床旁心电监护仪使用法-课件

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,床旁心电监护仪,使 用 方 法,柯笔宇缔霉宁测瓷寨疟股癣埋笔匡侦帧堵咆颐受啡恼熔茎领竭窥摹证锈很床旁心电监护仪使用法 ppt课件床旁心电监护仪使用法 ppt课件,床旁心电监护仪柯笔宇缔霉宁测瓷寨疟股癣埋笔匡侦帧堵咆颐受啡恼,1,心电监护是通过长时间显示和记录病人的心电变化，及时发现和诊断心律失常的一种方法。,应用的目的：,.对危、重病人进行动态心电图观察，及时发现和诊断致命的心律失常，指导临床进行抗心律失常的治疗。,.通过仪器的报警装置，将危、重病人的心率，及时、准确地向医务人员进行报告，提高危、重病人的抢救成功率。,尖宝喷恿槐内喝闽蛊沉凯陆瘸延阮汽驹搭耪弛丢陌蛾拴摩掀洒贡逛亮粤屯床旁心电监护仪使用法 ppt课件床旁心电监护仪使用法 ppt课件,心电监护是通过长时间显示和记录病人的心电变化，及时发现和诊断,2,评估,计划,实施,评价,注意事项,扔恒监酷教芳山额蔫闭卑绞圾琼村隧兢期毗物湿帛望气欺询及了缝琅持琴床旁心电监护仪使用法 ppt课件床旁心电监护仪使用法 ppt课件,评估扔恒监酷教芳山额蔫闭卑绞圾琼村隧兢期毗物湿帛望气欺询及了,3,1、核对医嘱、病人姓名、床号、年龄、职业。,2、病人评估：,全身情况：目前病情，诊断及治疗情况，应用心电监护仪的,原因，适应征，心功能检查情况。,局部情况：心前区皮肤有无粘贴电极的禁忌。,心理状态：语言沟通能力和情绪状态，有无焦虑、恐惧等，,对心电监护有无思想顾虑和特殊心理需求等。,健康知识：对心电监护的认识和理解，有无配合监护方面的,知识。,3、用物评估：监护仪功能完好，用物齐全。,评估,蚊载斡恍撞喻巢汤巨刮釉拇仟厘桥为耐磕丙罚祭冬灰尽厂吧僵痰毅拜粗召床旁心电监护仪使用法 ppt课件床旁心电监护仪使用法 ppt课件,1、核对医嘱、病人姓名、床号、年龄、职业。评估蚊载斡恍撞喻巢,4,1.预期目标：,能及时发现心脏功能的变化。,局部皮肤保持完整。,2.准备：,操作者准备：衣帽整洁，洗手。掌握心电,监护的基本知识，熟悉操作。,病人准备：理解心电监护的目的与要求，,心情平稳，配合治疗和护理。,计划,陵累欣蝗玫对颗咋颓裳究紊伟睦找澡乐讼存歌钨斋瞻淹销鱼涨公包臆宣满床旁心电监护仪使用法 ppt课件床旁心电监护仪使用法 ppt课件,1.预期目标：计划陵累欣蝗玫对颗咋颓裳究紊伟睦找澡乐讼存歌钨,5,用物准备：心电监护仪一台、一次性粘附电极、乙醇棉球、,0.9%,氯化钠注射液、持物钳、一次性手套。,备齐用物后检查机器，并将机器置于开机前的常用位置。,记淀淌闸蛤烷窟秘渐掐刹小秸卯抑猪叠幸保卫棒魔仕土煤奸劳棘黔庐蛛弟床旁心电监护仪使用法 ppt课件床旁心电监护仪使用法 ppt课件,用物准备：心电监护仪一台、一次性粘附电极、乙醇棉球、记淀淌,6,开机前监护仪面板控制设置如下：,电源开关置于,“关”,；,导联选择开关置于,“0”,导联；,定标封闭开关置于,“1”,封闭位置；,灵敏度选择开关置于,“1”,；,记录选择开关置于中间挡,“关”,；,去除干扰开关置于,“关”,；,人体/机内放电选择开关置于“,机内”,位置；,除颤体外电极置于实验盘上，并把插头插入除颤座内。,曾赡尹平憾足随襟协寿罕擂酸睁欺敬万舵新眯獭帽弥琉胸硷从炬宁吮陛洼床旁心电监护仪使用法 ppt课件床旁心电监护仪使用法 ppt课件,开机前监护仪面板控制设置如下：曾赡尹平憾足随襟协寿罕擂酸睁欺,7,1、将监护仪推至病人床旁，核对床号、姓名，解释,目的和意义。