放射诊断设备产品培训

山东新华医疗器械股份有限公司,放射诊断设备产品培训,目录,X线基础知,识,识,X线诊断产,品,品,X线系统结,构,构,基层医院产,品,品方案,临床应用,X线基础知,识,识,X线的发现,什麽是X线,X线的产生,和,和特性,成像知识,技术发展,1895年11月，德,国,国物理学家,伦,伦琴在维尔,茨,茨堡大学的,实,实验室里，,拉,拉上物理实,验,验室厚厚的,窗,窗帘，屋子,里,里一片漆黑,，,，伦琴摸黑,顺,顺利做完了,实,实验。但是,，,，在冲洗才,做,做完的实验,照,照片时，他,发,发现放在放,电,电管旁边的,一,一盒照相底,片,片曝光了,1900年4月1日，,伦,伦琴第一个,获,获得了诺贝,尔,尔物理学奖,。,。,X线的发现,什么是X线?.,波谱,一种有能量,的,的电磁波,X线波长短,：,：0.0006-50nm(,诊断用0.008-0.031nm,),UV与Gamma射线,之,之间，肉眼,不,不可见。,X线的产生,轫致辐射:,高,高速电子,突然中止,X线,99%热能,1%X线,需要有效的,散,散热方式,X线的特性,穿透性,管电压、被,照,照体的密度,和,和厚度,荧光效应,透视检查：,短,短波长X线,荧光物质,（,（硫化锌）,长波长荧,光,光,摄影效应,拍片检查：X线,胶片感光,（,（溴化银）,显影定影,黑白影像,电离效应（,生,生物效应）,放射防护：X线进入,人,人体,电离生,物,物学改变,医生倾向于,选,选择低辐,射,射剂量的X,线,线设备,利用X线具,有,有穿透性、,荧,荧光性和摄,影,影效应的特,性,性，使人体,在,在介质上形,成,成影像，由,于,于人体组织,有,有密度和厚,度,度的差别，,当,当X线穿透,人,人体不同组,织,织时，X线,被,被吸收的程,度,度不同，所,以,以到达介质,上,上的X线量,就,就有差异，,形,形成黑白对,比,比不同的影,像,像，为医生,的,的诊断提供,依,依据。,X,线,线,成,成,像,像,的,的,原,原,理,理,X线的穿透性、荧光/摄影效应,被,照,照,组,组,织,织,的,的,密,密,度,度,、,、,厚,厚,度,度,差,差,异,异,1895X,线,线,被,被,发,发,现,现,（,（,伦,伦,琴,琴,）,）,1896,荧,荧,光,光,透,透,视,视,技,技,术,术(,爱,爱,迪,迪,生,生-GE),1913,钨,钨,灯,灯,丝,丝X,射,射,线,线,管,管,取,取,代,代,阴,阴,离,离,子,子X,射,射,线,线,管,管,1937,旋,旋,转,转,阳,阳,极,极,球,球,管,管,1959,影,影,像,像,增,增,强,强,器,器,应,应,用,用,到,到,透,透,视,视,拍,拍,片,片,系,系,统,统,1980,s,数,数,字,字,处,处,理,理,技,技,术,术,1990,s,数,数,字,字,探,探,测,测,器,器,一,个,个,世,世,纪,纪,的,的,技,技,术,术,发,发,展,展,医,用,用X,线,线,产,产,品,品,概,述,述,诊,断,断,用,用X,线,线,机,机,是,是,利,利,用,用X,线,线,穿,穿,透,透,人,人,体,体,形,形,成,成,的,的,各,各,种,种,影,影,像,像,对,对,疾,疾,病,病,进,进,行,行,诊,诊,断,断,的,的,设,设,备,备,，,，,主,要,要,分,分,为,为,透,透,视,视,用,用X,线,线,机,机,、,、,摄,摄,影,影,用,用X,线,线,机,机,、,、,心,心,血,血,管,管,造,造,影,影X,线,线,机,机,及,及,专,专,用,用X,线,线,机,机,。,。,如,如,：,：,乳,乳,腺,腺,摄,摄,影,影X,线,线,机,机,、,、,床,床,边,边X,线,线,机,机,、,、,牙,牙,科,科X,线,线,机,机,、,、,口,口,腔,腔,全,全,景,景,摄,摄,影,影X,线,线,机,机,及,及,手,手,术,术X,线,线,机,机,等,等,。,。