癌症预防知识讲座通用课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,癌症预防知识讲座,北京北亚骨科医院内三科,-,李文丽副主任医师,C,ancer,什么是癌症,恶性肿瘤就是人们所说的癌症，它是100多种相关疾病的统称。当身体内细胞发生突变后，它会不断地分裂，不受身体控制，最后形成癌症。人们身体内所有器官都是由细胞组成。细胞增长和分化可满足身体需要，这种有序的过程可保持人们身体健康。然而，如果细胞继续分裂，这些额外的大量细胞就形成肿瘤。恶性肿瘤的细胞能侵犯、破坏邻近的组织和器官。而且，癌细胞可从肿瘤中穿出，进入血液或淋巴系统，这就是癌症如何从原发的部位到其它器官形成新的肿瘤，这个过程就叫癌症转移，多数癌症是根据他们起始的器官或细胞类型来命名的。,癌症对人类的危害,1,、发病率高,2,、死亡率高,3,、治疗费用高,中国癌症流行趋势的特点,、城市发病高于农村,、高发癌谱不断变化,、存在许多高发区,肿瘤的防治,、肿瘤的三级预防,、综合治疗,、临床和基础相结合,肿瘤的三级预防,癌症,是可以预防的,癌症,通过早发现、早诊断、早治疗是可以治愈的,癌症,通过适当治疗可以延长生存时间，提高生活质量,肿瘤的一级预防,病因预防,通过行政命令和法律条文严格规定，以保护个人和社会免遭致病因素的危害，普及癌症防治知识，建立安全健康的生活方式。,肿瘤的二级预防,早期发现,在癌症最早期阶段应用特殊的检查方法（如宫颈脱落细胞、乳房检查、线检查）发现病变、及时治疗、控制发展,早期发现,早期治疗,提高治愈率，提高年生存率,重视癌症十大危险信号,1,）体表或表浅可触及的肿块逐渐增大。,2,）持续性消化异常，或食后上腹部饱胀感。,3,）吞咽食物时胸骨不适感乃至梗噎感。,4,）持续性咳嗽，痰中带血。,5,）耳鸣、听力减退、鼻衄、鼻咽分泌物带血。,6,）月经期外或绝经期后的不规则阴道出血，特别是接触性出血。,7,）大便潜血、便血、血尿。,8,）久治不愈的溃疡。,9,）黑痣、疣短期内增大、色泽加深、脱毛、痒、破溃等观象。,10,）原因不明的体重减轻。,治疗癌前病变,食管上皮重度增生,胃粘膜胃粘膜的不典型增生,化生和萎缩性胃炎,慢性肝炎和肝硬化,结肠息肉,支气管上皮的增生和化生,加强对易感人群的监测,如：有癌瘤遗传易感性和癌瘤家族,史的人群是癌瘤易感人群。必须定期对其进行监测。,肿瘤自检,对于体表可触及可看到的部位，也可定期进行自检。例如妇女的自我乳腺检查。,癌变的多阶段发生模式,正常,增生,轻度不典型增生,原位癌,侵袭癌 转移癌,癌前病变,10,30,年,从正常细胞发展成恶性肿瘤，大多经历,“,癌前病变,”,阶段。,“,癌前病变,”,发展成侵袭癌一般需要年，,“,癌前病变,”,一般是可逆的。,肿瘤二级预防的策略,、防癌查体,、肿瘤标志物,、早诊早治,防癌查体,初筛普查是发现和诊断早期癌症的途径,早诊早治减少治疗费用提高治疗效果,防癌查体,将防癌前沿推进到亚健康人群,筛选并密切监察高危人群,加大干预力度,重视防癌工作,熟悉恶性肿瘤早期症状与体征,重视普通查体（肛门指诊、乳房扪诊）,对肿瘤高危人群进行定期监测,对可疑征象进行重点监查：器官占位、糖尿病、体重下降、血尿等,早期肺癌临床表现,咳嗽（刺激性干咳）占,痰中带血占,胸片或发现占,发热（轻到中度热）占,气短占,早期食管癌症状,胸骨后不适,烧灼感或疼痛,异物或摩擦感,进行性吞咽困难,胆道肿瘤临床表现,早期无典型症状,上腹不适消化不良较常见,疼痛与黄疸,腹块中晚期体征,胰腺癌临床表现,早期无典型症状和体征,上腹不适隐痛和背痛,消化不良和糖尿病,黄疸,肾癌临床表现,、血尿疼痛肿块,、高血压贫血红细胞增多症,、血沉增快肝功能受损,、病理性骨折咯血,前列腺癌症状,、早期症状：,下尿路梗阻如排尿困难尿频尿痛,、晚期症状：,腰痛骨痛病理性骨折截瘫少尿血尿以及尿毒症下肢水肿,早诊早治,通过筛查发现癌前病变与早期癌,关键在于改进早诊手段,恶性肿瘤早期诊断要点,重视查体和自觉症状,1,、无症状：常规查体是发现肿瘤的重要途径，对高危人群的筛查尤为重要,2,、有自觉症状：应引起患者足够的重视,3,、医生对早期不典型症状应有足够的认识和警惕,改进早诊手段,重视最普通的检查手段,寻找经济有效的肿瘤标志物,提高腔镜检查的质量并减少痛苦,体检对早期发现肿瘤的意义,连续,10,年对,2000,名,60,岁以上老人定期体检,发现恶性 肿瘤,52,例,随诊又发现恶性肿瘤,36,例,.,检出率,4400/10,万,.,其中,71,例，,术后,5,年生存率,72.2%,。,防癌查体有助于尽早发现癌症,经过早期治疗,能提高治愈率,提高,5,年生存率,肿瘤的三级预防,临床预防或康复预防,旨在防止病情恶化、防止残疾,要治愈那些可治愈的患者,为无法治愈的患者提供姑息和临终治疗，减轻痛苦、延长寿命、提高生活质量,下面给大家介绍八种预防措施,(1),少吃或不吃腌菜,。腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。所以食品要新鲜，提倡冰箱冷藏。,(2),不吃或少吃烟熏和油煎食物,。,熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质，如,3-4,苯并芘和,环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食,油中也含有此类致癌物质，应尽量少食用。,(3),不吃霉变的食物,。日常生活中常常会遇到发霉变质的食品，霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，进入机体后在一定条件下，胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。,(4),不吸烟、少饮酒,。,吸烟与胃癌也有一定的关系，烟雾中含有苯并芘、,多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质，,是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致,癌物质，但烈性酒会刺激胃粘膜，损伤粘膜组织，,促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害,性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加,强对烟雾中致癌物质的吸收。,(5),要养成良好的饮食习惯,。若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫，对胃是一个损伤性的刺激，与胃癌的发生有一定的关系。同时，食盐摄入量大，进餐时好生闷气与胃癌也有关系。,(6),多吃新鲜蔬菜和水果,。多吃含维生素,A,、,B,、,E,的食物，适当加强蛋白质摄入，以利保护胃粘膜。,(7),保护食用水的卫生,。因为被污染的水源中含多种致癌的金属离子，所以一定要用正规的自来水，农村地区尽量使用井水。,(8),积极治疗癌前病变,。萎缩性胃炎与胃癌有较密切的关系，是癌前病变；由胃溃疡恶变的胃癌占,5-10%,；胃多发性腺瘤性息肉的癌变较单发性息肉多见，息肉直径超过,2cm,显示有恶变倾向；恶性癌的发生。病变，预防胃贫血与胃癌也有一定的关系。必须经常到医院检查治疗,.,消除癌前病变，预防胃癌的发生。,