常见急救药品的使用知识课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,常见急救药品的使用知识,厦门医学院附属第二医院心內科黄荻荻,2018年4月18日,常见急救药品的使用知识,1,常见急救药品,主要作用于心主要作用于血主要作用于呼,率/律的药物,强心剂利尿剂,压的药物,吸的荮物,肾上腺紊,多巴胺,尼可杀米,地塞米松,丙肾上腺,去甲肾上,山梗菜,甲强龙,素,素,呵托品,羟胺,氨茶,利多卡因,硝普钠,硝酸甘油,常见急救药品,2,肾上腺素,药理作用,解除支气管平滑肌痉挛,减弪支气管粘谟充血水肿,心搏骤停,过敏性休克,注意事项,不良反应:面色苍白,心慌,头痛,心律失常,剂兰过大可使血压骤升,反复局部注射易引起局部环死,肾上腺素,3,异丙肾上腺素,药理作用,奋受体:道如心肌缩性,自律性、传导性,兴奋2受体:舒张血管,舒张支气管平滑肌,适应症,心律失常:房室传号阻滯、尖骺丑转型室性心动过速,支气管哮,注意事项,不良反应:心悸、头痛,剂量过大可致心律失常,禁与性药物合用,甲状功能亢进症、洋地黃中毒、心肌炎患者禁用,异丙肾上腺素,4,阿托品,药理作用,阻滞M受体:解除迷走神经对心脏的抑制作用加快心率,消除心脏传导阻滞,阻滞M受体:解除(胃肠道泌尿道)平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,散大瞳孔,适应症,心律失常:窦性心动过缓,窦性停搏,房室传导阻滞,平滑肌痉挛:周肠道痉挛性疼痛,胆绞痛,散瓘,有机磷农药中毒,注意事项,心动过速、青光眼者禁用,尿潴留者慎用,阿托品,5,利多卡因,药理作用,I类抗心律失常药抑制a内流,促进K外流降低心肌自律性,抗室性心律失常,中枢神经系统抑制和兴奋双相作用低浓度时镇痛镇静,髙浓度时诱发惊厥,适应症,室性心律失常:室性早搏、室性心动过速、心室亟动,局部麻醉,注意事项,不良反应有嗜睡,头痛,听力减退,视力模糊,定向障碍,大剂量可引起肌肉抽搐,惊厥,緩慢性心律失常:心动过缓、房室传导阻滞,低血压,利多卡因,6,多巴胺,药理作用,小3Amm,业的动业马其油内时回马信血答了,中剂量(2-10 ug/kg/min):兴心脏受体,道强心肌收箱力,大剂量(2l0g/kg/min):兴奋动脉a受体,收络动脉,小剂量:改善肾血流灌注,用于肾功能不全,大刚量:升高加压,用于各种类型的休克,注意事项,按个体差异用药,用药前要注意补足血容量,不能与性药物台用,静注不宮湄出血管,多巴胺,7,去甲肾上腺素,药理作用,直接兴奋Q受体,使全身血管收缩,血压升高。对受体作用较弱。,适应症,治疗各种休克,注意事项,不良反应为焦虑,呼吸困难,滴速快可致心律紊乱,过量可致血压过高、无尿,静注外渗可致局部坏死,对高血压,失血性休克者禁用,去甲肾上腺素,8,间羟胺,药理作用,直接兴奋受体,使全身血管收缩,血压升高。,为去甲肾上腺素代用品,其作用较去甲肾上腺素弱而持久,一般剂量不引起心律失常,适应症,治疗各种休克,特別是心肌梗死时所致心源性休克,注意事项,不良反应有失眠,震颐,头痛,悸、心律失常相对较少见,静脉注射时避免药物外渗,间羟胺,9,硝普钠,药理作用,在血管平滑肌内代谢产生NO,NO舒张小动脉和小静脉平滑肌,适应症,高血压急症,急性心力衰竭,注意事项,常见不良反应:头痛、恶,长期使用可致氰化物中毒,硝普钠,10,常见急救药品的使用知识课件,11,常见急救药品的使用知识课件,12,常见急救药品的使用知识课件,13,常见急救药品的使用知识课件,14,常见急救药品的使用知识课件,15,常见急救药品的使用知识课件,16,常见急救药品的使用知识课件,17,常见急救药品的使用知识课件,18,常见急救药品的使用知识课件,19,