组织学与胚胎学消化管课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,整理课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,整理课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,整理课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,整理课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,整理课件,*,消 化 管,Digestive Tract,1,整理课件,大纲要求,（一）掌握,消化管壁的一般结构。,食管、胃、小肠和大肠的结构特点及功能。,（二）了解,消化管与免疫。,消化管内分泌细胞的分布、主要类型和功能。,口腔与咽的结构。,2,整理课件,消化管的组成：,口腔,咽,食管,胃,小肠,大肠,3,整理课件,消化管壁的一般结构,除口腔和咽外，,管壁自内向外分四层：,黏膜,2.,黏膜下层,3.,肌层,4.,外膜,4,整理课件,（一）粘膜,1.,上皮,(epithelium):,两端为复层扁平上皮，其余为单层柱状 上皮。,2.,固有层（,lamina propria),：,LCT,，富含腺体与淋巴组织,3.,粘膜肌层（,muscularis mucosa),：,薄层平滑肌。,粘膜层是消化管各段结构差异最大，功能最重要,的部分。,5,整理课件,(,二）粘膜下层,较致密结缔组织,.,食管腺和十二指肠腺,.,粘膜下神经丛,.,在食管、胃和小肠可形成皱襞,皱襞（,plica),粘膜,粘膜下层,6,整理课件,(,三）肌层,(muscularis),除两端为骨骼肌外，其余为平滑肌,.,肌间神经丛,7,整理课件,（四）外膜（,adventitia),纤维膜（,fibrosa),浆膜（,serosa),8,整理课件,1.,粘膜,mucosa,2.,粘膜下层,Submucosa,3.,肌层,muscularis,4.,外膜,Adventitia,：,上皮：,复层扁平上皮,固有层：,结缔组织,粘膜肌层：,一层，纵行平滑肌,结缔组织，含,食管腺,上端：,骨骼肌,中端：,骨骼肌,+,平滑肌,下端：,平滑肌,内环外纵,纤维膜,fibrosa,二,、食管,Esophagus,9,整理课件,粘膜层,mucosa,粘膜下层,Submucosa,食管腺,复层扁平上皮,固有层,粘膜肌,小动、静脉,粘膜下神经丛,食管,10,整理课件,食管,-,胃贲门交界,11,整理课件,食,管,1,上皮,2,固有层,3,粘膜肌,4,粘膜下层,4,食管腺,5,外纵肌,5,内环肌,6,外膜,12,整理课件,粘膜肌,粘膜下层,肌层,外膜,复层扁平上皮,食管腺,1.,黏膜,（,1,）,上皮,：未角化复扁,（,2,）,固有层,：细密结缔组织,（,3,）,黏膜肌,：纵行平滑肌束,2.,黏膜下层,：,LCT,，食管腺,3.,肌层,：上,1/3,骨骼肌，,中,1/3,骨骼肌,+,平滑肌,下,1/3,平滑肌,4.,外膜,：纤维膜,食 管,13,整理课件,三,、,胃（,stomach),胃小区（,gastric area),14,整理课件,胃,胃壁四层结构：,粘膜,；粘膜下层；肌层；外膜,15,整理课件,胃,(stomach),一、黏膜,：表面形成,胃小凹,上皮,：,表面粘液细胞，单层柱状，相邻细胞近游离面形成,紧密连接,。,柱状细胞分泌含高浓度碳酸氢根的,黏液,，起保护作用。