资源描述
,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second Level,Third Level,Fourth Level,Fifth Level,ppt课件,*,第六章 病人的清洁卫生,1,ppt课件,教学目标,1,、掌握,特殊口腔护理的适应症、注意事项、常用漱,口溶液及其适用情况,2,、规范地进行特殊口腔护理、背部皮肤护理的操作,3,、掌握压疮的定义、分期、预防和护理,4,、熟悉头发护理、皮肤护理的内容和方法,5,、了解晨晚间护理的内容,2,ppt课件,口 腔 护 理,3,ppt课件,第一节 口腔护理,口腔中存在着许多的微生物，正常时为什么不发生感染？,4,ppt课件,正常情况下：,日常活动的清除作用吐痰、漱口、刷牙 将微生物排出体外咽唾液、进食、饮水 将微生物带入胃内,机体的防御机制 唾液中的溶菌酶 杀菌作用 胃液中的盐酸,5,ppt课件,高热、昏迷、禁食等情况,饮水、进食减少,唾液分泌减少,全身免疫力下降,清除作用、,杀菌作用降低,口腔内细菌数量上升,影响食欲 口臭,致消化不良 感染,并发症,分解糖类、产酸增多,6,ppt课件,其他情况,病人口腔内 血、脓、细菌大量,有损伤面 分泌物增多 繁殖生长,长期应用 敏感菌抑制、,广谱抗生素 耐药菌群大量繁殖,(,口腔霉菌感染等,),出现菌群失调、,导致“二重感染”,7,ppt课件,一、目的,保持,口腔清洁、湿润，,预防,口腔感染。,去除,口臭、牙垢，增进食欲，,保证,病人舒适和口腔正常功能。,观察,口腔粘膜、舌苔及特殊气味的改变，提供病情变化的信息。,8,ppt课件,二、特殊口腔护理适应症,高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲,口腔疾病,术后、生活不能自理,9,ppt课件,1.,一般口腔护理,2.,特殊口腔护理,三、口腔护理方法,10,ppt课件,（一）口腔护理的评估,病人的身心状态,自理能力、心理接受程度及合作程度,协助护理,完全替代,病人的口腔情况,口唇,口腔黏膜,牙齿及义齿,牙龈,舌、舌苔,腭部、悬雍垂、扁桃体,气味,11,ppt课件,（二）口腔护理用物准备,（,1,）治疗盘,（,2,）漱口溶液,（,3,）外用药,冰硼散,锡类散,西瓜霜,12,ppt课件,常用漱口溶液,溶液名称,浓度,(%),作用,氯化钠溶液,0.9,清洁口腔、预防感染,过氧化氢溶液,1-3,抗菌除臭，适用口腔溃疡、坏死者,硼酸溶液,2-3,酸性防腐剂，抑菌作用,碳酸氢钠溶液,1-4,碱性药剂，用于真菌感染,呋喃西林溶液,0.02,清洁口腔，广谱抗菌,醋酸溶液,0.1,用于铜绿假单胞菌感染,洗必泰,0.01,清洁口腔，广谱抗菌,甲硝唑溶液,0.08,用于厌氧菌感染,中药漱口液,清热、解毒、消肿、止血、抗菌,13,ppt课件,操作步骤：,洗手后准备用物，携至病人床旁，再次核对床号、姓名。,协助,病人仰卧头偏向一侧或侧卧，面向护士，将毛巾铺于颌下，弯盘放于病人口角旁。,先湿润口唇、口角，再用压舌板撑开颊部，借助手电筒的光线评估口腔情况。,14,ppt课件,漱口后，用压舌板撑开一侧颊部，由内向外擦洗牙齿的外侧面。,擦洗左上内侧面、左上咬颌面、左下内侧面、左下咬颌面，再弧形擦洗左侧颊部。,同法擦洗右侧。,擦洗硬鄂，舌面，舌下。,擦洗完毕，协助病人漱口。,再次观察口腔，病变处理。,收拾整理用物,15,ppt课件,口腔病变处理,口腔溃疡：,锡类散、西瓜霜、口腔薄膜,新霉素、金霉素,霉菌感染：,致霉菌素甘油,口唇干裂：,石蜡油,16,ppt课件,四、操作步骤：,用物准备,病人准备 体位,湿润口唇、口角（,1,只）,解释,围治疗巾，置弯盘,观察口腔,漱口,擦洗口腔,取下假牙,牙齿外面：由内向门齿纵向擦（,12,）,一侧牙齿上内侧面,上咬合面,下内侧面,下咬合面（,4,只）,弧形擦洗一侧颊部（,1,只）,同法擦洗另一侧牙齿的内侧面和咬合面（,5,只）,擦洗硬腭（,1,只）,擦舌面（,1,只）,助病人漱口,擦试口唇水渍,观察口腔,涂药（酌情）,整理床单及用物,17,ppt课件,注意事项,擦洗时动作轻柔，防止碰伤黏膜及牙龈,（防戳伤）,昏迷病人禁忌漱口，需用张口器，从臼齿放入,擦洗口腔时用弯血管钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留口腔,（防窒息），,棉球不宜过湿,（防呛咳）,传染病人的用物按消毒隔离原则处理,18,ppt课件,注意事项,假牙处理,：取下，冷开水冲净，漱口后戴上。不可用酒精或热水浸泡，防止变色、变形、老化。昏迷病人的假牙应取出，浸于清水中存放，每天换一次水。,19,ppt课件,第二节 头发护理,一、床上梳发,二、床上洗头式 马蹄形洗头法,洗头车洗头法 虹吸作用,扣杯法,4045,三、灭头虱法,30%,百部酊,百部煎剂,20,ppt课件,第三节 皮肤护理,1,、盆浴和淋浴,2,、床上擦浴,21,ppt课件,
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