粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略,1,主要内容,临床特点,分型,治疗策略,内固定选择,手术技巧,主要内容,2,临床特点,股骨粗隆间骨折又名股骨转子间,骨折,是老年人常见的骨折。随着社,会的老龄化,人均寿命的延长,骨质,疏松人数的增加,老年人发生股骨粗,隆间骨折的概率呈上升趋势。,临床特点,3,分型,分型,Evans分型,型顺转子间型,型反转子间型,由于内收肌,的作用,骨折远端向内侧移,Evans分型定义了稳定骨折与,不稳定骨折,分型,4,分型,Evans-Jensen分型,与 Evans比去除了反转子间型,将失去后外侧及内侧支持的,骨折类型(大、小转子和股,骨距骨折),定义为不稳定骨折,Fig t.The Yemen sodication ef the Evans sless.,分型,5,分型,AO分型,有文献认为比 Evans,Jansen分型更易掌,并更准确判斷稳,定及不稳定骨折。,FWY,分型,6,治疗策略,医生不能控制的,应尽力做到:,病人骨骼质量,辨认骨折类型,病人的依从性,选择合适固定,病人的合并症,准确骨折复位,病人骨折类型,尽量减少花费,治疗策略,7,选择股骨头颈骨质量,张力骨小梁,最好的部位固定,内固定物应位于股骨,压力骨小梁,头颈的中央或者偏,Wad三角,股骨头颈的前上方为,骨质最差的部位,选择股骨头颈骨质量,8,内固定物的选择,理想器械的选择应具有以下特点:,1、坚强稳定的固定,利于早期的负重功能锻炼,2、更低的切割力、内固定松动及相关器械并发症,3、更简易的植入技术,4、加压技术,促进骨折愈合,5、可微创操作,减少并发症,费用低廉,内固定物的选择,9,内固定物的选择,克氏针内固定,某文献上的图片,这样的手术方式能选择吗?,内固定物的选择,10,内固定物的选择,空心钉内固定,这样的手术方式可靠吗?,内固定物的选择,11,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件,12,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件,13,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件,14,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件,15,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件,16,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件,17,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件,18,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件,19,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件,20,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件,21,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件,22,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件,23,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件,24,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件,25,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件,26,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件,27,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件,28,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件,29,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件,30,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件,31,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件,32,粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 ppt课件,33,谢谢你的阅读,知识就是财富,丰富你的人生,71,、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。,康德,72,、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。,西塞罗,73,、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。,伏尔泰,74,、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。,屈原,75,、内外相应，言行相称。,韩非,谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，,34,