护理床头交接班

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,永城市人民医院心内一科,护理床头交接班,第1页,床头交接班制度是护理,关键,制度之一,是确保对患者连续观察及维护护理安全确保制度。交接班质量高低直接反应了:,护士工作质量、业务水平和护理管理水平。,护理床头交接班,第2页,护士交接班工作是护理工作一个主要部分,也是易发生护理缺点步骤之一。,护士经过床头交接班检验,能够发觉工作中细节问题,及时纠正不足,同时帮助护士不停总结工作中经验教训,提升护士对护理工作预见性和处理方法,提升护理质量,确保护理安全。,护士交接班既是对当班患者病情总结,也是对治疗和护理工作概括和评价,同时为下一班临床护理提供依据,使患者治疗护理不间断,确保护理工作连续性,既是护患沟通主要时机,同时对掌握急危重病人病情,也是非常主要时机。,护理床头交接班,第3页,护士长,:,1、合理安排当日护理工作,工作更含有条理性。,2、及时督查各种护理工作质量(晨间护理质量、整体护理质量(卫生、消毒隔离、各种标示等)床边统计单使用质量),3、经过专业知识提问,了解护士掌握情况。,交接班护士,:,能够愈加好地了解分管病人基本情况,使当班护士病情掌握愈加全方面,护理重点愈加突出,防止了工作盲目性和被动型,从而提升护理工作效率和护理服务质量。,护理床头交接班,第4页,1,进入病室或交接患者时没有问候声,2,交接无重点,忽略专科交接内容,3,留置管道交接不清,4,翻身不规范,5,护士长对存在问题没有及时给予,指导,护理床头交接班,第5页,2,护士专业知识缺乏,1,护士责任心不强,3,护士工作繁忙,5,缺乏规范交接班流程,4,缺乏有效临床指导,护理床头交接班,第6页,1,转变观念,加强职业道德教育,,培养护士严谨工作态度,2,提升护理人员专科知识水平,3,有针对性重点进行交班,4,给予有效临床指导,5,指定切实可行交接班流程,护理床头交接班,第7页,危重、大手术(预术),待产妇或分娩后,小儿患者(儿科除外),有特殊情况患者,新入患者酌情交接,实施床旁交班患者,护理床头交接班,第8页,1病情,生命体征,卧位,饮食,活动情况,夜间睡眠,晨起精神状态及心理改变情况。,2基础护理情况(床单位,面部,口腔,会阴,足部等清洁情况,全身皮肤情况等),3当班患者主诉、医嘱执行情况、主要检验和化验结果、主要护理办法及存在护理问题,4输液内容、滴速及出入量,输液部位皮肤情况,5切口敷料情况,各种管道固定及通畅情况,引流液颜色、性质、量,护理床头交接班,第9页,床头交接班参加人员,护士长,交班护士,接班护士,其余护士,护理床头交接班,第10页,交班护士在前,依次为接班护士,护士长及其它护士,护理床头交接班,第11页,护理床头交接班,第12页,护理床头交接班,第13页,确定人数,接班四看,床头交接,交班口述,接班动手,交接内容,接班疑问,交班解释,重点内容,强化交接,护士长,总结指导,交班结束,交班护士:通知患者我们现在进行交班,使病人感到亲切和被尊重,向接班者交代病人情况(姓名、年纪、诊疗、入院时间、原因、入院后阳性体征、当前治疗、护理存在问题及心理情况等)。,接班护士:问询患者,查看患者情况,抚慰患者,介绍主管医生、责任护士、当前治疗护理注意事项、交代饮食、指导功效锻炼;,交接班护士共同查看患者病情,做身体检验,以接班护士为主,交班护士辅助,检验时动作要规范,排班表,护理统计单,交班汇报,特殊治疗本,重点查看,神志、生命体征,体位,伤口敷料、引流管,输液及穿刺部位皮肤,易受压部位皮肤,睡眠,饮食,服药,晨间护理,吸氧、心电、泵等,护理床头交接班,第14页,护理床头交接班,第15页,1、护士长不能代替交接病人,护士长是参加发觉问题指导者,在倾听和交班中了解夜班工作质量;护士长不是接班主要人物,防止喧宾夺主。,2、不要全体护士一交到底,早晨时间宝贵,病人需要尽快得到治疗、护理,谁病人谁接班防止很多人围着一位病人,浪费时间。,护理床头交接班,第16页,3、忌交接患者和扫床同,时进行;,4、防止在交接患者时,候先管理患者,5、重点病人交接完,,要顾及同病室病人;,6、交接要全方面,防止只,交接睡眠,如头痛有,多原因等;,护理床头交接班,第17页,7、切记记性差,接班中答,应患者问题接班后尽,快处理(如测血压、答,应患者特殊要求等),8、忌在交接病人时问询谁,是他责任护士,认为,病人不知责任护士就认,为宣传教育不到位,有些年,龄很大、病情很重病,人也被问询,这种做法极,不适当。,护理床头交接班,第18页,9、每位护士在跟患者沟通,前均礼貌性问候患者、,自我介绍问询患者感,受。,10、重视交接班工作严,谨性,对特殊患者病,情,无须让患者知道,应在办公室讨论,以免,引发无须要纠纷或给,患者带来不安和心理压,力。,护理床头交接班,第19页,1、衣帽不整,不交不接,2、本班工作未完成,不交不接,3、为下班准备工作未做好,不交不接,4、输液、输血不通畅,不交不接,5、各种引流管不通畅,不交不接,6、当班护理统计不完整,不交不接,7、新患者入院评定未完成,不交不接,8、医疗器械、抢救药品数字不符,不交不接,9、药品过敏试验结果未观察,不交不接,10、治疗室、办公室不整齐,不交不接,护理床头交接班,第20页,交班护士,:,对交接患者病情掌握全方面,思绪,清楚、当班工作重点突出,接班护士,:,主动主动,病情观察细致,与,患者有效沟通,健康宣传教育及时,护 士 长,:,工作条理性增强,及时发觉护理,问题,专业知识提问和指导针对,性强,全科护士,:,交接班时间观念增强,护理行,为愈加规范,专业知识愈加扎实,规范交接班流程,增强了“我当班,我负责”、,“我病人我做主”主动服务意识,彰显了,我科护士职业风采,受到了患者及家眷,好评。,护理床头交接班,第21页,护理床头交接班,第22页,敬请指正,护理床头交接班,第23页,
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