呼吸囊的使用课件

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,呼吸囊的使用,定义,简易呼吸囊,又称人工呼吸器或加压给氧气囊,它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较供氧浓度高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。,工作原理及组成,工作原理,氧气进入球形气囊和贮气袋，通过人工指压气囊打开前方活瓣将氧气压入与病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管内，以达到人工通气的目的。,组成,简易,呼吸囊由呼吸球囊、呼吸活瓣，面罩、安全阀、,储气阀,、储气袋、衔接管等,组成。,注：储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将 两项组件取下。,简易呼吸囊的原理组成图,面罩,呼吸活瓣,贮氧袋,衔接管,呼吸球囊,氧气连接管,简易呼吸囊的装置图,储氧袋,储气阀,气囊,/,球囊,压力安全阀,单向阀,（鸭嘴阀）,面罩,呼气阀,进气阀,氧,气,连,接,管,储氧安全阀,四部分、六个阀,1500/1350ml,；,550/350ml,；,280/100ml,；,气囊容积与最大吐出量,清除口鼻异物及活动性假牙，将病人取去枕仰卧位，开放气道；,操作者位于病人头端；,将压力阀下压关闭，以增加送气压力（建立人工气道前关闭安全阀，建立人工气道后可打开）。压力安全阀作用：使气压力自动调整在安全范围（,40-60CM,水柱），,60,气体会自动排出；,操作方法,（有氧源）：,连接氧气，调节氧流量，每分钟,10L,；,将面罩扣住病人口鼻，使三角形面罩底边位于下颌；,使用,E-C,手法固定面罩：食指、拇指固定并下压面罩，中指、无名指、小指抬起下颌保持气道开放；,操作方法,（有氧源）：,面罩固定手法,-,单手,“,E-C,”,面罩固定手法,-,单手,“,E-C,”,规律挤压呼吸气囊，成人以,10-12,次,/,分钟，即,5-6,秒送气一次；儿童,12-20,次,/,分钟，即,3-5,秒一次；新生儿,40-60,次,/,分。每次送气时间为,1S,，吸呼比为,1:1.5,2,。潮气量按,8-10ml/kg,计算，一般,400,600ml,见胸廓抬起即可，儿童,10ml/kg,，有条件时测定,Paco2,分压以调节通气量，避免通气过度。慢阻肺、呼吸窘迫综合征吸呼比为,1:2-3,，呼吸频率、潮气量均可适当少些。；,操作方法,（有氧源）：,选择适合面罩,操作者在患者头侧,手法,提下颌、开放气道,固定面罩防止漏气,适量通气,球囊面罩装置操作要点,挤压气囊时，压力适中，约挤压气囊的,1/3,2/3,为宜，节律均匀，勿时快时慢，以免损伤肺组织，或造成呼吸中 枢紊乱，影响呼吸功能恢复；,发现病人有自主呼吸时，应与自主呼吸同步；,注意事项,面罩大小要合适，婴儿及小孩最好不要使用成人型简易呼吸器，且应具备安全阀装置，能自动调整压力，以确保患儿安全；,对清醒患者做好心理护理和解释工作，使其配合；,注意事项,无氧源时，应该取下储氧袋及氧气连接管。有氧源时，要使用储氧袋，并且氧流量要,10L/,分。储氧袋作用：提高氧浓度，可使氧浓度达,99%,；无储氧袋氧浓度为,45%,；如无氧源时，氧浓度为大气氧浓度,21%,；,注意事项,随时观察：,（,1,）挤压气囊时，注意观察病人胸部起伏情况；,（,2,）观察病人自主呼吸恢复情况；,（,3,）观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变化，观察呼吸改善情况；,注意事项,观察有无自主呼吸的方法：,一看二 听三感觉,随时观察：,（,4,）观察单向阀（鸭嘴阀）是否正常工作；,（,5,）在呼气过程中，观察面罩内是否呈雾状；,（,6,）观察胃区是否胀气，避免过多气体挤压到胃部而影响呼吸的改善；,注意事项,注意保持气道通畅，及时清理分泌物；,如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时：,-,用力挤压气囊数次，将积物清除；,-,将单向阀卸下，用水清洗。,注意事项,将各部件拆开，置入健之素等消毒液中浸泡半小时，清水冲洗晾干调试后备用。特殊感染者，可用环氧乙烷熏蒸。