,16,整理课件,胃,2,.,固有层,：含胃腺，分为,胃底腺、贲门腺、幽门腺。,胃底腺：,分布：,胃底和胃体,形态：,分支管状腺,组成：,（,1,）主细胞,（,2,）壁细胞,（,3,）颈黏液细胞,（,4,）干细胞,（,5,）内分泌细胞,17,整理课件,（,1,）主细胞：,部位：,胃底腺的下半部,形态：,光镜：柱状，核圆，位于基,底部，胞质基部嗜碱,性，顶部有酶原颗粒。,电镜：,RER,和核糖体丰富，,有膜被颗粒。,功能：,分泌,胃蛋白酶原,18,整理课件,(2),壁细胞,部位,：腺的上半部。,光镜特点,：,细胞大，胞质红，核圆形，染色深。,19,整理课件,(2),壁细胞,电镜特点：,细胞内小管，,微管泡系统，,线粒体丰富。,20,整理课件,壁细胞功能：,合成,HCl,杀菌，激活胃蛋白酶,分泌,内因子,帮助,Vit B12,吸收,21,整理课件,(3),颈粘液细胞（,mucous neck cell),分布,:,腺顶部,形态,:LM,，,EM,功能,:,分泌可溶性酸性粘液,(4),干细胞（,stem cell),(5),内分泌细胞（,endocrine cell),：,ECL,细胞,:,分泌,组胺,促进泌酸,D,细胞,:,分泌,生长抑素,抑制壁细胞功能。,22,整理课件,固有层和粘膜肌层,（,2,）贲门腺,(cardiac gland),：粘液腺,（,3,）幽门腺,(pyloric gland),：粘液腺,少量壁细胞，,较多,G,细胞,产生,胃泌素（,gastrin),，促进盐酸分泌。,23,整理课件,胃 液,：,三种腺体的分泌物混合。,成人每日分泌量：,1.52.5L,pH:0.91.5,3.,粘膜肌层（,muscularis mucosa),内环外纵平滑肌,24,整理课件,胃粘膜的自我保护机制,1,、粘液,碳酸氢盐屏障。,2,、胃上皮细胞的快速更新（,3-5,天更新一次）。,临床意义,:,胃溃疡,-,粘液,-,碳酸氢盐屏障破坏。,25,整理课件,（二）粘膜下层,（三）肌层 和 外膜,肌层,内斜行、中环行和外纵行三层平滑肌,外膜：浆膜,胃（,stomach),26,整理课件,小 肠,小肠壁四层结构：,27,整理课件,小肠（,small intestine),1.,粘膜：,单柱，含,吸收、杯状、内分泌,细胞,含小肠腺,;,十二指肠，空肠,含孤立淋巴小结，,回肠,含集合淋巴小结,上皮：,固有层：,粘膜肌层：,2.,粘膜下层,:,十二指肠含,十二指肠腺,4.,外膜：,3.,肌层：,28,整理课件,扩大小肠吸收面积的三级结构：,*,皱襞,(plica),*,肠绒毛,(villus),*,微绒毛,(microvillus),粘膜上皮和固有层向肠腔突出的指状突起,（光镜可见）,上皮细胞游离面伸出的细小指状突起,(,电镜可见）,粘膜层和粘膜下层共同向肠腔突出结构,（肉眼可见）,29,整理课件,小肠,肌层,粘膜下层,皱襞,绒毛,外膜,小肠绒毛,30,整理课件,十二指肠,绒毛宽大,回肠,短锥形,空肠,长指状,小肠,small intestine,31,整理课件,小肠绒毛,粘膜上皮和固有层向肠腔突出的指状突起。,绒毛上皮：,小肠上皮,吸收细胞,杯状细胞,内分泌细胞,绒毛中轴,：固有层结缔组织,毛细淋巴管,（中央乳糜管）,毛细血管,32,整理课件,中央,乳糜管,平滑肌,毛细血管,小肠腺,1,吸收,C,3,潘氏,C,2,杯状,C,1,纹状缘,4,内分泌,C,5,干,C,33,整理课件,一、黏膜,上皮,：单层柱状细胞（吸收细胞）、杯状细胞和内分泌细胞,单层柱状细胞,：表面有大量的微绒毛,细胞膜表面含双糖酶、氨基肽酶等,杯状细胞,：分泌黏液，起保护作用,内分泌细胞：,I,细 胞,产生胆囊收缩素,促胰酶素，,促进胰腺腺泡分泌胰酶,和促进胆囊收缩、,胆汁排出的作用。