幼年类风湿性关节炎1 课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,幼年类风湿性关节炎,幼年类风湿性关节炎,1,布置任务一,1,这个新闻讲了什么内容,2,类风湿性关节炎的症状,布置任务一1这个新闻讲了什么内容,2,幼年类风湿性关节炎1 课件,3,定 义,幼年类风湿性关节炎,是儿童时期以,慢性关节滑膜炎,为特征的、慢性全身性,自身免疫性疾病,。,定 义,4,病因,(一)病因,目前尚不明确，但是诱因有遗传，生活的环境，药物，饮食。,病因(一)病因,5,临床表现,JIA,可发生于任何年龄，但多集中于 23 岁和 912 岁的儿童。临床可分为,3,型。,临床表现 JIA可发生于任何年龄，但多集中于,6,(一)全身型(,Still,型),以,幼年,者为多（,2-3,岁）约占,JIA,的20。,弛张型高热,是此型的特征。发热可持续数周至数月。约95的病儿出现,皮疹,，,多形性,皮疹，呈淡,红色斑点或环形红,斑，见于身体任何部位，可有瘙痒。,皮疹于高热时出现，热退后消失，不留痕迹。,(一)全身型(Still型)以幼年者为多（2-,7,约85有,肝、脾及淋巴结肿大,，肝功能轻度损害。伴心包炎和胸膜炎者，其病变轻微，,少有发生,心内膜炎者。,迟早可出现关节损害。,约85有肝、脾及淋巴结肿大，肝功能轻度损害。,8,(二)多关节炎型,（学龄儿童）,1,晨僵,5个或5个以上关节受累,。发红。,晨僵,是其特点。,(二)多关节炎型（学龄儿童）1 晨僵,9,10,2,对称性,关节呈,梭形肿胀,，功能受限，,先累及,大关节,如,趾、踝、膝、腕和肘,，常为,对称性,。表现为,关节肿、痛,，不发红。,2对称性关节呈梭形肿胀，功能受限，先累及大关节如趾、踝、膝,11,3,类风湿性关节炎晚期关节强直变形，,关节附近肌肉萎缩，运动功能障碍。,3类风湿性关节炎晚期关节强直变形，关节附近肌肉萎缩，运动功,12,4,全身性,本型,可有全身症状,(,但不及全身型严重)，如,低热、全身不适、轻度贫血等。肝脾、淋巴结可轻度肿大。,4全身性本型可有全身症状(但不及全身型严重)，如低热、全身,13,(三)少关节炎型（较大儿童）,受累关节,4个,。踝、膝等下肢大关节为好发部位，常呈,不对称分布。,女孩多见，,5,岁内起病，大关节,非对称性受累,，约,20%,30%,发生单侧或双侧,慢性虹膜睫状体,炎，可致永久性视力障碍甚至失明。,有的可出现髋及骶髂关节受累，常为强直性脊柱炎。,(三)少关节炎型（较大儿童）受累关,14,布置任务二,1,分成两组，讨论中青年类风湿与幼儿类风湿的区别。,布置任务二1分成两组，讨论中青年类风湿与幼儿类风湿的区别。,15,结论,其临床表现不同于,成人类风湿性关节炎,，,全身,症状,更为明显。以,发热、皮疹、肝脾及全身淋巴结肿大,等主要表现。,结论 其临床表现不同于成人类风湿性关节炎，全身症状更为明显。,16,课堂总结,1,定义,2,原因,3,临床表现（重点）,课堂总结1定义,17,课后作业,1,寻找身边类风湿患者。录一份他的主诉。,课后作业1寻找身边类风湿患者。录一份他的主诉。,18,