腰痛辨证分型及预防

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,感恩旳心,腰痛辨证分型及预防 骨伤2班 周旺,内 容,中医辨证分型,临床案例分析,日常生活护,理,One,Thre,e,two,中医辨证分型,寒,湿,腰,痛,湿,热,腰,痛,肾,虚,腰,痛,瘀,血,腰,痛,寒 湿 腰 痛,主证：腰部冷痛,酸胀重着，转侧不利，静卧痛势不减，寒冷和阴雨天则加重。,舌脉：舌质淡，苔白腻，脉沉而缓慢。,证机概要：寒湿闭阻，滞碍气血，经脉不利。,治法：散寒行湿，温经通络。,代表方：,甘姜苓术汤加减。,本方有,温中、散寒、化湿,作用，合用于寒湿闭阻经脉而致腰,湿 热 腰 痛,主证：腰部疼痛，,重着而热,，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，,身体困重，小便短赤,舌脉：苔黄腻，脉濡数或弦数。,证机概要：湿热壅遏，经气不畅，筋脉失舒。,治法：清热利湿，舒筋止痛。,代表方：四妙丸加减。本方有,清利湿热，舒筋通络，强健腰脊作用,，合用于湿热壅遏，经脉不舒，腰脊疼痛。,瘀 血 腰 痛,主证：腰痛,如刺，痛有定处，痛处拒按,，日轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧。,部分病人有跌仆闪挫病史。,舌脉：,舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩,。,证机概要：瘀血阻滞，经脉痹阻，不通则痛。,治法：活血化瘀，通络止痛。,代表方：身痛逐瘀汤加减、抵当汤加减。（血府逐瘀汤加减）,肾 虚 腰 痛,(1)肾阴虚,主证：腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈心烦少寐，口燥咽干，,面色潮红，手足心热,舌脉：舌红少苔，脉弦细数。,证机概要：肾阴不足，不能濡养腰脊。,治法：滋补肾阴，濡养筋脉。,代表方：左归丸加减。,肾 虚 腰 痛,(2)肾阳虚,主证：腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作，少腹拘急，,面色咣白，肢冷畏寒,。,舌脉：舌质淡，,脉沉细无力,。,证机概要：肾阳不足，不能温煦筋脉。,治法：补肾壮阳，温煦经脉。,代表方：右归丸加减。,案例分析,健 康 指 导,腰痛会给生活带来哪些困难并怎样进行提早预防？,运动疗法,以,以宗健脊强身十八式,指导患者自行功能锻炼，对腰曲变直者多采用腰部过伸锻炼，如,飞燕式,、前弓后箭式等，腰曲加大者多采用仰卧起坐、点头哈腰等，每天练功总计不少于1小时，长久坚持。,飞燕式,前,弓,后,箭,式,仰卧起坐式,点头哈腰式,正确坐、立、卧和持重姿势,立姿：昂首平视，肩膀平直，腰后微凹，使腰背肌尽量松弛，防止弯腰及提重物。,正确坐、立、卧和持重姿势,坐姿：桌椅高度要适中，腰部要挺直，双脚着地，小腿自然下垂，臀部往后靠，可在腰部放软垫。,正确坐、立、卧和持重姿势,睡姿：卧硬板床，维持脊柱旳生理曲度，缓解腰背肌肉痉挛引起旳疼痛。侧卧时膝部微曲，使用硬板床垫以支持身体重量，不致下坠，使脊部能够得到真正旳休息。站立及坐时可使用腰围,结,语,1病因：腰痛病因有,外感、内伤、跌仆挫闪,。,2病机：其发病常以,肾虚,为本，感受外邪、跌仆挫闪为标。虚证（肾虚）：肾阳不足或阴精亏虚，腰府失养；实证：寒湿、湿热、瘀血阻滞经脉，气血运营不畅实斟延久可致正虚，虚证又易感邪致病。,3辨证论治：治疗时实证重在祛邪通脉活络，虚证重在扶正，补肝肾、强腰脊、健脾气是常用治法。,4可配合,牵引、针灸、按摩、理疗、拔火罐、膏贴、药物熏洗,等措施综合治疗，疗效很好。,谢谢观赏,