品管圈成果演示课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,提高在科室没有专职人员,的情况下刷手衣准备完善率,和谐圈成果汇报,主讲人：,提高在科室没有专职人员和谐圈成果汇报,品管圈成果演示课件,头 脑 风 暴,法,智力激励法,脑力激荡,自由思考法,原则：不得批评仓促的发言，甚至不许有,任何怀疑的表情、动作、神色,头 脑 风 暴 法智力激励法,头 脑 风 暴,流 程,明确,阐述,问题,主持人记录,圈员提出见解,会后评价,头 脑 风 暴 流 程明确 主持人记录圈员提出见解会后评价,圈的建立,圈名：和谐圈,成立日期：,2014.7.11,成员人数：,4,人,平均年龄：XX岁,辅导员：XXX,所属单位：XXX医院介入医学科,圈长：XXX,圈员：XXX XXX XXX,主要工作：,提高在科室没有专职人员的情况下刷手衣准备完善率,活动时间：,2014.7.112014.10.18,圈的建立圈名：和谐圈成立日期：2014.7.11成员人数：4,主题的选定,主题评价,上级政策,可行性,迫切性,圈能力,总分,顺序,选定,1,、,科室后勤管理混乱,5,3,4,3,15,1,2,、,病区术前用物准备不齐,1,5,2,3,11,3,3,、,外出鞋与手术拖鞋区分不严,4,1,2,3,10,4,4,、手术医师无菌观念不强,2,2,5,3,12,2,主题的选定主题评价上级政策可行性迫切性圈能力 总分 顺序选,主题选定的理由,对医院而言,：加强科室后勤保障管理，营造和谐的工作氛围，是提高,医疗质量的保障。,对患者而言,：患者的安全是建立在医院及科室相关支持保障措施到位,、安全工作和谐的前提下的 。,对科室而言,：在没有专职工人的情况下，加强科室刷手衣准备的完善,率，是保障工作正常运转的先决条件，也是科室内部管,理水平的重要体现。,对个人而言,：增强相互理解、协调问题的能力，营造轻松愉快的工作,环境。,主题选定的理由对医院而言：加强科室后勤保障管理，营造和谐的工,设定圈名,和谐圈,泰迪圈,希望圈,导管圈,盼盼圈,七彩圈,设定圈名和谐圈泰迪圈希望圈导管圈盼盼圈七彩圈,候选圈名,第一轮,投票,结果,第二轮,投票,结果,盼盼圈,1,和谐圈,2,4,导管圈,1,泰迪圈,1,希望圈,2,1,七彩圈,2,1,圈名的选择过程,候选圈名第一轮结果第二轮结果盼盼圈1和谐圈24导管圈1泰迪圈,圈 名 的 涵 义,和谐，代表和气，团结。,医护和谐、护患和谐、护护和谐是我们永恒的宗旨,介入医学科的兄弟姐妹愿意以一颗包容、理解、诚信、,友爱的心与大家和谐共处！,圈 名 的 涵 义和谐，代表和气，团结。,圈徽的选择过程,圈徽的选择过程,圈徽的涵义,圈徽总体由橄榄枝加,HX,两个英文字母组成,橄榄绿代表着生机跟希望,橄榄枝在圣经里的寓意是生命的复苏，后,来西方国家将此比作和平的象征。,HX,即和谐，代表我们的护理团队在工作中,愿意秉承奉献、博爱、诚信、友好、和谐,之心，意寓高效、快乐工作！,圈徽的涵义,和谐圈的宗旨,和谐相处,快乐工作,和谐圈的宗旨和谐相处快乐工作,活动步骤,活动计划拟定,现状调查,原因分析,对策拟定实施,效果确认,检讨与改进,活动步骤活动计划拟定现状调查原因分析对策拟定实施效果确认检讨,拟定计划表,月份,周次,步骤,2014,年,7,月,2014,年,8,月,2014,年,9,月,2014,年,10,月,负,责,人,1,周,2,周,3,周,4,周,1,周,2,周,3,周,4,周,1,周,2,周,3,周,4,周,1,周,2,周,3,周,4,周,主题选定,李红霞,计划拟订,张艺川,现况把握,王宏玲,目标设定,浦培双,解 析,张艺川,对策拟订,李红霞,实施与检讨,张艺川,效果确认,王宏玲,标 准 化,张艺川,检讨改进,张艺川,成果发表,王宏玲,P,D,C,A,拟定计划表 