第七组犬猫的肺水肿课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,之犬猫的肺水肿,宠物内科疾病,第七组成员分配：,病畜主人：,宠物医生：,医生助手：,案例：,2004,年,8,月，我院接诊一只,3,岁大丹犬,。据犬主人反映，该犬从外地购入，用汽车,长途运输,2,天多。该犬,喘得很严重,，病情,较严重,，一开始犬主人自己按感冒已经治疗了,1,天无效，便来我处就诊。经过检查，确诊为肺水肿。现将诊治情况报告如下。,症状：,视诊,：病犬头颈伸展，鼻翼扇动，,呼吸急促或呼吸困难,，甚至,张口呼吸,，呼吸数明显增加，每分钟可达,60,80,次以上,。,患病犬惊恐不安，体表静脉怒张，,眼球突出,，结膜潮红或发绀，,两鼻孔流出大量含有小泡沫的白色或粉红色鼻液,。,胸部,听诊,：可听到广泛的,水泡音,。,又称,湿啰音,，它是吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物而产生的声音，按呼吸道腔径大小及分泌物多少，又分为大、中、小水泡音。大水泡音多见于支气管扩张、肺结核空洞、,肺水肿,及昏迷等患者；中、小水泡音见于支气管肺炎、慢性支气管炎、肺间质纤维化等。,较严重时,检查：,X,线检查肺野阴影加深，肺门血管纹理也加深,。,根据病史，突然发生呼吸困难，由两鼻孔流出白色或粉红色泡沫状鼻液，,X,线检查阴影加深等可确诊为肺水肿。,治疗方案：,急救要点是：保持安静，减轻心脏负担，制止渗出，缓解呼吸困难。,一,首先使动物安静，可用,镇静剂,，如每千克体重注射硫酸吗啡,0.5,1,毫克、或重酒石酸氢化可的松,1,2,毫克、或戊巴比妥,2,4,毫克或巴比妥,5,15,毫克。,二,因急性左心机能不全所致的肺水肿，可用肾上腺素、异丙肾上腺素等,支气管扩张药,。静脉注射,氨茶碱,每千克体重,6,10,毫克，对解除支气管痉挛、扩张支气管效果较好。为缓解缺氧造成的呼吸困难，应予以,输氧,，以每分钟,5,6,升的速度经鼻输入氧气。为减少静脉血液回流量，可,静脉放血,，放血量为每千克体重,6,8,毫升。,三,强心利尿,，可使用西地兰，犬每次,0.5,0.6,毫克，静脉或肌肉注射，,6,小时后减半量再注射一次。口服速尿每千克体重,2,4,毫克，每天,2,3,次，或用高浓度的葡萄糖液、右旋糖酐液有明显的利尿作用。,四,制止渗出,，可静脉注射葡萄糖酸钙。,五,并发细菌感染时，应全身应用抗生素或磺胺类药或喳诺酮类抗菌药。,治疗疗程一般为,6-8,天。根据该犬自身状况，,7,天后该犬基本康复，各方面指标恢复正常。,下列情况之一者慎用,酒精中毒,、,心律失常,、严重,心脏病,、充血 性,心力衰竭,、肝,肾病、,高血压,、,甲亢,、严重,低氧血症,、活动性消化 道溃疡、,癫痫,病等。与下列药物合用时，可使氨茶碱,血药浓度,升高，应调整用量，以防中毒。如,克林霉素,、,红霉素,、,林可霉素,、,环丙沙星,、,依诺沙星,、,H2,受体拮抗剂,、,别嘌醇,、,卡马西平,、,苯巴比妥,、,利福平,、,美西律,等。本品,注射剂,pH,约,9.6,，如遇酸性药物即有茶碱沉淀析出。本,品,静脉注射,不可与维生素,C,、,肾上腺素,、,四环素,、促,肾上腺,皮质激素,等配伍。本品忌与,麻黄碱,、,咖啡因,、,可拉明,等同用。对本品中毒者，目前尚无,特效解毒剂,，应及,早,对症处理，镇静 退热，吸氧排毒、抗休克等。,一起了解本案例中的肺水肿吧：,肺毛细血管内血液含量异常增多，称肺充血，可分为主动性充血和被动性充血两种。肺充血时，若血液中的液体成分渗漏到肺泡及支气管，并侵入到肺间质内，称肺水肿。原发性病因，主要是在炎热季节剧服重役、强行驱赶、急剧奔驰，以及,长途运输途中闷热拥挤,等，最易引起心搏过度增强，使过多的血液流入肺脏，超过了肺循环的代偿机能，而发生主动性肺充血。刺激性气体及热空气的吸入，也能导致发病。,肺水肿是肺充血持续作用的结果,。由于肺毛细血管长时间的充血、扩张，以及血管壁的通透性增大，尤以传染病及中毒使血液中的液体成分向肺泡、细支气管和肺间质中渗出，从而引起肺泡张力的丧失个呼吸面积的减少。,肺充血和肺水肿呈现高度的混合型呼吸困难，鼻孔开张，用力呼吸，结膜充血或发绀，重症时眼球突出，头部及体表静脉怒张，四肢末梢发凉。肺水肿时，两侧鼻孔有多量浅黄色或无色的泡沫状鼻液流出。,本案例告诉了我们：我们应当防止爱犬吸入刺激性气体及长途运输途中通风不良、闷热拥挤。在炎热的夏季尤应注意！,肺水肿还有许多原因哦,：,谢谢观看,