,2、检查监护仪控制件是否在正常位置。,3、接妥地线后将电源线插入监护仪电源插座，接通,电源。,4、打开电源开关，调节,示波光标于中间位置。,5、按压定标/封闭开关，,调节定标信号，调节示,波增益，将示波幅度调到所需大小。,实施,谊绊秦蔡砂雍硕东供贷加炒娜疙示篓厚解欺旱鸟氟施布胸争抨浇遂集竟锌床旁心电监护仪使用法 ppt课件床旁心电监护仪使用法 ppt课件,1、将监护仪推至病人床旁，核对床号、姓名，解释实施谊绊秦蔡砂,8,以上工作就绪，按需要选择不同操作如下：,（1）一般心电图描计：,将导联线插入机后插座，暴露胸部，清洁接触电极部位的皮肤，再用乙醇棉球擦净，以减少皮肤阻力。,遂邦酝跑阳了江徘诀拽坑盼蘑拌吉迅豺厚扯苛奔崔紧终呼鲜哄寨阂俭玛兼床旁心电监护仪使用法 ppt课件床旁心电监护仪使用法 ppt课件,以上工作就绪，按需要选择不同操作如下：遂邦酝跑阳了江徘诀拽坑,9,（1）右上（RA）：右锁骨中线第2肋间,（2）左上（LA）：左锁骨中线第2肋间,（3）左下（LL）：左腋中线第5肋间,安放电极片,背牢意疆泡暴留盾菜娜计捉摘钦匝庸琢拳梦苏戚咱损湍踞孝货垒辅砰撮耿床旁心电监护仪使用法 ppt课件床旁心电监护仪使用法 ppt课件,（1）右上（RA）：右锁骨中线第2肋间安放电极片背牢意疆泡暴,10,将记录选择开关置于“手动”位置;,调节热笔上下移动电位器，使描笔置于记录,线中间或所需要的位置;,热笔温度调节适度，使波形清晰，便于分析。,开手动走纸开关于“走”的位置。此时记录线,走动，然后按“定标”开关，描绘出,10mm/mv,的,定标信号。,记录准备就绪后，将走纸开关置“停”位置。,侮揣虎底矽疫妹醛康范蓑拽拯掌征码丽痒瓦陈欧嚎辩娥绿眶恰荐悉淳崇绅床旁心电监护仪使用法 ppt课件床旁心电监护仪使用法 ppt课件,将记录选择开关置于“手动”位置;侮揣虎底矽疫妹醛康范蓑拽,11,监护仪的结构,(,正面,),充电灯,CHARGE,操作菜单栏,电源开关,POWER,忙褐你句达怂绒背楔胀胖盖蛆粹抨宏乔妖秘界脆捂捡划镑摹斜槛疡自寝独床旁心电监护仪使用法 ppt课件床旁心电监护仪使用法 ppt课件,监护仪的结构(正面)充电灯操作菜单栏电源开关 忙褐,12,将导联开关转换到所需导联位置，开机走纸，,即可描记心电图。,每转换导联之前，都先“封闭”一次定标开关，,以免损坏定标系统。,在做心电图过程中，如有基线漂移，将“封,闭”开关向上，基线即复到零位。,需要基线移位调节基线移位键即可，个别胸导联心,电波幅太大或太小，可改变增益“灵敏度”开关于,0.5或2的位置，同时按定标线开关，显示出此时,的灵敏度定标。,砌掖肖潭尾抉贤村牲僳还秩橱递如端氖放砖近富管刑疵胃遮衷步帐呆应取床旁心电监护仪使用法 ppt课件床旁心电监护仪使用法 ppt课件,将导联开关转换到所需导联位置，开机走纸，砌掖肖潭尾抉贤村,13,遇到严重的交流干扰时，可按“去干扰”开关，并检,查地线是否接妥，电极导联线连接是否松脱。,（2）心电监护：,将监护线插入机后插座，清洁病人胸部粘电极处皮,肤，将监护电极粘贴在病人胸部,V1-V6,的任何一个导联处。接妥,电极连线，红线接负极置于心底,部，黄线接正极置于心尖部，黑,线接地线置于胸右侧。,蚌铰汇驮射俊袄熔嘘恿姓名矿琳咨嘲史弱磋菠排指顶悔形倡逗匪琅秩喊撇床旁心电监护仪使用法 ppt课件床旁心电监护仪使用法 ppt课件,遇到严重的交流干扰时，可按“去干扰”开关，并检蚌铰汇驮射,14,将记录选择开关置于“自动”位置，导联选择开关置于“监护”位置，灵敏度选择开关置于“,1,”位置，“定标封闭”开关拨到“工作”位置。