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Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,试讲脊髓课件,第一页，共27页。,复 习：,1,、神经元结构。,2,、神经系统的组成。,本次课要点：,1,、脊髓的位置、外形、结构。,2,、名词解释：灰质、白质、纤维束。,第二页，共27页。,双极,N,元 假单极,N,元 多极,N,元,突触,突触的形式,第三页，共27页。,第十五章,慨 述,端脑：,脑 小脑：,中枢神经系统,间脑：,脑干：,1,、,NS,组成,脊髓：,脑神经：,周围神经系统,脊神经：,自主神经：,2,、功能：,主导作用,。,第四页，共27页。,神经系统组成,脑,中枢,脊髓,脑神经,周围,脊神经,第五页，共27页。,第十六章,中枢神经系统,第一节,脊 髓,一、,位置和外形：,位于椎管内。上端于枕骨大孔,平面接脑干的延髓。,第六页，共27页。,脊髓外形呈细长、前后略扁的圆柱体。具有：,2,膨大：,颈膨大、腰膨大,。,1,圆锥：,脊髓圆锥,。,1,丝：,终丝,（不属于神经结构）。,1,尾：,马尾,（由脊神经前、后根形成）。,6,纵沟：,前正中裂、后正中沟,各,1,条；,前、后外侧沟,各,1,对。,脊髓整体观,第七页，共27页。,脊髓整体观,颈膨大,C4,T1,前正中裂,前外侧沟,腰膨大,L2,S3,脊髓圆锥,马 尾,腰,1,终丝,马尾,延 髓,后正中沟,后外侧沟,第八页，共27页。,后正中沟 后外侧沟,前正中裂 前外侧沟,脊神经前根,脊神经后根,第九页，共27页。,马 尾,腰穿位置与脊髓下端的关系,脊髓下端：,成人约平第,1,腰椎体下缘；,新生儿约平第,3,腰椎体下缘。,第十页，共27页。,第,1,腰椎,终丝,马尾,成人脊髓下端位置,（背面观）,第十一页，共27页。,颈,8,胸,12,腰,5,骶,5,尾,1,（脊髓的,31,个节段：,颈,8,、胸,12,、腰,5,、骶,5,、尾,1,）,脊髓节段与椎骨对应关系：,颈,14,平齐；,颈,5,胸,4,减一；,中胸,58,减二；,下胸,912,减三；,腰平,1012,；,骶尾对齐,L1,。,二、脊髓节段与椎骨的对应关系,第十二页，共27页。,三、,内部结构：,（灰质、白质、中央管）,（一）,脊髓灰质,：,蝶形,“,拄状,”,（前角、后角、侧角）,后角,侧角,前角,T,C,L,Co,第十三页，共27页。,脊髓不同部位的水平切,第十四页，共27页。,1,、,前角（前柱）,：,由,躯体运动神经元胞体组成,，,其轴突出前外侧沟组成脊神,经前根。,结构特点为,：,核群：内侧,躯干肌、外侧,四肢肌。,分层：浅层,伸肌、深层,屈肌。,N C,：大,梭外肌、小,梭内肌。,脊髓灰质：,前角,第十五页，共27页。,2,、,后角（后柱）,：,由,中间神经元胞体组成,，接受,后根的传入纤维。,结构特点为：,边缘核：尖端内，属大型,NC,。,胶状质：属小型,NC,完成节段间反射。,固有核：属大中型,NC,，纤维到对侧,构成,“,脊髓丘脑束,”,。,胸（背）核：仅见,C8,L2,属大型,NC,，,构成同侧脊小脑后束 。,脊髓灰质：,后角,第十六页，共27页。,3,、,侧角（侧柱）：,仅见胸段和腰,1,3,节段的前后,角间，由,交感神经元胞体,组成,（交感神经低级中枢）；,在骶,2,4,节段内含,副交感神经,元胞体,（副交感神经低级中枢）；,网状结构：前、后角间的外侧。