胆囊结石治疗课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,胆囊结石的保胆和切胆,胆囊结石的保胆和切胆,1,胆囊,O胆囊位于肝右叶下面的胆,胆囊颈,肝右管,囊窝内,其上面借结缔组,肝左管,只与肝相连,下面游离胆,囊呈梨形。,胆曩体,胆囊管,O分类胆囊底胆囊体胆囊,颈和胆囊管;,胆囊底,胆总管,O胆囊壁由粘膜、肌层和浆,胺筒,十二指肠大乳头,肝胰堂,胆囊,2,胆囊功能,O胆囊的储存胆汁功能,O胆囊的浓缩胆汁功能(金黄色碱性肝胆汁中的大部分水和电解质,由胆黏膜吸收返回到血,留下胆汁中有效成分储存在胆内,变成棕黄色或墨绿色呈弱酸性的胆胆汁。),O胆囊的排泄(收缩)胆汁功能(进食35min后,食物经十二指肠,刺激十二指肠黏膜,产生,缩胆颥紊,使胆收缩,将胆内胆汁立即排入十二指肠,以助脂筋的消化和吸收,在排出胆汁同时,也将胆道内的细菌与胆汁一起排出体外。一般讲,进食脂肪半小时,胆即可排空。,O胆囊的分泌功能(胆囊黏膜每天能分泌稠厚的黏液20m,保护胆道黏膜,不受浓缩胆汁的侵蚀和,O胆囊在调节胆管内压力方面的作用,胆囊具有重要的免疫功能:胆囊粘膜分泌lgA抗体(保护肠道粘膜不受外来抗原和次级,酸的侵害,预防结肠癌的发生),胆囊功能,3,胆囊结石,O胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。,迫年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性。随着生活水,平的提高,饮食习惯的改变,卫生条件的改善,我国的胆石症已由,以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主,O我国胆囊结石发生率在1%3%,其中15%20%有症状,O 3F(forty female faty,胆囊结石,4,胆囊结石的成因,O胆汁的成分和理化性质发生了改变,导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状,态,易于沉淀析出和结晶而形成结石。,胆囊结石病人的胆汁中可能存在一种促成核因子,可分泌大量的粘液,糖蛋白促使成核和结石形成,胆爨收缩能力减低,胆囊内胆汁淤滞也有利于结石形成,年龄、性别、遗传因素,胆囊结石的成因,5,胆囊结石治疗课件,6,胆囊结石治疗课件,7,胆囊结石治疗课件,8,胆囊结石治疗课件,9,胆囊结石治疗课件,10,胆囊结石治疗课件,11,胆囊结石治疗课件,12,胆囊结石治疗课件,13,胆囊结石治疗课件,14,胆囊结石治疗课件,15,胆囊结石治疗课件,16,胆囊结石治疗课件,17,胆囊结石治疗课件,18,胆囊结石治疗课件,19,胆囊结石治疗课件,20,