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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第二章 上 肢,第二节 臂、肘和前臂前区,一、浅层结构,1,皮肤：薄，弹性好。沿桡动脉和尺动脉分布区的皮 肤，血运丰富，可切取带蒂皮瓣。,2,浅筋膜：薄而松弛。,浅层结构,-,浅静脉,头 静 脉,肘正中静脉,贵 要 静 脉,浅层结构,-,浅静脉,头 静 脉,肘正中静脉,贵 要 静 脉,前臂正中静脉,头 静 脉,浅层结构,-,浅静脉,手背静脉网,贵 要 静 脉,浅层结构,-,浅静脉,手背静脉网,肘窝内浅静脉的类型,浅层结构,-,浅淋巴管、浅淋巴结,肘浅淋巴结,浅层结构,-,皮神经,深层结构,-,深筋膜,臂内侧肌间隔,后骨筋膜鞘,臂筋膜,臂外侧肌间隔,前骨筋膜鞘,肱二头肌,喙 肱 肌,肱 肌,深层结构,-,臂肌前群,肱三头肌,深层结构,-,肘窝,肱骨外上髁,肱骨内上髁,肱 桡 肌,旋 前 圆 肌,肘 窝,深层结构,-,肘窝,肱二头肌腱膜,深层结构,-,肘窝,肘前区深筋膜,肘窝内结构及其排列顺序,正中神经,肱动脉及肱静脉,肱二头肌腱,前臂外侧皮神经,桡神经,从内侧至外侧为：,深层结构,-,肘窝,肱二头肌腱膜,深层结构,-,前臂屈肌后间隙,（,1,）,第一层：,肱桡肌,旋前圆肌、,桡侧腕屈肌,掌长肌,尺侧腕屈肌,（,2,）,第二层：,指浅屈肌,深层结构,-,前臂屈肌后间隙,（,3,）,第三层：,拇长屈肌、,指深屈肌,（,4,）,第四层：,旋前方肌,前臂屈肌后间隙,深层结构,-,前臂屈肌后间隙,前臂屈肌后间隙,深层结构,-,血管,肱动脉,尺侧上副动脉,深层结构,-,血管,肱动脉,肱深动脉,桡动脉,尺动脉,尺侧上副动脉,尺侧上副动脉,肘关节动脉网,深层结构,-,血管,-,肘 关节动脉网,肱深动脉,肱动脉,桡动脉,尺动脉,肘关节动脉网,深层结构,-,血管,-,肘 关节动脉网,肱深动脉,肱 动 脉,桡 动 脉,尺 动 脉,尺侧上副动脉,尺侧下副动脉,尺侧后返动脉,尺侧前返动脉,骨间总动脉,骨间返动脉,桡侧副动脉,中副动脉,桡侧返动脉,深层结构,-,神经,肌皮神经,尺 神 经,前臂外侧皮神经,肱 动 脉,前臂内侧皮神经,尺侧上副动脉,正中神经,深层结构,-,神经,桡 神 经,尺 神 经,正中神经,前臂外侧皮神经,第二章 上 肢,第四节 腕前区、手掌和手指掌侧面,浅层结构,浅层结构,掌 短 肌,桡、正中、尺神经掌支,指髓间隙,浅层结构,深层结构,-,腕前区,腕掌侧韧带,腕掌侧韧带,腕横韧带,深层结构,-,腕前区,腕尺侧管,尺神经,尺动静脉,腕横韧带,深层结构,-,腕前区,腕 管,指浅、深屈肌腱,正中神经,拇长屈肌腱,腕横韧带,腕 管,指浅、深屈肌腱,拇长屈肌腱,深层结构,-,腕前区,深层结构,-,腕前区,腕横韧带,腕 管,指浅、深屈肌腱鞘,拇长屈肌腱鞘,手掌深层结构,-,深筋膜,掌腱膜,小鱼际筋膜,鱼际筋膜,指蹼间隙,手掌深层结构,-,深筋膜和骨筋膜鞘,掌腱膜,小鱼际筋膜,鱼际筋膜,掌内侧肌间隔,内侧鞘,拇收肌筋膜,骨间掌侧筋膜,中间鞘,掌外侧肌间隔,外侧鞘,手掌深层结构,-,手掌筋膜间隙,掌腱膜,小鱼际筋膜,鱼际筋膜,掌内侧肌间隔,掌中间隙,拇收肌筋膜,骨间掌侧筋膜,掌中隔,掌外侧肌间隔,鱼际间隙,手掌深层结构,-,血管和神经,掌浅弓,掌深弓,正中神经终支,尺神经深支,尺神经浅支,手掌的层次,浅层：皮肤 皮下组织 深筋膜（鱼际筋膜；小鱼际筋膜；掌腱膜）,鱼际筋膜,小鱼际筋膜,掌腱膜,手掌的层次,中层,：,掌浅弓,正中神经；尺神经浅支,手内肌（蚓状肌；指屈肌腱及其腱鞘）,正中神经,尺神经浅支,指屈肌腱及其腱鞘,掌浅弓,手掌的层次,深层：骨间掌侧筋膜,掌深弓和尺神经深支,掌骨和骨间肌,骨间掌侧筋膜,掌深弓及尺神经深支,掌骨和骨间肌,手的切开应特别注意保护以下各神经和血管：,正中神经返支；,尺神经深支,(,正对钩骨钩内侧，然后经钩远侧走向桡侧,),；,掌浅弓；,各指掌侧总神经和血管；,各指掌侧固有神经和血管。,谢谢,!,谢谢,!,
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