,（完成节段间反射）,脊髓灰质：,侧 角,第十七页，共27页。,（二）脊髓白质：,后索,外侧索,前索,位于灰质周围，由,上行,（感觉）,和,下行（运动）,纤维束（传导束）构成。,分为三部分：,前索（前正中裂与前外侧沟间）；,外侧索（前、后外侧沟间）；,后索（后外侧沟与后正中沟间）。,第十八页，共27页。,（,1,）簿束和楔束,：,a,、位于后索，来自,T5,以下构,成,薄束,、,T4,以上构成,楔束,；,b,、由外内排列分布为,颈、,胸、腰、骶；,c,、功能：传导同侧躯干、四,肢的,本体感觉和精细触觉,（深感觉）,至大脑皮质。,簿束,楔束,后索,外侧索,前索,1,、上行（感觉）传导束：,第十九页，共27页。,（,2,）脊髓小脑后束、前束,：,a,、位外侧索周边的后、前部；,b,、传导,下半身本体感觉,到小脑；,c,、属于反射性、非意识性调节。,后索,外侧索,前索,脊髓小脑后束,脊髓小脑前束,第二十页，共27页。,（,3,）脊髓丘脑束：,a,、,脊髓丘脑侧束,（外侧索）：,传导躯干四肢,痛觉、温度觉,（浅感觉）,至大脑皮质。,b,、,脊髓丘脑前束,（前索）：,传导躯干四肢的,触觉、压觉,（浅感觉）,至大脑皮质。,c,、由外内排列分布为,骶、腰、,胸、颈。,后索,外侧索,前索,脊髓丘脑侧束,脊髓丘脑前束,第二十一页，共27页。,（,1,）皮质脊髓束：,a,、,皮质脊髓侧束,（外侧索）：,为大脑中央前回椎体细胞轴突，,下降到延髓大部分交叉后至对侧,的外侧索 而形成，后陆续终止于,同侧前角运动细胞，管理同侧躯,干、四肢,随意运动,（排列内,外,颈、胸、腰、骶）。,b,、,皮质脊髓前束,（前索）：,部分未交叉纤维到同侧前索 终,止于双侧前角运动细胞（胸段）。,后索,外侧索,前索,2,、下行（运动）传导束：,第二十二页，共27页。,（,2,）红核脊髓束：,位外侧索，调节前角细胞的,屈肌活动及肌张力。,（,3,）其他下行传导束：,前庭脊髓束、网状脊髓束、,内侧纵束等。（参与肌张力,调节、协调肌运动）。,后索,外侧索,前索,红核脊髓束,前庭脊髓束,第二十三页，共27页。,（属于网状结构）,前者,完成节,段间反射；,后者,位于后索内由,浅感觉、内脏感觉细纤维及本,体感觉粗纤维构成。,后索,外侧索,前索,3,、固有束和背外侧束：,固有束,（三）中央管：,位于灰质中央，纵贯脊髓全长，,下为盲端且扩大成终室，上通,第四脑室，内有少量脑脊液。,中央管,第二十四页，共27页。,四、脊髓的功能,1,、,传导：参与周围和脑之间传导。,2,、反射：完成节段内和节段间反射。,反 射,：机体对体内、外环境刺激，,通过神经系统所作出的反应。,反射弧,：反射的结构基础包括,5,部分,感受器 传入神经 中 枢,传出神经 效应器,传出神经,效应器,传入神经,感受器,中枢,第二十五页，共27页。,感受器,中枢,传入神经,传出神经,效应器,第二十六页，共27页。,本次课重点,1,、脊髓位置、外形。,2,、脊髓的内部结构。,作 业：,1,、说出脊髓位置及上、下端高度特点。,2,、描述脊髓外形特点。,3,、说明脊髓灰质构成。,4,、说明脊髓白质的分部与内容。,下次课内容：,第二节 脑干,第二十七页，共27页。,
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