氯丙嗪的不良反应及处理

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,氯丙嗪不良反响的处理,原因：,1.,阻断中脑,-,边缘系和中脑,-,皮质系统多巴胺受体,2.,阻断,5-HT,受体,3.,阻断肾上腺素,受体和,M,胆碱受体,4.,锥体外系运动障碍和内分泌改变,1.常见不良反响的处理,中枢抑制病症嗜睡、冷淡,M胆碱受体阻断病症口干、无便,受体阻断病症血压下降、直立性低血压,对症治疗,生理盐水或葡萄糖稀释注射防静脉性血栓炎,2.锥体外系反响,帕金森综合征,静坐不能,急性肌张力障碍,长期使用导致迟发性运动障碍,3.,精神失常,本身引起的精神失常，如意识障碍，萎靡，冷淡，兴奋，躁动，消极抑郁，幻觉梦想,一旦发现要见谅或停药,4.,惊厥与癫痫,局部或全身抽搐，脑电有癫痫样放电,有癫痫或惊厥史者慎用,必要时，加用抗癫痫药物苯妥英钠、苯巴比妥,5.过敏反响,皮疹，接触性皮炎,少数患者出现肝损伤、黄疸或出现粒细胞减少，溶血性贫血,停药,血液检查,6.心血管和内分泌系统反响,直立性低血压、心电图异长、心律失常,内分泌系统紊乱：乳腺增大、泌乳、一直儿童生长,7.,急性中毒,大剂量使用中毒：,昏睡、血压下降至休克水平,心肌损伤、心动过速、心电图异常,出现明显的不良反响时应减少剂量或停药,因氯丙嗪为第一代抗精神病药，不良反响较多，可以改用第二代抗精神病药如氯氮平、利培酮,