,清洁与消毒,注意：储氧袋禁用消毒剂浸泡，因易损坏！,容易发生的问题,活瓣漏气，使病人得不到有效通气。因此，一定要定时检查、测试、维修和保养。,注意：气囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性！,检 测,检测方法：,取下单向阀和储气阀时，挤压球体，将手松开，球体应很快的自动弹回原状；,将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确；,检 测,检测方法：,将单向阀接上球体，并在患者接头处接上呼吸袋。挤压球体，鸭嘴阀会张开，使得呼吸袋膨胀，如呼吸袋没有膨胀时，检查单向阀、呼吸袋是否就组装正确；,将储氧阀和储氧袋接在一起，将气体吹入储氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵住，压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时，请检查安装是否正确。,检 测,检 测,检 测,检 测,检 测,THANK YOU,百度文库,VIP,特权福利,特权说明,服务特权,VIP,专享文档下载特权,VIP,用户有效期内可使用,VIP,专享文档下载特权下载或阅读完成,VIP,专享文档（部分,VIP,专享文档由于上传者设置不可下载只能阅读全文），每下载,/,读完一篇,VIP,专享文档消耗一个,VIP,专享文档下载特权。,年,VIP,月,VIP,连续包月,VIP,享受,60,次,VIP,专享文档下载特权，一次发放，全年内有效。,VIP,专享文档下载特权自,VIP,生效起每月发放一次，每次发放的特权有效期为,1,个月，发放数量由您购买的,VIP,类型决定。,每月专享,9,次,VIP,专享文档下载特权，自,VIP,生效起每月发放一次，持续有效不清零。自动续费，前往我的账号,-,我的设置随时取消。,共享文档下载特权,VIP,用户有效期内可使用共享文档下载特权下载任意下载券标价的文档（不含付费文档和,VIP,专享文档），每下载一篇共享文档消耗一个共享文档下载特权。,年,VIP,月,VIP,连续包月,VIP,享受,100,次共享文档下载特权，一次发放，全年内有效,赠送的共享文档下载特权自,VIP,生效起每月发放一次，每次发放的特权有效期为,1,个月，发放数量由您购买的,VIP,类型决定。,赠送每月,15,次共享文档下载特权，自,VIP,生效起每月发放一次，持续有效不清零。自动续费，前往我的账号,-,我的设置随时取消。,累积特权,在购买的,VIP,时长期间，下载特权不清零。,100W,优质文档免费下载,VIP,有效期内的用户可以免费下载,VIP,免费文档，不消耗下载特权，非会员用户需要消耗下载券,/,积分获取。,部分付费文档八折起,VIP,用户在购买精选付费文档时可享受,8,折优惠，省上加省；参与折扣的付费文档均会在阅读页标识出折扣价格。,内容特权,0,下载券文档一键搜索,VIP,用户可在搜索时使用专有高级功能：一键搜索,0,下载券文档，下载券不够用不再有压力！,无限次复制特权,VIP,有效期内可以无限次复制文档内容，不用下载即可获取文档内容,文档格式转换,VIP,有效期内可以将,PDF,文档转换成,word,或,ppt,格式，一键转换，轻松编辑！,阅读页去广告,VIP,有效期内享有搜索结果页以及文档阅读页免广告特权，清爽阅读没有阻碍。,多端互通,VIP,有效期内可以无限制将选中的文档内容一键发送到手机，轻松实现多端同步。,其他特权,抽奖特权,开通,VIP,后可以在,VIP,福利专区不定期抽奖，千万奖池送不停！,福利特权,开通,VIP,后可在,VIP,福利专区定期领取多种福利礼券。,VIP,专享精彩活动,开通,VIP,后可以享受不定期的,VIP,优惠活动，活动多多，优惠多多。,VIP,专属身份标识,当您成为百度文库,VIP,后，您的专有身份标识将被点亮，随时随地彰显尊贵身份。,专属客服,VIP,专属客服，第一时间解决你的问题。专属客服,QQ,：,800049878,VIP,礼包,百度阅读,VIP,精品版特权,享受阅读,VIP,精品版全部权益：,1.,海量精选书免费读,2.,热门好书抢先看,3.,独家精品资源,4.VIP,专属身份标识,5.,全站去广告,6.,名人书友圈,7.,三端同步,路漫漫其修远兮，吾将上下而求索！,Then End,知识影响格局，格局决定命运！,