孕激素专家共识看地屈孕酮在黄体支持中的作用课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,SUMMER TEMPLATE,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,孕激素专家共识看地屈孕酮在黄体支持中的作用,孕激素专家共识看地屈孕酮在黄体支持中的作用孕激素专家共识看地屈孕酮在黄体支持中的作用孕激素应用专家共识及,地屈孕酮在黄体支持中的作用,主要内容,孕激素应用共识简介,2,地屈孕酮在,ART,的临床证据,3,循证到共识,:,关键信息解读,化学是一门难度较大的学科，课堂小结有助于学生及时回顾教学内容，巩固学生的知识，积累过多的量变，为质变打好基础。从教师的角度来说，应正视课堂小结的作用，合理规划每个课堂的时间。其次，教师也要指导学生进行正确的总结方法，课堂小结不只是在课上，学生也应该进行自主总结，加强学习效果。除此之外，教师要对学生合理引导，通过课堂指导，引领学生进行高质量的课堂小结。下面笔者将具体分析。,一、合理规划课堂，合理分配课堂时间,每个教师在上课之前都有详细的计划，对授课内容、上课方式都有一定的备课方案，笔者认为，教师也应该将课堂小结作为课前准备的一部分。在化学教学的过程中，教师往往过于投入精力，往往讲授多数超出计划的部分，占用了原本用来课堂小结的时间，导致课堂教学缺少一个重要步骤，最终影响了学习进程。这是教学过程中常见的问题，是影响教学质量的隐患。因此，教师应该合理分配课堂的时间。,在教师的备课方案中，课堂小结应作为十分重要的一个环节，每节课应留有充足的时间。针对授课内容的不同，分配的时间也应有所差异。教师应坚持“具体问题具体分析”的哲学观，合理制定教学方案。一些较为简单的章节，如,走进化学世界,等较为简单的章节，教师可以分配较少的时间；而,化学式与化学价,等十分重要的章节，则要留有充足的时间。只有足够的时间才能将难点和重点讲解清楚，加深学生的理解。对化学这一学科而言，需要学生长期的积累，无法一蹴而就，而课堂小结便是一种积累质变的过程。只有做好每个量变的过程，才能够促成质变，使学生的化学学习达到升华。,二、教师转变教学理念，正视课堂小结的作用,在初中化学的教学中，过于老旧的观点也是影响课堂小结的因素之一。有些教师的观点过于老旧，无法正视课堂小结的作用。传统的观点认为，课堂总结应交由学生个人完成，以促进个人的发展。笔者认为，这种观点是片面的。在初中时期，学生的自主学习能力不强，需要在教师的带领下进行学习总结。除此之外，在新课学习中，学生对知识的理解不深，如果没有教师的引导，学生的自我总结也无法保证质量。因此，课堂小结对学生有十分重要的影响。,要做好课堂小结，教师应首先转变教学理念，正视课堂小结的作用。为了制定良好的课堂小结方法，教师要经常和其他教师进行交流，交换工作经验，促进共同进步。除此之外，教师也要开拓理念学习的渠道，借助互联网的帮助，寻找成功的课堂小结案例，并尝试在教学中应用。学校也可以组织相关的活动，加强学校之间的交流，提高教师的整体能力水平。,除了教师自身的改进，学生也应该掌握一定的总结能力。笔者认为，课堂小结的时间毕竟有限，要想促进学生的进步，充分理解教材内容，教师要培养学生的总结能力。课堂小结应作为学生自我总结的引导，学生应通过自身的努力实现自身能力的升华。在课堂小结中，教师可以传授一些总结的方法，培养学生的总结学习的习惯。对学生来说，总结能力对学生有十分重要的影响，关系到学生的自身能力。,三、给予学生适当的指导,在课堂小结的过程中，除了教学之外，教师也要对学生进行一定的指导。所谓指导，是指对学生学习中遇到的困难进行答疑解惑，这也是课堂小结的一部分。合理的指导有助于解决学生学习过程中遇到的困难，也是加深学生自身理解的一个重要方式。在,?n,堂小结的时间内，学生应该积极地提问，大胆地反映自身学习过程中遇到的困难。