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,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,COMPANY,LOGO,C,Company,LOGO,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,COMPANY,LOGO,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Company Logo,COMPANY,LOGO,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Company Logo,COMPANY,LOGO,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Company Logo,COMPANY,LOGO,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Company Logo,COMPANY,LOGO,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Company Logo,COMPANY,LOGO,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Company Logo,COMPANY,LOGO,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Company Logo,COMPANY,LOGO,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Company Logo,COMPANY,LOGO,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Company Logo,COMPANY,LOGO,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Company Logo,C,6,7,8,9,目 录,【,阑尾炎并发症的处理方法,】,【,阑尾炎的饮食注意事项,】,【,阑尾炎的健康指导,】,【,阑尾炎的健康教育,】,普外科疾病患者健康教育,1,C6 789目 录【阑尾炎并发症的处理方法】,C,6,7,8,9,目 录,【,阑尾炎并发症的处理方法,】,【,阑尾炎的饮食注意事项,】,【,阑尾炎的健康指导,】,【,阑尾炎的健康教育,】,一、甲状腺腺瘤,一、手术前健康教育,1,保持开朗的悄绪，避免紧张及情绪波动。保证充足睡眠和休息。,2,多进高蛋白、高热量、高维生素饮食。多饮水，禁用浓茶、咖啡等刺激性饮料和烟、酒及辛辣刺激性食物。,3,练习手术时的头、颈部过伸体位。,4,手术前一日请您做好个人卫生：理发、沐浴、剃须、剪指,(,趾,),5,术晨贴身换上干净的病服，取下贵重物品、假牙、发夹、手表、隐形眼镜等交于家属保管。,6,手术前,6,小时禁食、禁水。,2,C6 789目 录【阑尾炎并发症的处理方法】,C,6,7,8,9,目 录,【,阑尾炎并发症的处理方法,】,【,阑尾炎的饮食注意事项,】,【,阑尾炎的健康指导,】,【,阑尾炎的健康教育,】,二,、手术后健康教育,1,手术后去枕平卧位，,6,小时改为半卧位,(,有利于伤口引流呼吸,),。变换体位时保护颈部。,2,手术,6,小时内禁食，,6,小时后予温凉流质,(,如牛奶、果汁等,),次日予半流质饮食,(,如：稀饭、面条、麦片等,),。首次进食先饮水，防止呛咳误吸。禁烟、洒、忌辛辣、刺激性强的食物。,3,术后带回的引流管是把手术部位的淤血引流出来，利于切口的愈合。因此引流管必须通畅，不能扭曲、脱落，其另一头连接的小球必须是瘪的，才能保证有效果。如有脱落或堵塞，小球膨胀起来，请立即通知医护人员。,4,练习吞咽动作，防止伤口粘连。