成功救治急性心梗心肺复苏4小时病人2例

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,急性心梗心肺复苏,4,小时溶栓病人,2,例,参与科室,心内科,ICU,急诊科,东院内分泌,病人情况,鲍,XX,130131116,王,X,130708175,均因突发胸闷不适,1,小时入院,入院半小时即开始出现反复室颤,心电图,TNI,均,20ng/ml,诊断,急性下壁心肌梗塞,心源性休克（,Kilip 4,级）,处理,立即,予心外按压、电除颤、气管插管,予,多巴胺、多巴酚丁胺,迅速纠正,低血压,给予,双重抗血小板负荷、,低,分子肝素抗凝,治疗,，尿激酶,150,万,U,静脉溶栓,补充钾镁，持续,CPR 4,小时，血流动力学基本稳定后转入,ICU,5,天后转入普通病房，,2,周后行,PCI,处理,双向波电除颤,18,次，,100-150J,胺碘酮,600mg,利多卡因,100mg,持续心脏胸外按摩,患者仍顽固室颤,PCI,总结,对,AMI,所致心脏骤停行复苏后溶栓治疗安全性的评价,AMI,所致心脏骤停行,CPR,后溶栓治疗生存率与死亡率相关性的比较,溶栓治疗时机对预后的影响,CPR,持续时间对溶栓治疗效果的影响,鸣谢,张玥 王雅云 周游 王安琪,徐玲玲,何爱琴,丁昊 牛常明,THANKS FOR ATTENTION,