肠系膜上动脉综合症课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,肠系膜上动脉综合,概述,肠系膜上动脉综合症（,AMAS,）首先由,Rokitansaky,在,1861,年提出，但直到,1972,年,Wilkie,等报道后才引起重视，故此病也称,Wilkie,病，属良性十二指肠瘀滞症。,发病原因,临床表现,影像学表现,诊断,对于瘦长体型的中青年，反复发作上腹部不适伴恶心、呕吐病史，症状随体位变化而缓解要怀疑本病。,在除外肿瘤、结核、克罗恩病等引起十二指肠梗阻的其他疾病外，典型的临床症状加上上消化道造影、超声、血管造影或,CT,的影像学提示，可明确诊断。,鉴别诊断,肿瘤、克罗恩病、结核、环状胰腺、粘连等均可引起十二指肠的梗阻，但在上消化道造影时多表现为肠腔狭窄，较少出现纵行压迫征象，,B,超或,CT,的选用有助于除外，必要时可通过肠镜观察粘膜病变进行鉴别。,慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球炎、十二指肠溃疡也常出现类似的临床症状，胃镜的应用能除外溃疡，但常引起胃炎的误诊。在进行试验性治疗无明显缓解后要考虑到本病，并进一步行影像学检查。,治疗,预后,