,从,成,成,像,像,技,技,术,术,上,上,可,可,分,分,为,为,模,模,拟,拟X,线,线,成,成,像,像,和,和,数,数,字,字X,线,线,成,成,像,像,。,。,如,如,普,普,通,通,摄,摄,影,影,机,机,和,和,直,直,接,接,数,数,字,字,成,成,像,像,系,系,统,统,即,即DDR,系,系,统,统,。,。,产,品,品,分,分,类,类,序号,类别,产品描述,1,血管造影及介入治疗系统,如大型C臂等,2,X射线摄影系统,专用X线摄影系统，可分为普通X线摄影系统和数字,化直接成像摄影系统,3,X线透视/摄影系统,可进行X线透视及摄影检查,4,移动式X线摄影系统,便于移动、携带方便，主要用于病房及手术室摄影,5,移动式型臂X射线机,主要指小型C臂,6,专用X射线机,乳腺摄影机、牙科X线机、专用透视机等,X,线,线,诊,诊,断,断,设,设,备,备,发,发,展,展,历,历,史,史,二,十,十,世,世,纪,纪,六,六,十,十,年,年,代,代,公,公,司,司,开,开,始,始,生,生,产,产,放,放,射,射,诊,诊,断,断,设,设,备,备,品,种,种,有,有,：,：10mA;50mA,；,；200mA,；,；300mA,以,以,及,及1000mA,的,的,颅,颅,脑,脑X,线,线,机,机,等,等,数,量,量,：,：,约,约4000,台,台,1984,年,年,国,国,家,家,指,指,令,令,计,计,划,划,退,退,出,出,2002,年,年,根,根,据,据,市,市,场,场,和,和,公,公,司,司,发,发,展,展,的,的,需,需,要,要,，,，,从,从,新,新,的,的,高,高,度,度,复,复,出,出,2006,年,年,与,与,美,美,国,国GE,公,公,司,司,达,达,成,成,全,全,球,球,战,战,略,略,合,合,作,作,协,协,议,议,，,，2008,年,年12,月,月,双,双,方,方,成,成,立,立,合,合,资,资,公,公,司,司,新,新,华,华,通,通,用,用,医,医,疗,疗,系,系,统,统,有,有,限,限,公,公,司,司,，,，,共,共,同,同,研,研,发,发,普,普,及,及,型,型,放,放,射,射,诊,诊,断,断,产,产,品,品,新华产品系列,X射线管组件,高压发生器,患者支撑装置,影像接收装置,限束器,滤线栅,系统组成,图像接收装置：,胶片/,影像增强器,球管：,产生X射线,限束器：,射线野的控制,高压发生器,患者支撑：,患者移动和支撑,滤线栅：,减少散射,X线系统的组成,阴极,灯丝,阳极靶,X光,+,-,转子,定子,旋转阳极,X线球管的结构,焦点,伴影越小，“图,像,像”越锐利,高压发生器结构,控制台,控制柜,油箱,X线管组件,参数设置,参数,选,选择,信息,提,提示,电源,分,分配,信号,分,分配,信号,驱,驱动,功率,驱,驱动,提供,高,高压,灯丝,电,电源,产生X射,线,线,高压,发,发生,器,器,降压,变,变压,器,器,灯,丝,丝,电,电子,云,云,升压,变,变压,器,器,阴,阳,阳极,电,子,子束,(45kV),功能,：,提供,电,力給,球管,和其,他,他系,统,組件,控制,影响,影,像,质量,的,的,技,术条,件，,如,mA,，,，kV，sec.,等,XHV50,高,高,频,频,发,发,生,生,器,器,显,示,示,区,区,摄,影,影,调,调,整,整,透,视,视,调,调,整,整,自,主,主,研,研,发,发,工,频,频,高,高,压,压,发,发,生,生,器,器,和,和,高,高,频,频,高,高,压,压,发,发,生,生,器,器,工,频,频,单,单,项,项,工,频,频,三,三,项,项,高,频,频,三,三,项,项,工,频,频,高,高,压,压,发,发,生,生,器,器,和,和,高,高,频,频,高,高,压,压,发,发,生,生,器,器,项 