而教师则应该尽可能地答疑解惑，保证学生有足够的理解。,此外，为了保证学生有足够的学习热情，教师也应该营造合理的教学氛围。对初中生而言，对教师仍有一些敬畏，有时无法及时反映自身的学习困难。这也是教学中应解决的问题。以笔者观点，教师应该拉近和学生之间的距离，尝试和学生交流，以这种方式逐步消除学生心中的顾虑。对学生而言，则要改变对教师的固有看法，尝试和教师建立良好的沟通关系，积极向教师反映学习中遇到的困难。对课堂小结而言，师生之间的关系是质量高低的决定因素之一，因此教师和学生应该给予足够的重视。,四、结语,课堂小结是学习的重要组成部分，它关系到学生的学习质量。为了加深学生的理解，教师应做好课堂中的教学进程，采取相应的解决措施。教师首先要对课堂有足够的规划，合理分配课堂，为小结留有充足的时间。另外，教师也要转变老旧的观念，对课堂小结有正确的认识，同时培养学生良好的复习习惯。在课堂小结中，教师的指导是保证学习质量的另一关键因素，它可以解决学生学习中遇到的困难。为了做好指导工作，教师应该消除学生的心理隔阂，打开学生的心扉，能够积极反应学习困难。,多媒体技术是一种集合了文字、图片、声像、动画等形式为一体的教育手段，与传统的教育模式相比，多媒体教学具有很多的优势，因此，目前多媒体教学受到了很多教师和学生的青睐。,多媒体教学的优势,1.,创造生动有趣的教学情境,数学是一门实践性很强的学科，数学知识在我们的日常生活中可以说是随处可见，而相对于陌生的数学知识，小学生对于自己生活的环境还是比较熟悉的，如果教师在上数学课的时候能够从实际生活入手，利用多媒体工具为学生创造一个生动有趣的教学环境，这样的教学方式会更容易为学生喜爱和接受。例如，我在上到“轴对称图形”的内容时，为了让学生能够切身体会到我们生活环境中的轴对称图形，我就在上课之前搜集了很多轴对称的图形，像自然界的蝴蝶、蜻蜓、蜘蛛、螃蟹等动物，然后再把这些动物图片同一些轴对称的几何图形相比较，这样学生就能够更加直观形象地理解轴对称图形的特点；接着，我再让学生开动脑筋想一下在我们生活的周围环境中还有哪些属于轴对称图形，这样学生就开始在下面讨论起来，从而使学生顺利地进入了学习状态。,2.,使教学内容更加形象生动,数学是一门抽象性很强的学科，一个表达能力再好的教师在遇到一些抽象性问题的时候也有可能出现困难。很多教师费了九牛二虎之力去讲解一个较为抽象的数学知识，结果可能学生还是难以理解和接受，尤其是抽象性思维较差的小学生。而这个时候如果教师能够利用多媒体教具的优势就能够很好地解决这个问题。例如，当教师在讲到数学中“相遇问题”的应用题时，就可以借助多媒体为学生做一个简单的相遇模拟动画，这样，不用教师多加解释，学生也能够看得非常明白，并且以这种动画的形式来表现相对抽象的数学知识，也会使得教学的内容更加生动形象，从而增加教学活动对于学生的吸引力。,3.,有利于实施个性化教学,每一个学生都是具有鲜明个性的个体，由于文化基础、知识结构、思维方式等差异，每个学生在教学过程中的学习效果也存在很大差异。事实上，最理想的教学方式就是根据学生的特点实施因材施教，然而在现实条件中，因材施教又很难实行，而教师一旦利用多媒体进行教学工作，就可以利用多媒体的大容量性，根据学生的特点设计不同的套餐。例如，我在讲到“三角形的面积公式”的内容时，就根据学生水平的不同设计了三个档次的练习题。第一个档次属于基础性的练习，要求每个学生都要会做，第二和第三个档次的题目对能力就有一个较高的要求，这时候我就让学生根据自己的实际情况进行选择，这样，在这种个性化的教学中，学生的潜能得到了很大发挥，从而也有利于素质教育的推进。,虽然多媒体教学有很多优势，然而有些教师由于对多媒体教学的过分迷信以及经验不足，在多媒体教学中也出现了很多的问题。,多媒体教学中存在的问题,1.,重形式，轻内容,多媒体工具是一种集合了视听、声像等为一体的教学工具，因此，它对于学生感官上的刺激相对于传统的教学方式也要强烈得多。