,5,如手足抽搐、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木，感觉呼吸不畅，颈部有压迫感，应及时与医护人员联系。,3,C6 789目 录【阑尾炎并发症的处理方法】,C,6,7,8,9,目 录,【,阑尾炎并发症的处理方法,】,【,阑尾炎的饮食注意事项,】,【,阑尾炎的健康指导,】,【,阑尾炎的健康教育,】,三,、出院健康指导,1,保持心情愉快，保证充足睡眠，避免过度好累。,2,练习颈部运动，多做吞咽、抬头、左右转颈等动作，防止疤痕挛缩。,3,遵医嘱用药。如声音嘶哑，音调变低者出院后应继续行理疗、针灸，以促进恢复。,4,定期门诊随访。,一,般在术后,3,、,6,、,12,个月，以后每年,一,次，随访,3,年,。,4,C6 789目 录【阑尾炎并发症的处理方法】,C,6,7,8,9,目 录,【,阑尾炎并发症的处理方法,】,【,阑尾炎的饮食注意事项,】,【,阑尾炎的健康指导,】,【,阑尾炎的健康教育,】,二、乳腺癌,乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。发病率相当高，占女性恶性肿瘤的第,2,位，发病年龄有向年轻化发展的趋势。目前治疗乳腺癌的原则是早期发现、早期诊断、早期治疗。治疗的有效方法是手术切除加术后化学治疗或放射治疗。手术治疗由于创面大，又伴有形体改变，对患者尤其是年轻患者的身心是一种严峻的挑战。因此，做好乳腺癌的术前术后护理，对手术本身和术后愈合甚至恢复都有着重要的作用。,5,C6 789目 录【阑尾炎并发症的处理方法】,C,6,7,8,9,目 录,【,阑尾炎并发症的处理方法,】,【,阑尾炎的饮食注意事项,】,【,阑尾炎的健康指导,】,【,阑尾炎的健康教育,】,一、健康教育的内容,1,入院健康指导,入院时由于患者对医院环境及角色改变不适应，担心治疗效果和费用等，易产生焦虑、恐惧心理，要热情接待患者，详细介绍病区环境、分管医生、护士的姓名、职称、专业水平及各项规章制度，开展的新技术、新业务，科内先进设备以及科室特点，让患者及家属有安全感和信任感，以建立良好的医患关系，使患者消除恐惧心理，积极配合治疗和护理。,2,做好各项辅助检查指导,根据治疗需要协助患者做好大小便及血常规，心电图、胸透、生化等各项检查，并向患者讲明检查的目的，注意事项及要求，确保各项检查顺利进行。,6,C6 789目 录【阑尾炎并发症的处理方法】,C,6,7,8,9,目 录,【,阑尾炎并发症的处理方法,】,【,阑尾炎的饮食注意事项,】,【,阑尾炎的健康指导,】,【,阑尾炎的健康教育,】,二、术前健康指导,1,疾病知识的讲解,利用宣传栏、小册子、讲座、床前指导等形式讲解乳腺疾病的知识，使患者了解乳腺癌的发生、发展，对机体的影响及手术治疗的目的、效果和重要性。,2,心理指导,因为乳房是保持女性形体美不可缺少的第二性征，患者担心术后自我形象损害，影响夫妻生活，易产生焦虑、恐惧甚至绝望，影响饮食、休息，降低对手术的耐受性，对手术极为不利。向患者讲解手术的必要性和可行性，以及积极的情绪和良好的心态对治疗和康复的促进作用。要注意交谈的地点，以尊重患者的态度，逐渐深入地交流，在相互信任的基础上，使病人敞开心扉，讲述内心想法，护士要认真聆听，落落大方，保护患者的隐私，调动患者的参与意识，帮助患者进一步认识治疗的重要性，增加对手术的信心，把不良的心理因素变为术后早日康复的内在动力,7,C6 789目 录【阑尾炎并发症的处理方法】,C,6,7,8,9,目 录,【,阑尾炎并发症的处理方法,】,【,阑尾炎的饮食注意事项,】,【,阑尾炎的健康指导,】,【,阑尾炎的健康教育,】,3,术前准备,向患者讲明术前准备的目的和意义。指导家属给患者鼓励和支持，使患者积极配合。术前,ld,常规备血、备皮，洗澡换衣服，保证充足的睡眠，增强机体抵抗力。术前,8h,禁饮食，术前,30min,留置导尿管并注射术前用药，以利于手术顺利进行。备皮及导尿时要遮挡屏风，尽量减少患者躯体暴露，体现对病人的尊重。,4.,饮食指导,加强营养，宜选用高蛋白，高热量，高维生素食物，忌高脂饮食，如肥肉，动物内脏等。