解表药辛凉解表培训课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,解表药辛凉解表,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,解表药辛凉解表,*,解表药辛凉解表,发散风热药,性能特点：,药性多,辛苦而偏寒凉,，辛以发散，凉可祛热；,以发散风热为主要作用，,发汗解表作用较发散风寒药缓和,。,适应范围：,1.,主要适用于,风热感冒以及温病初起邪在卫分,者，（症见发热、微恶风寒、咽干口渴、头痛目赤、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数等）。,2.,部分发散风热药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳的作用，又可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。,2,解表药辛凉解表,薄荷,新修本草,来源,为唇形科,(,Labiatae,),植物薄荷,Mentha haplocalyx,Briq.,的干燥地上部分。,3,解表药辛凉解表,薄荷,新修本草,【药性】,辛，凉。,归肺、肝经。,4,解表药辛凉解表,【,功效主治,】,功效,主治,疏散风热、清利头目,外感风热证；风热头痛、目赤证,利咽透疹,风热上攻之咽喉肿痛；麻疹透发不,畅之证。,疏肝行气,肝郁气滞，胸闷胁痛,辟秽气,暑邪内郁之腹痛吐泻证,5,解表药辛凉解表,薄荷油,系薄荷的新鲜茎和叶经过水蒸气蒸馏，再冷冻，经加工得到的挥发油，形状为无色或淡黄色的澄清液体，有特殊清凉香气，味初辛、后凉，存放日久，色渐变深。,薄荷脑,为薄荷油中得到的一种饱和环状醇，性状为无色针状或棱状结晶或结晶性粉末，有薄荷的特殊香气，味初灼热、后清凉。,二者均为芳香药、驱风药，外用药品或化妆品往往使用。使用后皮肤或粘膜产生清凉感以减轻不适及疼痛。,薄荷,之加工品,6,解表药辛凉解表,【用法用量】煎服，,3,6g,；,不宜久煎，,宜后下。,【使用注意】本品芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者不宜使用。,薄荷,新修本草,7,解表药辛凉解表,【处方用名】,薄荷、薄荷叶、苏薄荷（洗净，晒干，切碎用。）,薄荷叶长于发汗解表，,薄荷梗偏于行气和中。,薄荷,新修本草,8,解表药辛凉解表,牛蒡子,名医别录,来源,为菊科,(,Compositae,),植物牛蒡,Arctium lappa,L.,的干燥成熟果实。,9,解表药辛凉解表,牛蒡子,药性特点：,味辛苦，性寒，,归肺、胃经。,10,解表药辛凉解表,【,功效主治,】,功效,主治,疏散风热,外感风热；,咽喉肿痛,；发热咳嗽,解毒透疹,麻疹透发不畅；风热疹痒,利咽消肿,热毒痈肿；咽痛；痄腮,11,解表药辛凉解表,牛蒡子,【用法用量】煎服，,6,12g,。炒用可使其苦寒及滑肠之性略减。,【使用注意】本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。,【处方用名】牛蒡子、大力子、鼠粘子、熟牛蒡、炒牛蒡（炒微焦用）,12,解表药辛凉解表,桑叶,本经,来源,为桑科,(,Moraceae,),植物桑,Morus alba,L.,的干燥叶。,13,解表药辛凉解表,药性,【性味归经】,甘、苦，寒。,归肺、肝经。,14,解表药辛凉解表,【,功效主治,】,(,以清润为特点,),功效,主治,疏散风热,外感风热,清肺润燥,肺热咳嗽、燥热咳嗽,平肝明目,肝阳上亢；目赤肿痛；眩晕,凉血止血,血热吐血,15,解表药辛凉解表,桑叶,之配伍,1.,配菊花、夏枯草：疏散风热、清肝明目，用于风火上攻、肝阳上亢。,2.,配杏仁：清肺润燥止咳，用于肺燥咳嗽，右脉数大者。,16,解表药辛凉解表,桑叶,【用法用量】煎服，,5,9g,；或入丸散。外用煎水洗眼。桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。,【处方用名】,冬桑叶、霜桑叶（深秋采集者，认为作用较好，洗净、晒干，切碎用。）,蒸桑叶（将桑叶蒸后用，主要用于明目。）