手术病人术前术后交接流程课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,手术患者,术,前术后交接流程,麻醉科 蔡佩霞,1,2,3,学习目标,了解手术患者交接目的和形式,掌握手术患者交接流程,熟悉手术患者交接的人员和内容,手术患者交接,目标,杜绝事故,减少差错,确保患者,手术安全,手术患者交接流程包括,术前从病房或急诊科到手术室,术后从手术室到麻醉复苏,/,重症监护病房或回到原病房的整个过程,避免人为错误,防止手术相关错误的发生,减少手术失误,防止发生错误的手术部位,防止发生错误的手术患者,防止发生错误的手术方式,手术患者交接的目的,手术患者交接单,为让各环节中的相关人员能够有效地落实评估、交接项目，确保准确、全面、有效地交接手术病人，设计手术患者交接单。在方便护士交接的同时，又做到术前病房护士准备不漏项、手术室护士对患者核对不漏项及手术后和病房交接不出错、不遗漏，做到责任到人、环环相扣，确保手术患者安全,第一部分,第二部分,第三部分,手术患者,交接的人员,临床科室：,病房护士,手术室：,注册护士,本院医生,经过专业培训合格的运送员,术前交接,（一）病房护士与手术室运送员交接,（二）手术室护士与运送员交接,病房护士与手术室运送员交接,1,、科室建立广州总医院手术患者科间交接核查单,2,、科室护士按要求逐项准备并填写核查单（科室部分），无缺项漏项,3,、手术患者按要求戴腕带,4,、科室护士与运送员床边核查交接患者，交接药品、物品，并签名,5,、患者身份识别关键环节执行正确,（1）护士询问患者姓名，引导患者说出自己的姓名和手术部位,（2）意识障碍或无行为能力的由家人代述,（3）护士核对患者腕带上的姓名和住院号并念出，足以使患者（或家人）清晰听到,6,、护士与运送员一起协助患者过床,7,、护士与运送员交接带入手术室病历和物品、药品,手术室护士与运送员交接,1,、手术室护士与运送员在手术室门口交接患者,2,、患者身份识别关键环节执行正确,（1）护士询问患者姓名，引导患者说出自己的姓名和手术部位,（2）意识障碍或无行为能力的由家人代述,（3）护士核对患者腕带上的姓名和住院号并念出，足以使患者（或家人）清晰听到,3,、手术室护士检查患者病历和带入物品、药品,4,、检查患者皮肤,5,、有疑问，30分钟内与科室沟通,交接内容,患者身份,术前用药,带入手术室物品,术后交接,（一）手术室护士与运送员交接,（二）手术室运送员与科室护士交接,手术室护士与运送员交接,1,、手术室护士按要求逐项填写交接核查单，无缺项、漏项,2,、手术室护士与运送员做好病人、物品的交接,手术室运送员与病房护士,交接,1,、科室护士与运送员在床旁交接患者，科室护士核查内容包括,（1）核对患者身份,（2）按交接核查单上术后交接核查项目逐项核查,2,、检查患者皮肤,3,、有疑问，30分钟内与科室沟通,交接内容,体内置入物,术后通道,受压皮肤情况,带回病房物品,1,、病房护士提前准备好核查单,2,、手术当天，病房护士必须与手术室运送员凭“交接单”共同查对手术患者信息并签名病房,3,、交接过程中，注意保暖、保护患者隐私防止意外伤；,4,、交接班的过程中，一旦发现与记录单上的情况不符时，务必在,30min,内告知交接科室，超过,30min,，按医院规定责任为接班科室,交接的注意事项,手术,患者交接核查的形式,核查,手腕带,、,手术安全核查表,、,病历,信息是否一致。,以主动沟通的方式确认患者（尽量行,开放式提问,）,小儿、老人、烦躁、交流障碍、意识不清、等,特殊患者,应通过,医生,、,家属,或,陪伴者,确认患者信息。,接送过程中的安全隐患,严格执行查对制度，制定详细的交接班流程表,多重核对制度，努力做到万无一失,患者运载中的安全保障,加强医疗防范意识学习，不断提高专业技术水平,手术室交换车储物袋的使用,位置：,储物袋固定,手术接送床头,优点：避免了物品的丢失、遗漏，方便手术前、后交接；避免了将物品堆叠在病人身体上，减少患者的痛苦；可反复清洗、消毒，符合医院感染控制要求,信息化管理,条码手腕带,知识拓展,加快和规范了手术病人核对工作流程。,对各种手术病人快速准确的识别。,进一步确保手术病人的安全，尤其是特殊病人的安全。,2,楼鲁萍,王小芳,.,手术室专科护士实践手册,M.,第,3,版,.,北京,:,人民军医出版社,2013:72-79.,1,魏革,刘苏君,王芳,.,手术室护理学,M.,第,3,版,.,北京,:,人民军医出版社,2014:172-178.,3,张兰梅,张莉,.,条码手腕带在手术病人核对中的应用和分析,J,.,现代医院,.2010,26(8),:18-19.,4,徐梅,.,实施手术安全核对制度确保病人安全,J,.,护理管理学,.2009,3(10),:21-24.,参考文献,reference,知识问答,1,、,手术患者交接,流程？,2,、,手术患者交接的,人员及注意事项？,3、,手术患者交接核查的,形式？,1、,手术患者交接流程,术前从病房或急诊科到手术室,术后从手术室到麻醉复苏,/,重症监护病房或回到原病房的整个过程,术前：病房护士与手术室运送员交接；术室护士与运送员交接。,术后：手术室护士与运送员交接；手术室运送员与科室护士交接,1,、病房护士提前准备好核查单,2,、手术当天，病房护士必须与手术室运送员凭“交接单”共同查对手术患者信息并签名病房,3,、交接过程中，注意保暖、保护患者隐私防止意外伤；,4,、交接班的过程中，一旦发现与记录单上的情况不符时，务必在,30min,内告知交接科室，超过,30min,，按医院规定责任为接班科室,人员：病房护士；注册护士、本院医生、经过专业培训合格的运送员,2、,手术患者交接的注意事项及人员,3、,手术,患者交接核查的形式,核查,手腕带,、,手术安全核查表,、,病历,信息是否一致。,以主动沟通的方式确认患者（尽量行,开放式提问,）,小儿、老人、烦躁、交流障碍、意识不清、等,特殊患者,应通过,医生,、,家属,或,陪伴者,确认患者信息。,课后作业,homework,角色扮演,Role playing,感谢聆听！,