月份2014年7月2014年8月2014年9月,现状调查流程图,手术结束,刷手衣放入收纳桶,洗涤中心专职人员回收,洗涤中心洗涤烘干,送入消毒供应中心高压,送入介入室,护理人员分型号叠放入柜,手术使用,现状调查流程图手术结束刷手衣放入收纳桶洗涤中心专职人员回收洗,2014,年,4-6,月份刷手衣准备不足情况,月份,项目,4,月份,5,月份,6,月份,次数,件数,次数,件数,次数,件数,手术医师,10,59,12,48,13,62,洗涤中心,8,51,7,47,5,43,消毒供应中心,2,21,4,45,3,46,缺号不成套,12,24,16,40,12,31,缝纫组,2,2,4,4,3,3,破烂损毁,2,2,1,1,1,1,2014年4-6月份刷手衣准备不足情况 月份4月份,2014,年,4-6,月刷手衣准备情况,时间,手术衣准备不足情况（件）,合计,手术医师,洗涤中心,消毒供应中心,缺号不成套,缝纫组,破烂损毁,4月份,59,51,21,24,2,2,159,5月份,48,47,45,40,4,1,185,6月份,62,43,46,31,3,1,186,合计,169,141,112,95,9,4,530,平均每月准备不足情况,56.33,47.00,37.33,31.67,3.00,1.33,176.67,百分比%,31.89,26.60,21.13,17.92,1.70,0.75,100.00,累计百分比%,31.89,58.49,79.62,97.55,99.25,100.00,2014年4-6月刷手衣准备情况时间手术衣准备不足情况（件）,2014,年,4-6,月份刷手衣准备不足情况,2014年4-6月份刷手衣准备不足情况,目标值设定,改善前手术衣准备不完善例数为,176,件,/,月。,目标值,=78,件,/,月,改善幅度,=53.4%,设定理由：目标值,=,现状值,-,改善值,=,现状值,-(,现状值,改善重点,圈能力,=176.67-,（,176.6779.62%70%,）,=78,目标值设定改善前手术衣准备不完善例数为176件/月。,目标设定柱状图,降幅,53.4,%,目标设定柱状图降幅53.4%,解析鱼骨图,刷手衣准备不完善要因分析,手术医师,洗涤中心,护士,消毒供应中心,缝纫组,日常回收不及时,节假日收送不及时,放入收纳桶不及时,不放入收纳桶,更换造成型号参差不齐,叠放不及时,无人叠,高压不及时,节假日不及时收送,发送不及时,不缝补,缝补不及时,解析鱼骨图刷手衣准备不完善要因分析手术医师洗涤中心护士消毒供,要因分析,编号,原因,总分,排名,选定,1,手术医师放入收纳桶不及时,10,1,2,手术医师不放入收纳桶,10,1,3,手术医师更换造成型号参差不齐,9,3,4,洗涤中心回收不及时,3,6,5,洗涤中心节假日不及时收送,5,5,6,洗涤中心发送不及时,2,7,7,消毒供应中心高压不及时,1,9,8,消毒供应中心发送不及时,2,7,9,消毒供应中心节假日不及时收送,7,4,10,缝纫组破损不缝补或缝补不及时,1,9,11,护士叠放不及时,0,11,要因分析编号原因总分排名选定1手术医师放入收纳桶不及时101,要因,对策方案,评价,实施时间,负责人,可行性,效益性,得分,手术医师放入收纳桶不及时,1,、与相关科室主任护长沟通,2,、制作温馨提示牌,45,48,93,7.3,周,7.4,周,XXX,手术医师不放入收纳桶,1,、与相关科室主任护长沟通,2,、联系安装监控系统,43,46,89,8.1,周,8.2,周,XXX,手术医师更换造成型号参差不齐,1,、常规为手术时间延长的医师准备两套衣服,2,、温馨提示牌内容包含：请更换成套衣服,47,41,88,8.3周,8.4周,XXX,消毒供应中心节假日不及时收送,1,、与供应室护长沟通,2,、节假日值班护士与供 应室主动联系,49,48,97,7.3周,10,.2,周,XXX,洗涤中心节假日不及时收送,1,、,与洗涤中心主管沟通,2,、节假日值班护士主动联系洗涤中心,44,47,91,7.3,周,10.2,周,XXX,对,策,拟,定,要因对策方案评价实施时间负责人可行性效益性得分手术医师放入收,对策实施,手术医师,对策名称,与相关科室主任护长沟通，制作温馨提示牌,，,联系安装监控系统,要因,手术医师未放入收纳桶或放入不及时,改善前：,手术后医师将刷手衣放入收纳桶，或放入不及时。