脏腑病证治概要ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,脏腑病证治概要,脏腑病证治概要,心病证治概要,肺病证治概要,脾胃病证治概要,肝胆病证治概要,肾病证治概要,主要内容,心病证治概要 主要内容,心病的证治概要,一、心喜动主明,二、心病多实热,三、用药宜苦寒,心病证治概要,心病的证治概要心病证治概要,一、心喜动主明,心的主要功能为藏神和主血脉两方面。,心喜动主明，心家有病，往往会表现出心脏搏动异常（色、脉因而失常）和神志紊乱两方面的病变。,神志紊乱和色脉异常是心病的重要症状。,一、心喜动主明 心的主要功能为藏神和主血脉两方面。,二、心病多实热,心属火，故心病以实热病证多见，如心火舌疮、心热神昏、心热下移小肠、痰迷心窍等。,二、心病多实热 心属火，故心病以实热病证多见，如心火,5,三、用药宜苦寒,由于心病以实热证居多，故治疗常用苦寒药以清心火，解热毒，如栀子、黄连、泻心汤、洗心散等。故,司牧安骥集,中有“心家纳苦”之说。,三、用药宜苦寒 由于心病以实热证居多，故治疗常用苦,6,肺病的证治概要,一、肺性宣降,二、肺病多燥热,三、方药宜轻清,肺病证治概要,肺病的证治概要肺病证治概要,7,一、肺性宣降,宣指宣发，肺气不宣，则呼吸不畅而成咳喘。降指清肃、下降，肺失肃降，肺气上逆，亦成咳喘，或致水道不利。,一、肺性宣降 宣指宣发，肺气不宣，则呼吸不畅而成咳,8,二、肺病多燥热,肺司呼吸，外合皮毛，与外界大气直接相通，外感病邪或疫毒之气，不论寒热，常先犯肺；又“肺朝百脉”以贯通它脏，它脏有病也常累及肺脏，故肺易病而称“娇脏”，尤其不耐火热燥刑。肺之病不论外感内伤，若言实，则多属燥热过盛；若论虚，则多为阴津耗伤。,二、肺病多燥热 肺司呼吸，外合皮毛，与外界大气直接,9,三、方药宜轻清,治疗肺病的方药，多宜采用轻清之品。轻，指宣散轻扬的方药；清，指滋润清肃的方药。肺位于上焦，外合皮毛，故治宜宣散轻扬以直达病所；肺病多燥热，故治宜清肃滋润以解其燥热。,三、方药宜轻清 治疗肺病的方药，多宜采用轻清之品。,10,脾胃病的证治概要,一、脾胃为后天之本,二、虚实各有所主,三、脾宜燥，胃宜润,四、治中焦如衡，非平不安,脾胃病证治概要,脾胃病的证治概要脾胃病证治概要,11,一、脾胃为后天之本,脾胃同为机体气血生化之源，五脏六腑、四肢百骸皆赖以营养，故有“后天之本”之谓。,临证中，脾胃有病，往往影响它脏；它脏有病，也常常影响到脾的运化功能。因此，治病时须时时顾及脾胃功能，正如俗语所说的“治病先治吃”。,一、脾胃为后天之本 脾胃同为机体气血生化之源，五脏,12,二、虚实各有所主,在临床上，常见两种脾胃的病理变化，一是中焦虚寒，一是胃肠实热。,虚寒责之于脾病，治宜温补，方如理中汤类；实热责之于胃病，治宜清泻，方如大承气汤类。,二、虚实各有所主 在临床上，常见两种脾胃的病理变化,13,三、脾宜燥，胃宜润,脾的生理特点为恶湿喜燥，故脾病多湿，治宜燥湿运脾。脾虚则湿聚，脾健则湿自去。,胃的生理特点是恶燥喜润，故胃病多燥热（胃家实或胃阴虚），治宜清润疏理。,三、脾宜燥，胃宜润 脾的生理特点为恶湿喜燥，故脾病,14,四、治中焦如衡，非平不安,脾胃是机体气机升降运动的枢纽，脾升则健，胃降则和，脾胃的很多病理变化，都与升降失常有关。,升降失常是脾胃病的重要病机之一，故治疗脾胃病时，须特别注意调整脾胃的升降运动以使其平衡协调。,四、治中焦如衡，非平不安 脾胃是机体气机升降运动,15,肝胆病的证治概要,一、肝喜条达,二、体阴用阳,三、肝肾同治,肝胆病证治概要,肝胆病的证治概要肝胆病证治概要,16,一、肝喜条达,肝气升发，性喜条达，但又不可升发太过。,“木曰曲直”就是指肝既舒展又柔和的功能特性。,一、肝喜条达 肝气升发，性喜条达，但又不可升发太,17,二、体阴用阳,肝为藏血之脏，故肝体为阴。肝主疏泄，为风木之脏，内寄相火，易动风化火；肝主筋，肝病则筋失濡养而抽搐痉挛。肝的这些生理功能和病理变化都偏于动、偏于热，故其用为阳。,由于肝体阴而用阳，故治疗时常采用两方面的治法，一是滋涵以养肝血之阴，一是疏泄镇潜以平肝气之亢。,二、体阴用阳 肝为藏血之脏，故肝体为阴。肝主疏泄,18,三、肝肾同治,肝肾同位于下焦，都具有相火，而相火寓于肾水，都要依赖精血的滋养，这就是肝肾同源。若肾水不足，则阴虚不能敛阳，容易导致肝阳上亢，治宜滋阴潜阳。滋肾阴和潜肝阳互相配合，称为肝肾同治。,三、肝肾同治 肝肾同位于下焦，都具有相火，而相火,19,肾病的证治概要,一、肾性潜藏，其证多虚,二、五脏之伤，穷必及肾,三、治宜培补，不可伐泻,肾病证治概要,肾病的证治概要肾病证治概要,20,一、肾性潜藏，其证多虚,肾主藏精，肾精自当填养而不可耗泻。肾精充足，则根本固密，五脏荣华，体壮神强；肾精亏损，则根本不固，五脏衰败，体瘦形羸。,肾病多为虚证。一般说来，肾无表证、实证，肾之热，属于阴虚之变；肾之寒，属于阳虚之变。,一、肾性潜藏，其证多虚 肾主藏精，肾精自当填养而,21,二、五脏之伤，穷必及肾,在病理上，五脏损伤，终将影响到肾。故,景岳全书,中说：“虚邪之至，害必归阴，五脏之伤，穷必及肾。”反之，肾虚又可使五脏阴阳失调，造成全身机能衰退。,二、五脏之伤，穷必及肾 在病理上，五脏损伤，终将,22,三、治宜培补，不可伐泻,在病理上，五脏损伤，终将影响到肾。故,景岳全书,中说：“虚邪之至，害必归阴，五脏之伤，穷必及肾。”反之，肾虚又可使五脏阴阳失调，造成全身机能衰退。,三、治宜培补，不可伐泻 在病理上，五脏损伤，终将,23,传承民族文化，弘扬祖国医学,传承民族文化，弘扬祖国医学,24,