腹膜透析自我管理课件

,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,腹膜透析患者的日常自我管理,1,腹膜透析患者的日常自我管理1,腹膜透析的自我管理,内 容,出口处及导管自我管理,安全换液,心理自我调整,2,腹膜透析的自我管理内 容2,“,出口处,”,是指导管从皮肤上出来的地方,“,皮下隧道”是导管在腹壁里经过的一个通道,出口处,3,“出口处”是指导管从皮肤上出来的地方“皮下隧道”是导管在腹壁,导管出口处感染有什么征象？,导管出口处周围发红,肿胀,触摸时会疼痛,导管出口处有脓性分泌物,4,导管出口处感染有什么征象？导管出口处周围发红4,愈合良好的出口,5,愈合良好的出口5,6,6,7,7,8,8,出口处护理的重要性,预防出口及隧道感染,预防腹膜炎的发生,9,出口处护理的重要性预防出口及隧道感染9,出口处护理的两个阶段,早期,术后,6,周,10,出口处护理的两个阶段早期术后6周10,长期出口如何护理？,11,长期出口如何护理？11,腹透出口与导管的自我管理,1,、接触导管之前，一定要洗手,12,腹透出口与导管的自我管理1、接触导管之前，一定要洗手12,腹透出口与导管的自我管理,2,、绝对按照标准的方法来进行导管,和出口处的护理,结痂怎么办？,13,腹透出口与导管的自我管理2、绝对按照标准的方法来进行导管结痂,腹透出口与导管的自我管理,3,、时刻将导管固定在皮肤上,14,腹透出口与导管的自我管理3、时刻将导管固定在皮肤上14,腹透出口与导管的自我管理,4,、不要拉扯、扭转或压迫你的导管,15,腹透出口与导管的自我管理4、不要拉扯、扭转或压迫你的导管15,腹透出口与导管的自我管理：,5,、绝对不可在导管周围使用剪刀,16,腹透出口与导管的自我管理：5、绝对不可在导管周围使用剪刀,腹透出口与导管的自我管理,手术后,2,周内不要洗澡。,半年内可以在洗澡袋的保护下进行淋浴。,半年以后，如愈合良好，可以在无保护下淋浴。,注意：洗澡时不能盆浴，,不能把出口处浸泡在水里！,17,腹透出口与导管的自我管理 手术后2周内不要洗澡。注意：洗澡时,定期更换短管,3-6,个月更换一次,18,定期更换短管3-6个月更换一次18,腹膜透析的自我管理,内 容,出口处及导管的自我管理,安全换液,心理自我调整,19,腹膜透析的自我管理内 容19,在家里做腹透你需要准备下列用品,1,、血压计及听诊器,2,、体温计,3,、纸口罩,4,、,磅秤,5,、,恒温袋,6,、挂钩,7,、消毒液,(,复合碘,),8,、,紫外线灯,9,、敷贴和布胶,10,、干净毛巾和纸巾,11,、手表或闹钟一个,12,、剪刀一个,13,、,腹透记录本,14,、圆珠笔一枝,20,在家里做腹透你需要准备下列用品1、血压计及听诊器8、紫外线灯,你要如何加热透析液？,注意：加热的时候千万不要撕开或除去外袋,只能使用干加热法,不能在水里加热,21,你要如何加热透析液？注意：加热的时候千万不要撕开或除去外袋,每一透析液袋上有哪些,是你必须检查的？,浓 度,有效日期,渗 漏,容 量,22,每一透析液袋上有哪些浓 度有效日期渗 漏容 量22,腹透换液操作时不能碰到的无菌位置,?,碘呋帽内部,双联系统接头,及连接短管接头,23,腹透换液操作时不能碰到的无菌位置?碘呋帽内部双联系统接头2,连接管路时,可以说话吗？,可以挖鼻屎吗？,可以咳嗽吗？,可以,吗？,24,连接管路时24,换液以后也有重要的事情要做：,1.,检查透出液是否为淡黄色、透明。,如果有异常，应该保留并立即报告透析中心,25,换液以后也有重要的事情要做：1.检查透出液是否为淡黄色、透明,换液以后也有重要的事情要做：,2.,称一称透出液有多重，然后填进,腹透记录本,里。,26,换液以后也有重要的事情要做：2.称一称透出液有多重，然后填进,换液以后也有重要的事情要做：,3.,如果引流,/,灌入时间过长或“净出超量”明显,减少，应立即通知透析中心（,057483039290,）,27,换液以后也有重要的事情要做：3.如果引流/灌入时间过长或“净,不同浓度的透析液，,平均,“,净出超量,”,不同,不同浓度的透析液 平均净出超液体量,(,留腹,4,小时,),1.5%100-200,毫升,2.5%300-500,毫升,4.25%700-800,毫升,28,不同浓度的透析液，不同浓度的透析液 平均净出超液,换液以后也有重要的事情要做：,4.,把废液倒进厕所马桶里，把软袋扔进垃圾桶。,29,换液以后也有重要的事情要做：4.把废液倒进厕所马桶里，把软袋,腹膜透析的自我管理,内 容,出口处及导管的自我管理,安全换液,心理自我调整,30,腹膜透析的自我管理内 容30,我国与美国腹透患者心理失衡百分比,我国,PD,美国,PD,焦虑,15.3%5.5%,*,抑郁,12%10%,*,P0.01,Wang M.Hongkong Journal of Nephrology 00,31,我国与美国腹透患者心理失衡百分比,我是不是应该在家绝对休息？,透析的目的并不是仅仅维持你的生命，透析是,为了让你更好地活着并且做你喜欢做的事情。,不！,回归社会,康复,32,我是不是应该在家绝对休息？透析的目的并不是仅仅维持你的生命，,康复的目标因人而异,如果你生病前还在工作，也许你,的目标就是继续工作。,如果你生病前有某一种特别的爱,好，也许你的目标就是继续这一,种爱好。,33,康复的目标因人而异如果你生病前还在工作，也许你33,“,我该怎样做才能实现康复？”,保持积极,乐观,的心态,认真,学习,肾衰竭和透析的有关,知识，知道的越多，处理的越,好，治疗效果也越好,适当的,运动,，让你精力充沛，,容光焕发,设定康复,目标,，逐步回归社会,34,“我该怎样做才能实现康复？”保持积极乐观的心态34,拥有健康生活 享受幸福人生,谢谢您的积极参与,精神第一,相信自己,相信医生,35,拥有健康生活 享受幸福人生谢谢您的积极参与精神第一3,