,对策内容：,1,、与相关科室主任、护长沟通协调，并在科务会上强调，遵守介入医学科规章制度、工作流程,2,、制作温馨、醒目提示牌，提醒手术医师将刷手衣及时放入收纳桶，更换时请选择合适型号配套更换,3,、,联系相关科室在收纳桶旁,安装监控系统,实施对象：手术医师,负责人：XXX,实施时间：2014.7.15-7.31,实施地点：更衣室、候诊室,对策处置：,1,、经效果确认该对策为有效对策。,2,、已与心内、血管外、神内、脊柱等科室主任沟通，表示支持工作，并遵守科室规章制度、工作流程。,3,、温馨提示牌已挂至醒目位置。,4,、感谢经职能部门协调协助，监控系统已安装完成。,对策效果确认：,改善前的,56,例降低至,22,例。,对策实施手术医师对策名称与相关科室主任护长沟通，制作温馨,对策实施,手术医师,对策名称,常备两套刷手衣，并制作温馨提示牌,要因,手术医师更换造成型号参差不齐,改善前：,两台手术间，医师更换不成套或不同型号的手术衣，造成送返手术衣型号不能匹配成套。,对策内容：,1,、与相关科室主任、护长沟通协调，并在科务会上强调，遵守介入医学科规章制度、工作流程,2,、制作温馨、醒目提示牌，提醒手术医师更换时请选择合适型号配套更换,实施对象：手术医师,负责人：XXX,实施时间：2014.8.16-8.31,实施地点：更衣室,对策处置：,1,、经效果确认该对策为有效对策。,2,、已与心内、血管外、神内、脊柱等科室主任沟通，表示支持工作，并遵守科室规章制度、工作流程。,3,、温馨提示牌已挂至醒目位置。,对策效果确认：,改善前的,31,例降低至,15,例。,对策实施手术医师对策名称常备两套刷手衣，并制作温馨提示牌,对策实施,消毒供应中心,对策名称,与供应中心护长沟通，并在节假日联系消毒供应中心,要因,消毒供应中心节假日不及时收送,改善前：,节假日，供应室工作人员不知有值班人员，故积攒衣物不送。,对策内容：,1,、在工作日，与供应室护长沟通，,并在科务会上强调，,让工作人员节假日发送,2,、在节假日，值班护士与供应室主动联系，提醒供应中心工作人员送高压后的衣物,实施对象：消毒供应中心,负责人：,XXX,实施时间：2014.7.,21,-,7.28,实施地点：值班办公室,对策处置：,1,、经效果确认该对策为有效对策。,2,、经沟通，消毒供应中心已了解介入医学科班次特点，正常工作日或节假日按常规发送衣物,对策效果确认：,改善前的,37,例降低至,16,例。,对策实施消毒供应中心对策名称与供应中心护长沟通，并在节假,对策实施,洗涤中心,对策名称,与相关科室主任护长沟通，并制作温馨提示牌,要因,洗涤中心节假日不及时收送,改善前：,节假日，消毒中心工作人员不知有值班人员，故积攒衣物在收纳桶中。,对策内容：,1,、在工作日，与洗涤中心主管沟通,，,并在科务会上强调，,让工作人员节假日回收,2,、在节假日，值班护士主动联系洗涤中心，提醒洗涤中心工作人员回收衣物,实施对象：洗涤中心,负责人：XXX,实施时间：2014.7.,21,-,7,.,28,实施地点：值班办公室,对策处置：,1,、经效果确认该对策为有效对策。,2,、经沟通，洗涤中心中心已了解介入医学科班次特点，正常工作日或节假日按常规回收衣物,对策效果确认：,改善前的,47,件降低至,18,件。,对策实施洗涤中心对策名称与相关科室主任护长沟通，并制作温,效果确认,有形成果,无形成果,效果确认有形成果 无形成果,有形成果,-,数据统计,月份,项目,7,月份,8,月份,9,月份,次数,件数,次数,件数,次数,件数,手术医师,3,25,5,19,4,24,洗涤中心,2,21,2,18,3,14,消毒供应中心