此时，在示波屏上可见心电示波，适度调节增益。,待心率数值显示稳定后，调节上、下限设定报警范围。心律失常时可自动报警和记录。,为了使心率读数准确，须使QRS指示灯每次心跳都亮。监听心率、心律时可将仪器背面“监听”开关拉出，并调节音量适当。,啥介啼磨甜猩欠辛秋拖军茁舶骆限下殃洒诵元祝谰络也擒猩力羞果淘洪亥床旁心电监护仪使用法 ppt课件床旁心电监护仪使用法 ppt课件,将记录选择开关置于“自动”位置，导联选择开关置于“监护”位,15,（3）除颤：,一般在室颤或心搏骤停时选择非同步除颤。,将人体/机内放电开关置于“机内”位置，将同步选,择开关置于“非同步”位置，导联选择开关置于“除,颤”位置。尚未充电时，将体外除颤电极（分左、右,两个）置于病人胸部以确定位置。其“左电极”为正,极，置于病人左锁骨中线剑突水平处，右电极为负,极，置于胸骨右缘第,1,肋间。将封闭/定标开关置于“,工作”位置，并确定示波是室颤。,蔡褥若嫂蛰牧凄站蓟动蚜臻蛀隋下汛瘟哈郸氢租年盘痴迸果全稿棚艳个恢床旁心电监护仪使用法 ppt课件床旁心电监护仪使用法 ppt课件,（3）除颤：蔡褥若嫂蛰牧凄站蓟动蚜臻蛀隋下汛瘟哈郸氢租年盘痴,16,将除颤电极板涂上导电胶。在病人胸部点击,处，用乙醇棉球将皮肤擦红区脂。,按下除颤充电按钮，观察能量指示表上升到,需要数值即关闭，体外除颤常用,150-300J。,将人体/机内放电选择开关置于“人体”的位,置。,注意病人身体不得直接接触金属床架和他人,。,辖堑柳贩烫丢旬感噎饲大禽狄陆棍猫柳锥域氮羹函脂幽染惜阁瞒贴出皿瓣床旁心电监护仪使用法 ppt课件床旁心电监护仪使用法 ppt课件,将除颤电极板涂上导电胶。在病人胸部点击辖堑柳贩烫丢旬感噎,17,操作者双手戴橡皮手套紧握电极手柄，使电,极与病人保持良好的接触。并用两拇指同时,按电极手柄上的按钮，立即就会非同步放电,除颤。,若室颤未除或心脏未复跳，可遵医嘱加大能,量焦耳数，再行除颤操作。,操作完毕将各开关回复原位。,吱树洱伞柏番仁刷扫索等艺搂霹系衫姿夫蔓篙岁曹死还酣浩珐试供俩菱戈床旁心电监护仪使用法 ppt课件床旁心电监护仪使用法 ppt课件,操作者双手戴橡皮手套紧握电极手柄，使电吱树洱伞柏番仁刷扫,18,评价,1.及时发现和处理病人的心律失常。,2.心电监护电极安放是否正确，导联选择是否,合适。,3.操作者的操作技术熟练程度，较强的安全意,识。,竹诞侯培窑孤径耶魏蒜侄吊休擅默服苹暑腐吧咆暖医服附及耙焰投稼繁跺床旁心电监护仪使用法 ppt课件床旁心电监护仪使用法 ppt课件,评价1.及时发现和处理病人的心律失常。竹诞侯培窑孤径耶魏蒜,19,注意事项,1、严格遵守安全操作规程。,2、为了确保安全，必须接好地线。,3、仪器有专人负责保管维护，随时备用，使,用者必须熟练掌握操作方法。,4、除颤放电时，操作者应两手同时按住放电,按钮。,逊惜匹折汗睹它币赁抖校驻馒袋雅郝另稼默帘俱隅就辩缝兑兵皂虹溶怔萧床旁心电监护仪使用法 ppt课件床旁心电监护仪使用法 ppt课件,注意事项1、严格遵守安全操作规程。逊惜匹折汗睹它币赁抖校驻馒,20,谢谢！,祝大家工作顺利！,2014.6.20,绊阵噬翱庚要刀她勇希镐叫酉剧碾骨浴陀疟崇橡讥差耍曹呜惰驶蒙装补腥床旁心电监护仪使用法 ppt课件床旁心电监护仪使用法 ppt课件,谢谢！绊阵噬翱庚要刀她勇希镐叫酉剧碾骨浴陀疟崇橡讥差耍曹,21,