,8,C6 789目 录【阑尾炎并发症的处理方法】,C,6,7,8,9,目 录,【,阑尾炎并发症的处理方法,】,【,阑尾炎的饮食注意事项,】,【,阑尾炎的健康指导,】,【,阑尾炎的健康教育,】,三、术后活动指导,术后,3,天内患侧上肢应制动，以免腋窝皮瓣的滑动而影响愈合。术后,3,天拆除加压包扎的绷带，术后,35,天即可开始活动，先从肘部开始，术后一周可做肩部活动，以后逐渐增加活动范围。,目的是加强手术中留下来肌肉的力量，松解和预防粘连，最大限度地恢复肩关节的活动范围。范围和力量都要由小到大，循序渐进，切勿由他人强力牵拉，以防发生拉伤。,9,C6 789目 录【阑尾炎并发症的处理方法】,C,6,7,8,9,目 录,【,阑尾炎并发症的处理方法,】,【,阑尾炎的饮食注意事项,】,【,阑尾炎的健康指导,】,【,阑尾炎的健康教育,】,四、训练方法,（,1,）乳腺癌术后早期，因受伤口等因素的影响，可练习握拳、屈腕、屈肘关节，每天数次。,（,2,）术后,45,天，逐渐借助简单的器械装置加强练习，如牵拉钉在高处的松紧带，每天数次。,（,3,）患者将患侧手指经头扪及对侧耳郭，以后逐渐到患侧手进行梳头，每人数次。,（,4,）双手握轻竹竿或木棍，以健侧带动患侧进行各个方向的活动，逐渐进行前上举、侧上举、后上举的训练，每天练习。,（,5,）出院后，在家里或工作单位要特别努力去做所有常规的日常活动，如梳头、扫地、提轻物等。,10,C6 789目 录【阑尾炎并发症的处理方法】,C,6,7,8,9,目 录,【,阑尾炎并发症的处理方法,】,【,阑尾炎的饮食注意事项,】,【,阑尾炎的健康指导,】,【,阑尾炎的健康教育,】,五、复查时间及指征,1,、乳腺癌患者经治疗出院后第,15,年期间，每半年来医院复查,1,次；,5,年后，每年复查,1,次。,2,、术后,5,年内避免妊娠。,3,、勿在手术侧手臂做任何形式的注射、预防接种、输液、采血和测血压。,4,、术后放疗宜在手术,46,周内开始，有植皮者可延长到,8,周。,5,、手术后和放疗患者，在恢复期和放疗后期，患侧臂可发生感觉异常或淋巴水肿等并发症。感觉异常者应在该皮肤区内避免摩擦、损伤、涂用刺激性药物等。发生淋巴水肿的患者应加强患侧上肢的锻炼和运动，低盐饮食，口服利尿剂，轻柔按摩，但对有复发癌肿的部位，禁忌按摩。,11,C6 789目 录【阑尾炎并发症的处理方法】,C,三、腹外疝,腹外疝是腹腔内脏器或组织经腹壁或筋膜的缺损处向体表突出而形成的肿块。,一、病因,1,、腹壁强度减弱,造成腹壁强度减弱的原因有先天性结构缺陷和发育异常以及后天性腹壁肌功能丧失和缺陷。,2,、腹内压增加,如慢性咳嗽（如吸烟者和老年人支气管炎）、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难（前列腺肥大、包茎）、婴儿经常嚎哭、举重、经常呕吐以及腹内肿瘤等。,12,C三、腹外疝12,C,二、临床表现,1,、腹股沟斜疝,多见于儿童及青壮年。疝块经腹股沟管突出，呈梨形或椭圆形，上部有蒂，可坠至阴囊或阴唇，回纳后压迫内环，疝块不再突出，嵌顿机会较多。,2,、腹股沟直疝,多见于老年，站立时腹股沟内侧隆起，平卧后可自行消失，很少发生嵌顿。,3,、股疝,多见于中年以上妇女，疝块一般位于腹股沟韧带下方的卵圆窝处，呈半球形隆起，体记不大，易发生嵌顿和较窄。一般症状轻微，易被忽略，当久站立或咳嗽使腹内压增高时，略有坠胀感。,4,、其他腹外疝,（,1,）切口疝：有手术史。手术切口处膨隆，有肿块突出，嵌顿机会很少。,（,2,）脐疝：先天性脐疝多见于婴儿,;,成人脐疝多见于中年、肥胖的经产妇，疝块经脐环突出，呈半球形，嵌顿机会成人较多。,13,C二、临床表现13,C,三、住院健康指导,（一）疾病指导及术前宣教,1,、饮食指导 多进蔬菜等粗纤维食物，多饮水，保持大便通畅。,2,、消除腹内压增高的因素,如慢性咳嗽，便秘、排尿困难等。告知患者戒烟，防止受凉，引起咳嗽。有可引起腹压增高的疾病，应及时治疗，以免引起疝经常脱出或术后复发。,3,、疝带使用指导 对,1,岁以内的婴儿腹股沟疝待疝块回纳后用疝带压迫内环，待生产发育，腹壁肌肉逐渐增强而自愈，对年老体弱或伴有其他严重禁忌手术的患者可用疝
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