职业卫生与职业病气压噪声课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,高气压,高气压作业,潜水作业:潜水员每下沉10.3m,压力增加101.33kPa(1,个大气压),潜函作业,其他:如临床上的加压治疗舱和高压氧舱、气象学上高气,压科学研究舱的作业等,高气压,1,减压病,(decompression sickness,DCS Bends),减压病为在高气压下工作,定时间后,在转向正常气压时,因减压过速所致的职业病。,减压病,2,常见作业,它主要发生在:,潜水作业;,高气压作业(包括沉箱、隧道等施工,失事潜艇艇员从海底离艇脱险上浮;,飞行过程气压变化,高压氧治疗仓工作等,常见作业,3,发病机制(1),在高气压下,空气各成分的分压都相应升高,经过呼吸和血液循环,溶解人体内的量也相应增加。,氮所占的比例大(80%),在体内既不被机体利用,也不与体内其他成分结合,仅单纯以物理溶解状态,溶于体液组织中。氮在脂肪中的溶解度比血液高4,倍,因此多集中在脂肪和神经组织内。若减压过速,体内溶解氮在几秒至几分钟内迅速生成气泡,造成,严重后果,发病机制(1),4,发病机制(2),在脂肪较少、血管分布较多的组织中,气,泡多在血管内形成而造成栓塞,引起一系,列症状。,脂肪较多、血管分布较少的组织中,气泡,多积聚于血管壁外,产生压迫症状。,发病机制(2),5,临床表现,急性减压病大多数在数小时内发病,一般减压愈快,症状,出现愈早,病情也愈重,(1)皮肤:出现较早较多的症状为奇痒,主要由于气泡对,皮下感觉神经末梢直接刺激所致。,(2)肌肉、关节、骨骼系统:关节痛迫使患者关节呈半屈,曲状态,称“屈肢症(bends,(3)神经系统:大多发生在供血差的脊髓,可产生截瘫,四肢感觉和运动功能障碍及直肠、膀胱功能麻痹等。,(4)循环呼吸系统:血循环中有大量气泡栓塞,(5)其他,临床表现,6,诊断-职业性减压病诊断标准,(GBz242002),(1)急性减压病,(2)减压性骨坏死,诊断-职业性减压病诊断标准,7,处理原则,对减压病的;惟一根治手段是及时加压治,疗以消除气泡。将患者送人特制的加压舱内,升高舱内气压到作业时的程度,停留一段时间,待患者症状消失后,再按规定逐渐减至常压,然后出舱。,处理原则,8,预防,(1)技术革新,令(2)遵守安全操作规程,令(3)保健措施,预防,9,职业卫生与职业病气压噪声课件,10,职业卫生与职业病气压噪声课件,11,职业卫生与职业病气压噪声课件,12,职业卫生与职业病气压噪声课件,13,职业卫生与职业病气压噪声课件,14,职业卫生与职业病气压噪声课件,15,职业卫生与职业病气压噪声课件,16,职业卫生与职业病气压噪声课件,17,职业卫生与职业病气压噪声课件,18,职业卫生与职业病气压噪声课件,19,职业卫生与职业病气压噪声课件,20,职业卫生与职业病气压噪声课件,21,职业卫生与职业病气压噪声课件,22,职业卫生与职业病气压噪声课件,23,职业卫生与职业病气压噪声课件,24,职业卫生与职业病气压噪声课件,25,职业卫生与职业病气压噪声课件,26,职业卫生与职业病气压噪声课件,27,职业卫生与职业病气压噪声课件,28,职业卫生与职业病气压噪声课件,29,职业卫生与职业病气压噪声课件,30,职业卫生与职业病气压噪声课件,31,职业卫生与职业病气压噪声课件,32,职业卫生与职业病气压噪声课件,33,职业卫生与职业病气压噪声课件,34,职业卫生与职业病气压噪声课件,35,职业卫生与职业病气压噪声课件,36,职业卫生与职业病气压噪声课件,37,职业卫生与职业病气压噪声课件,38,职业卫生与职业病气压噪声课件,39,职业卫生与职业病气压噪声课件,40,职业卫生与职业病气压噪声课件,41,