然而由于运用不得当，教师在开展多媒体教学的过程中为了追求感官上的效果，刻意把多媒体课件做得美轮美奂，这样学生在听课的过程中，注意力就被更多地吸引到了这些教学形式上来，而忽略了真正的知识，从而出现本末倒置的现象。例如，在一次公开课上，我选择了多媒体工具来上关于立方体的知识，为了营造一个良好的课堂气氛，我就利用多媒体向学生展示了各种各样立方体的图片和漫画，结果，学生在课堂上的反应的确是比较积极，然而，学生更多的是把眼睛放在了这些有趣的图片和漫画上，而实际的知识反而被忽视了，这样，当一节热热闹闹的多媒体教学结束以后，学生却没有什么实际的收获。,2.,过度依赖多媒体工具，忽视教师的主观能动性,无论在什么形式的教学活动中，教师无疑都在教学活动中承担着重要的角色。然而，由于对于多媒体工具的不合理运用，很多教师在多媒体教学中出现了过度依赖多媒体工具的现象，表现为：无论什么样的教学内容，教师都要利用多媒体进行教学，并且在教学过程中，教师完全沦为了机器的操作工和画面的讲解员，从而严重制约了教师主观能动性的发挥。例如，很多教师在上课之前总是把上课的内容事先以课件的形式准备好，在上课的时候直接把课件中所有的内容通过电脑展示出来，而教师只是把事先准备好的教学内容复述一遍，在此过程中，教师完全沉浸在自己预设的教学环节中，缺乏与学生的交流和沟通，无法根据学生的反应对教学活动进行适当的调试，从而导致教学活动与学生实际相脱离。要知道，机器永远都无法代替人，教师在教学过程中所散发出来的教育机智、谈吐魅力等是作为机器的多媒体工具永远无法比拟的，因此，这种过度依赖多媒体的现象，对于整个教育工作的发展也是非常不利的。,总之，多媒体工具只是一种教学手段而已，教师切莫把它“神化”，认为只要靠上多媒体教学就是素质教育的体现。作为一名小学数学教师，一定要在日常的教学活动中努力发挥多媒体教学的优势，并在此过程中注意避免多媒体教学的诸多弊端，使得多媒体工具真正成为推动素质教育的大马力推车。让我们的数学教学工作插上多媒体这双现代科技的翅膀，朝着更加健康、高效的方向发展。,孕激素应用专家共识及,地屈孕酮在黄体支持中的作用,主要内容,孕激素应用共识简介,2,地屈孕酮在,ART,的临床证据,3,循证到共识,:,关键信息解读,中国孕激素防治流产共识专家组,妇科内分泌,产科,生殖医学,林其德教授,段涛教授,陈子江教授,郁琦教授,刘兴会教授,乔杰教授,田秦杰教授,王谢桐教授,朱桂金教授,李大金教授,刘嘉茵教授,阮祥蕪教授,张建平教授,黄荷凤教授,赵爱民教授,乔宠教授,姚元庆教授,罗颂平教授,刘平教授,鲍时华教授,梁晓燕教授,朱依敏教授,洪燕教授,盛燕教授,颜军吴教授,中华妇产料杂志,2016,07,共识特点及意义,共识旨在对妇科料医生、产科医,生以及生殖医学专科医生在预,防、治疗流产及助孕周期黄体,妇科内分泌、生殖医学、生殖免疫,支持方面给出指导意见,学、产科学专家多学科角度,循证医学原则,重点突出,问题导向,共识意义,临床实用,共识,特点,孕激素应用的适应证,先兆流产,复发性流产再次妊娠,先兆早产,助孕周期,常规促排卵助孕治疗,F/CS,鲜胚移植,冻胚移植,:,自然周期,促排卵周期,人工替代周期,常规促排卵后的黄体支持方法,地屈孕酮,每日,20mg40mg,黄体支持,2,周后妊娠检测阴性,(,分,23,次给药,常月经来潮并排除妊娠,阴道用黄体酮,:,阴道微粒化黄体,维持用药至排卵后,35,天,B,超,明每日,200mg-300mg(,分,23,提示正常宫内孕者可逐渐诚减呈,次给药,):,黄体菲道缓释凝胶,次给药,提示异位奸娠则及时停药,肌洼黄体酮,每日,20mg,起始,起始,用药,停药,时间,剂量,增减,时机,排卵日当晚到,一般认为给予上述,排卵后,4,天内,剂呈维持已足,常规,F/TCS,新鲜胚胎移植孕激素补充,地屈孕酮每日,40mg(,分,2,次给药,超声检查正常后可逐,黄体酮道缓释凝胶每日,90mg,一次给药,渐减量或直接停药,阴道微粒化黄