目,工频X射线机,高频X射线机,高压波形,脉动高压,准直流，恒压,X射线能谱,很宽,较窄,稳定性,不稳定,较稳定,X射线有效成分,低,高,输出参量准确性,差,好,重复性,差,好,线性,差,好,病人皮肤剂量和影像质量,过大、较差,较小（低于工频机40%）、较好,对电源的适应能力,极严格，所需电源容量不少于20KW，或专用电源供电,可使用直流供电，可利用储能器件，可运用于条件较差农村或边远地区,智能化程度,低，使用不方便,极高，非常方便使用,患,者,者,支,支,撑,撑,装,装,置,置,：,：,胃,胃,肠,肠,检,检,查,查,床,床,下,球,球,管,管,上,球,球,管,管,上,球,球,管,管,诊,诊,断,断,床,床,优,优,于,于,下,下,球,球,管,管,诊,诊,断,断,床,床,图,像,像,畸,畸,变,变,图,像,像,清,清,晰,晰,患,者,者,支,支,撑,撑,装,装,置,置,：,：,摄,摄,影,影,平,平,床,床,高,度,度,集,集,成,成,摄,影,影,床,床,一,一,体,体,化,化,设,设,计,计,落,地,地,机,机,架,架,设,设,计,计,无,需,需,吊,吊,架,架,天,天,轨,轨,、,、,地,地,轨,轨,节,省,省,安,安,装,装,集,集,维,维,护,护,成,成,本,本,整,机,机,安,安,装,装,时,时,间,间,1,天,天,紧,凑,凑,型,型,设,设,计,计,最,小,小,安,安,装,装,空,空,间,间25m,2,影像接收,装,装置,传统方式,：,：荧光屏,透,透视,近代方式,：,：影像增,强,强器电视,系,系统,增感屏,胶,胶片：,胶,胶片,限束器,限束器能,任,任意调节X射线照,射,射野的大,小,小。采用,多,多层叶片,式,式防护结,构,构，能起,到,到有效的,防,防护作用,，,，提高X,射,射线摄影,的,的效果，,减,减少患者,和,和医务人,员,员的被照,射,射量。,滤线栅,构造：,X射线滤,线,线栅是由,一,一定厚度,、,、高度的,高,高吸收X,射,射线铅材,料,料片条和,低,低吸收X,射,射线铝材,料,料片条所,组,组成的。,作用：,滤线栅可以减,少,少被照体产生,的,的二次射线（,散,散射线），改,善,善X射线影像,的,的对比度和清,晰,晰度，从而提,高,高X射线影像,的,的质量和医疗,诊,诊断效果。,平行式和会聚,式,式,滤线栅的原理,会聚型滤线栅,安,安装时要注意,方,方向,(SID/焦,片,片距),滤线栅特性,栅比：铅条高,度,度与相邻量铅,条,条间距的比值,。,。,栅密度：表示,在,在滤线栅表面,上,上单位距离（1cm)内铅,条,条与其,间距形成的线,对,对数，用线/cm表示。,焦距：聚焦滤,线,线栅焦点到滤,线,线栅板平面的,垂,垂直距离。,X线机在医学,中,中的地位,X线机是医学,上,上六大成像设,备,备之一,X线机是使用,最,最为普遍的医,学,学影像诊断设,备,备,是普及基础医,疗,疗，保证基层,人,人民群众身体,健,健康的关键设,备,备,基层医院的装,配,配现状,大部分乡镇医,院,院X线机装备,比,比较简陋：多,数,数仍然停留在,荧,荧光屏透视，,工,工频X线机，,床,床下管诊断床,的,的水平，装备,数,数量巨大。,这些设备价格,虽,虽然低廉，但,是,是成像质量、,安,安全性、有效,性,性、精度、稳,定,定性、病变检,出,出率都不高，,操,操作不方便，,特,特别是荧光屏,透,透视，不能很,好,好满足基本的,临,临床需要，很,多,多机器处于半,闲,闲置状态，操,作,作人员和患者,接,接受很大的辐,射,射剂量，性价,比,比不高。,中国基础医疗,的,的现状,城乡居民的健,康,康水平差距大,农村卫生资源,短,短缺、卫生机,构,构条件差,基础医疗单位,未,未发挥其应有,的,的作用,乡镇卫生院技,术,术人才具大专,学,学历仅占10,无专业学历者,多,多达36,医疗设备质量,差,差,诊断结果精度,低,低,安全性差,农村卫生专业,技,技术人才匮乏,、,、卫生服务水,平,平低,加快建立覆盖,城,城乡居民的社,会,会保障体系，,保,保障人民基本,生,生活,建立基本医疗,卫,卫生制度，提,高,高全民健康水,平,平,加强以乡镇卫,生,生院为重点的,农,农