,一问、二看、三检验、四分诊,遇危重患者,碰到意外灾害事件,马上汇报相关部门,组织抢救,碰到法律纠纷,医院保卫部门、公安部门联络,请家眷或陪送人员留下,医院和住院环境,第42页,抢救工作,（,1,）物品准备,抢救物品,普通物品,无菌物品,抢救物品,通讯设备,医院和住院环境,第43页,（,2,）抢救配合,争分夺秒实施抢救,严格按抢救程序、操作规程实施抢救办法，做到,分秒必争,医生未到之前,，护士依据病情给予,紧急处理,医生抵达后，马上汇报处理情况，主动配合抢救，正确执行医嘱，亲密观察病情动态改变,医院和住院环境,第44页,医院和住院环境,第45页,做好抢救统计,抢救中，,口头医嘱,必须向医生复述一遍，双方,确认无误后再执行,抢救完成，请医生及时,补写医嘱和处方,字迹清楚、及时、准确,注明时间：患者抵达时间、医生抵达时间、抢救办法落实时间,统计执行医嘱内容及病情动态改变,医院和住院环境,第46页,认真执行查对工作,抢救药品空安瓿、输液空瓶、输血袋等均需集中放置，,经,2,人核实后方可弃去,医院和住院环境,第47页,急诊观察室,设一定数量观察床,收治已明确诊疗或暂不能确诊者或病情危重暂时住院困难者,留观时间普通为,3,7,天,医院和住院环境,第48页,急诊观察室护理工作,入室登记，建立病案，认真填写各项统计，书写病情汇报,主动巡视，及时完成医嘱，做好晨晚间护理,做好病区管理工作,医院和住院环境,第49页,