,17,解表药辛凉解表,桑叶,方剂举例,桑菊饮,温病条辨,：,桑叶、菊花、连翘、薄荷、甘草、杏仁、桔梗、苇根,治风温初起、身热不甚、头痛鼻塞、咳嗽、咯痰不畅等。,18,解表药辛凉解表,药性,【性味归经】,辛、甘、苦，微寒。,归肺、肝经。,20,解表药辛凉解表,【,功效主治,】,功效,主治,疏风清热,感冒风热；温病初起,平肝明目,目赤肿痛；眩晕；肝阳上亢,清热解毒,疮痈肿毒,21,解表药辛凉解表,菊花,【处方用名】,黄菊花、杭菊花（均为黄色之菊花，生用；疏散风热、清热解毒作用较好。）,白菊花、甘菊花、滁菊花（均为白色之菊花，生用；平肝作用较好。）,【用法用量】煎服，,5,9g,。,22,解表药辛凉解表,菊花,【按语】,菊花一药，主要分白菊、黄菊、野菊。,黄、白两菊，都有疏散风热、平肝明目、清热解毒的功效。白菊花味甘、清热力稍弱，长于平肝明目；黄菊花味苦，泄热力较强，常用于疏散风热；野菊花味甚苦，清热解毒的力量很强。,野菊的茎、叶，功用与花相似，无论内服与外敷，都有功效。,23,解表药辛凉解表,蔓荆子,本经,来源,为马鞭草科,(,Verbenaceae,),植物单叶蔓荆,Vitex trifolia L.var.simplicifolia,Cham.,或蔓荆,Vitex trifolia,L.,的干燥成熟果实,24,解表药辛凉解表,蔓荆子,本经,【药性】,辛、苦，微寒。,归膀胱、肝、胃经。,25,解表药辛凉解表,【,功效主治,】,功效,主治,疏散风热,风热感冒，头昏头痛,清利头目,目赤肿痛，耳鸣耳聋,26,解表药辛凉解表,柴胡,本经,来源,为伞形科,(,Umberlliferae,),植物柴胡,Bupleurum chinense,DC.,或狭叶柴胡,Bupleurum scorzonerifolium,Willd.,或同属数种植物的干燥根。按性状不同，分别习称“北柴胡”和“南柴胡”。,27,解表药辛凉解表,柴胡,本经,【药性】,苦、辛，微寒。,归肝、胆经。,28,解表药辛凉解表,【,功效主治,】,功效,主治,和解退热,伤寒邪在少阳经,疏肝解郁,肝郁气滞,升举阳气,气虚下陷，脏器脱垂,29,解表药辛凉解表,柴胡,之配伍,与黄芩、半夏同用（小柴胡汤）：,和解少阳，用于邪在半表半里之少阳证。,与白芍、香附、郁金同用（柴胡疏肝散）：,疏肝解郁，用于肝气郁结、胁肋疼痛、月经不调等症。,30,解表药辛凉解表,柴胡,【用法用量】,煎服，,3,9g,。,解表退热宜生用，且用量宜稍重；,疏肝解郁宜醋炙，升阳可生用或酒炙。,【使用注意】,柴胡其性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之说，阴虚阳亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。,31,解表药辛凉解表,柴胡,【处方用名】,春柴胡、软柴胡、南柴胡、细柴胡（生用，用茎叶者）,硬柴胡、北柴胡、秋柴胡（生用，用根者）,鳖血拌柴胡（用鳖血、陈酒拌匀，主要用于虚热病症。）,32,解表药辛凉解表,柴胡,临床应用,1.,用于感冒、发热等症。,柴胡功能解表，治疗感冒常与葛根、羌活等同用。,2.,用于寒热往来、疟疾等症。,柴胡有较佳的退热作用，邪在少阳、寒热往来，常与黄芩、半夏等同用（如小柴胡汤）；对疟疾症，柴胡又可与草果、青皮等配伍应用。,3.,用于肝气郁结、胁肋疼痛、月经不调等症。,柴胡既具良好的疏肝解郁作用，又为疏肝诸药之向导，是治肝气郁结之要药。对胁肋疼痛无论内由肝郁、外因伤仆皆可应用；凡见肝气郁结所致的月经不调或痛经等，均可与当归、白芍、香附、郁金等药同用。,4.,用于气虚下陷、久泻脱肛、子宫下垂等症。,柴胡药性升浮，配党参、黄耆等补气药物，对气虚下陷的久泻、子宫下垂等症，有升举阳气作用。,33,解表药辛凉解表,解表药应用注意事项,解表药虽有辛散发汗之共性，但其性质又有温、凉不同，所以用以治疗表证时必须注意辨证准确，分清表寒证或是表热证，以免药石误投，贻误治疗。,解表药发汗作用有强有弱，须视病症具体表现选择应用。,对解表药发汗力较强的药物应控制用量，中病即止，以免发汗太过而耗伤津液，导致亡阳或亡阴。,温暖季节及东南地区用量宜小，寒冷季节及西北地区用量可酌情增大。,解表药一般忌用于表虚自汗、阴虚发热、久病体虚及失血等症。,解表药多属辛散轻扬之品，不宜久煎，以免有效成份挥发而降低疗效。,34,解表药辛凉解表,