臀部肌群-课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,袁健,臀部肌群,臀部肌群,目录,臀肌的位置,臀肌的解剖结构,肌肉的起止点,参与的主动运动,步态分析,臀肌的康复治疗,目录臀肌的位置,臀肌,臀部是腰与腿的结合部，骨架是由两个髋骨和骶骨组成的骨盆，外面附着有肥厚宽大的臀大肌、臀中肌和臀小肌以及相对体积较小的梨状肌。臀的形态向后倾，其上缘为髂嵴，下界为臀沟。人体正立时，整个臀部呈方形，两侧臀窝显著,臀肌臀部是腰与腿的结合部，骨架是由两个髋骨和骶骨组成的骨盆，,臀部肌群有那些？,臀部肌群的组成为：臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌、股方肌，闭孔内肌。,臀部肌群有那些？臀部肌群的组成为：臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨,臀部的骨骼,臀部的骨骼,臀大肌,起点：髂骨翼外后部骶骨背面，,骶骨结节韧带,止点：臀肌粗隆及髂胫束,主要作用：髋关节伸及外旋,神经支配：,L4-S2,臀大肌起点：髂骨翼外后部骶骨背面，骶骨结节韧带,臀大肌,臀大肌,臀中肌,肌肉起点：髂骨翼外面,止点：股骨大转子,主要作用：外展髋关节,支配神经：臀上神经,臀中肌肌肉起点：髂骨翼外面,臀中肌,臀中肌,臀小肌,起点：髂骨翼外面,止点：股骨大转子前缘,主要作用：外展髋关节,神经支配：臀上神经,臀小肌起点：髂骨翼外面,梨状肌,起点：第,2-4,骶椎前面的骶孔两侧,止点：股骨大转子,主要作用：外展，外旋髋关节,神经支配：梨状肌神经,梨状肌起点：第2-4骶椎前面的骶孔两侧,梨状肌,梨状肌,闭孔内肌，股方肌,闭孔内肌，股方肌,臀大肌无力,伸髋肌群无力。表现：行走时躯干用力后仰，重力线通过髋关节后方以维持被动伸髋，并控制躯干的惯性向前。形成仰胸凸肚的姿态。,臀大肌无力伸髋肌群无力。表现：行走时躯干用力后仰，重力线通过,臀中肌无力,髋外展肌群无力，不能维持髋的侧向稳定。表现：上身向患侧弯曲，重力线通过髋关节的外侧，依靠内收肌来保持侧方稳定，并防止对侧髋下沉，带动对侧下肢摆动。如果双侧臀中肌均无力，步行时上身左右摇摆，形如鸭子走步，又称鸭步。,臀中肌无力髋外展肌群无力，不能维持髋的侧向稳定。表现：上身向,梨状肌综合征,梨状肌为臀部深层的一块梨形的小肌肉，因为受,1-2,骶神经的支配，上方有臀下血管及神经穿出，坐骨神经就在其稍外侧，损伤容易导致疼痛，麻痹,临床表现：患侧臀部疼痛向下肢外侧和后侧反射，,急性扭伤会感到患侧牵拉样，烧灼样的刺痛，不能行走自觉患肢变短疼痛步态,慢性者常感下肢酸胀麻痛活动加重，休息缓解,部分患者下肢麻木，感觉减退,梨状肌综合征梨状肌为臀部深层的一块梨形的小肌肉，因为受1-2,体征,1,：压痛明显,2,：直腿抬高,60,度下肢有疼痛，超过,60,度又疼痛减轻,3,：,梨状肌紧张实验阳性,4,：大腿内旋抗阻实验阳性,体征1：压痛明显,治疗,找到梨状肌，一手抬起小腿，屈膝,90,度，两侧摆动，感觉梨状肌的收缩和拉伸,找到 梨状肌痛点，手法按摩,中频、温热疗法,治疗找到梨状肌，一手抬起小腿，屈膝90度，两侧摆动，感觉梨状,坐骨神经,起始于腰骶部的,脊髓,，途经骨盆，并从,坐骨大孔,穿出，抵达臀部，然后沿大腿后面下行到足。管理下肢的感觉和运动，由腰神经和骶神经组成。是所有神经中最粗者。坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆到臀部，在臀大肌深面向下行，依次横过闭孔内肌、及股方肌的后方,坐骨神经起始于腰骶部的脊髓，途经骨盆，并从坐骨大孔穿出，抵达,坐骨神经解剖,坐骨神经解剖,直腿抬高实验,患者仰卧，双下肢平伸，检查者一手扶住患者膝部使膝关节伸直，另一手握住踝部并慢慢抬高，直至患者产生下肢放射痛为止，记录下此时下肢与床面的角度，即为直腿抬高角度。正常人一般可达到,80-90,度。若抬高不足,70,度，且伴有下肢后侧的放射性疼痛，则为阳性。,直腿抬高加强实验：,在直腿抬高试验的基础上，附加足背伸，使坐骨神经牵拉更紧，根性痛更甚为阳性。本试验结合直腿抬高试验为双阳性。,常见的腰椎间盘突出,、,臀部肌肉受损伤及坐骨神经,直腿抬高实验患者仰卧，双下肢平伸，检查者一手扶住患者膝部使膝,臀大肌康复训练,臀大肌康复训练,臀后伸,患者俯卧位，后伸训练,臀后伸患者俯卧位，后伸训练,臀中肌康复训练,臀中肌康复训练,患者侧卧位外展,患者侧卧位外展,谢谢,臀部肌群-课件,