,S,细胞,产生促胰液素，,可促胰液分泌量增加。,34,整理课件,2.,固有层,:CT,中央乳糜管,小肠腺,小肠腺,:,柱状细胞,杯状细胞,内分泌细胞,干细胞,潘氏细胞,35,整理课件,中央乳麋管,毛细血管,平滑肌,小肠腺,细密结缔组织,中央乳糜管（,central lacteal),有孔毛细血管，少量平滑肌。,2.,固有层,lamina propria:,36,整理课件,潘氏细胞,:,小肠腺特征性细胞，位于腺底部,锥体型,胞质内含嗜酸性颗粒,能分泌防御素和溶菌酶，杀灭肠道微生物。,37,整理课件,3.,黏膜肌,：内环行 外纵行,二、,黏膜下层,：,L.C.T.,；含小,A.,小,V.,十二指肠腺,三、,肌层,：内环、外纵平滑肌,四、,外膜,：主要为,浆膜,38,整理课件,五,、,大肠（,large intestine),1.,粘膜,(mucosa),：,半月形皱壁,.,无绒毛,上皮,:,吸收细胞和,大量的杯状细胞,。,固有层,:,有大肠腺,分泌粘液,2.,粘膜下层,(submucosa):,3.,肌层：,形 成 结 肠 袋（内 环 肌）和结肠带（外 纵 肌）,.,4.,外膜：,有肠脂垂（脂 肪 细 胞 聚 集）,盲肠,阑尾,结肠,直肠,肛管,39,整理课件,大肠（,large intestine),结肠带,粘膜下层,粘膜,肌层,(,内环行肌,),40,整理课件,直肠,-,肛门交界,41,整理课件,阑 尾,特点,：官腔小而不规则，肠腺短而少；淋巴组织多,42,整理课件,七、消化管的淋巴组成及其免疫功能,2,、功能：,接受抗原剌激后产生免疫球蛋白，并向消化管腔分泌免疫球蛋白。,1,、消化管淋巴组织组成：,粘膜淋巴小结,上皮、固有层中的免疫细胞。,消化管可识别抗原、产生抗体并排泌至管腔内，构成机体的一道防线。,43,整理课件,微皱褶细胞（,M,细胞,）模式图,1,、分布部位：,肠集合淋巴小结处的肠上皮内。,2,、功能：,为抗原提呈细胞。,摄取并转运肠腔内抗原至其下方的淋巴细胞,.,44,整理课件,消化管粘膜的免疫功能,M,细胞摄取抗原,巨噬细胞,淋巴细胞,粘膜淋巴小结,肠系膜淋巴结,幼浆细胞,淋巴细胞再循环,返回消化管粘膜,分化为浆细胞,IgA,吸收细胞分泌片,分泌性,IgA,进入肠腔,45,整理课件,胃肠道内分泌细胞,在胃、肠的上皮和腺体中,散在分布着大量的内分泌,细胞。,分泌的激素主要协调胃肠,道的消化吸收功能。,根据细胞是否伸达官腔，,可分为：,封闭型（少数）,开放型（多数）,46,整理课件,复习题,1,、消化管壁分为哪几层？各层的结构如何？,2,、比较食管,(Esophagus),、胃,(Stomach),、小肠,(small intestine),、大肠（,large intestine),结构的异同。,3,、简述胃底腺主细胞、壁细胞的结构和功能。,4,、消化管内各种腺体（食管腺、胃底腺、小肠腺、十二指肠腺,.,大肠腺）的分布、组成。,5,、小肠扩大表面积的结构有哪些？,6,、如何区分十二指肠,(Duodenum),、空肠,(Jejunum),和回肠,(Ileum),？,47,整理课件,复习题,填空,消化管壁分四层,即,_,_,_,_.,构成小肠腺的,C,有,_,_,_,_,_.,在胃底腺中,分泌胃蛋白酶原的细胞是,_;,分泌盐酸的细胞是,_.,名词解释,胃底腺,潘氏细胞,48,整理课件,Thank you for your attention!,49,整理课件,